不容忽視的心血管疾病早期癥狀

心血管病是危害人類健康最嚴(yán)重的疾病，其患病率和病死率均居各類疾病之首。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年死于心血管疾病的人數(shù)達(dá)170萬以上，占所有死亡原因的31%；我國因心血管疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已超過總死亡人數(shù)的40%，位居所有死亡原因之首。在心血管疾病的初期階段，身體會(huì)釋放出一些早期信號(hào)，如果能及時(shí)察覺，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，對(duì)改善預(yù)后具有非常重要的意義。

胸痛

胸痛是心血管疾病最為典型的癥狀。疼痛位置通常集中于胸部中央或左側(cè)區(qū)域，疼痛性質(zhì)呈現(xiàn)多樣化，可表現(xiàn)為壓榨性、悶痛、刺痛或緊縮感等，常常會(huì)延伸至肩部、手臂（尤其是左臂內(nèi)側(cè)）、頸部、下巴，甚至背部等部位。引發(fā)心血管病患者胸痛的原因有很多，如在進(jìn)行體力勞動(dòng)時(shí)，身體對(duì)心臟泵血功能的需求陡然增加；情緒激動(dòng)時(shí)，體內(nèi)激素水平波動(dòng)會(huì)影響心臟的負(fù)荷；飽餐之后，大量血液流向胃腸道參與消化過程，導(dǎo)致心臟供血相對(duì)減少；寒冷刺激時(shí)，外周血管收縮，心臟需克服更大阻力泵血。在這些情況下，冠狀動(dòng)脈若存在狹窄或痙攣，無法為心肌提供充足的血液，從而引發(fā)心肌缺血缺氧，導(dǎo)致胸痛發(fā)作或加重。當(dāng)患者停止活動(dòng)進(jìn)行休息，減少心臟負(fù)荷，或者服用硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈后，心肌供血得到改善，胸痛癥狀便會(huì)有所緩解。

呼吸困難

心血管病患者會(huì)明顯感覺到呼吸時(shí)變得費(fèi)力，仿佛氣不夠用，尤其在進(jìn)行爬樓梯、快走這類輕微活動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的氣短現(xiàn)象。這是因?yàn)樾呐K功能受損后，其泵血能力下降，無法滿足身體在活動(dòng)時(shí)對(duì)氧氣增加的需求，導(dǎo)致肺部血液循環(huán)不暢，氣體交換功能受阻。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)即便處于安靜狀態(tài)下，患者也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至要采取端坐呼吸的特殊姿勢(shì)才能勉強(qiáng)緩解。

心悸

心悸是心血管疾病的常見癥狀，患者可能感覺到心跳速度過快，遠(yuǎn)超正常的心率范圍；或者心跳過慢，低于正常的心率水平；也可能是心跳節(jié)奏不規(guī)則，毫無規(guī)律可循。部分患者會(huì)突然毫無征兆地感到心慌意亂，覺得心臟即將跳出嗓子眼一般。心悸通常是由于心臟的電生理系統(tǒng)發(fā)生紊亂，進(jìn)而引發(fā)心律失常。

疲勞乏力

許多血管疾病患者在患病初期常被莫名的疲勞和乏力感所困擾，即使已經(jīng)得到充足休息。心臟作為人體的 “動(dòng)力泵”，負(fù)責(zé)將富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液輸送到身體的各個(gè)組織器官。當(dāng)心臟功能出現(xiàn)問題，供血能力下降時(shí)，身體各組織器官無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)支持，就如同機(jī)器缺乏足夠的燃料一樣，身體機(jī)能必然會(huì)隨之下降，從而引發(fā)全身性的疲勞和乏力感。

頭暈昏厥

當(dāng)心臟泵血功能減弱時(shí)，心臟向腦部輸送的血液量會(huì)相應(yīng)減少，導(dǎo)致腦部供血不足，尤其是在突然站立或體位發(fā)生較大變化時(shí)，身體的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制需要迅速做出反應(yīng)，以確保腦部的血液供應(yīng)穩(wěn)定。然而，由于心血管功能受損，血壓調(diào)節(jié)無法及時(shí)跟上體位變化的節(jié)奏，腦部會(huì)出現(xiàn)短暫性缺血現(xiàn)象。此時(shí)，患者會(huì)眼前發(fā)黑，感覺頭暈?zāi)垦＃瑖?yán)重時(shí)會(huì)失去意識(shí)而昏厥。

水腫

水腫也是心血管疾病早期可能出現(xiàn)的一個(gè)重要警示信號(hào)，尤其以腳踝和小腿部位較為明顯。用手指按壓水腫部位時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的凹陷，且凹陷恢復(fù)的速度極為緩慢。這是因?yàn)樾呐K功能受損后，血液循環(huán)不暢，靜脈血回流受到阻礙。血液在靜脈系統(tǒng)中淤積，導(dǎo)致靜脈壓力升高，液體會(huì)從血管內(nèi)滲出到組織間隙中，逐漸積聚形成水腫。這種水腫現(xiàn)象往往從身體的低垂部位開始出現(xiàn)，隨著病情的加重，會(huì)逐漸蔓延至全身。

耳鳴

內(nèi)耳中存在著大量微細(xì)血管，對(duì)血液供應(yīng)的變化極為敏感。正常情況下，血液在內(nèi)耳的微細(xì)血管中平穩(wěn)地流動(dòng)，為聽覺器官提供充足的養(yǎng)分。當(dāng)心血管系統(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí)，情況會(huì)發(fā)生改變。例如，冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，導(dǎo)致心臟供血不足時(shí)，心臟為了維持正常的泵血功能，會(huì)產(chǎn)生一系列的代償機(jī)制，可能引起全身血液循環(huán)的變化，進(jìn)而影響內(nèi)耳的血液供應(yīng)。如果內(nèi)耳微細(xì)血管得不到足夠的血液，內(nèi)耳功能會(huì)受到影響，從而出現(xiàn)耳鳴，可能是持續(xù)性的嗡嗡聲，也可能是間歇性的尖銳聲響。

消化不良

雖然心臟與胃腸道在解剖學(xué)上不直接連接，但在血液循環(huán)方面聯(lián)系緊密。當(dāng)心臟功能減退時(shí)，血液循環(huán)會(huì)顯著受影響，包括胃腸道血液循環(huán)。此時(shí)，血液在胃腸道淤積形成淤血，導(dǎo)致消化器官缺氧及營養(yǎng)不足，影響正常消化功能，患者會(huì)有食欲缺乏的表現(xiàn)，同時(shí)伴有腹脹。此外，惡心與嘔吐亦是胃腸道對(duì)不良血液循環(huán)狀態(tài)的反應(yīng)。

出汗異常

人體出汗通常由自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控。在體溫上升或開展體力活動(dòng)時(shí)，自主神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)驅(qū)動(dòng)汗腺分泌汗液，以維持體溫穩(wěn)定。當(dāng)心血管功能發(fā)生異常，自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)制可能被擾亂，在此情形下，即便未進(jìn)行體力活動(dòng)且環(huán)境溫度適宜，患者也可能大量出汗，多集中于額頭、手心等部位。

心律失常

心律失常是心血管疾病的常見并發(fā)癥，也是導(dǎo)致急性心肌梗死的重要原因。臨床上，很多患者以突發(fā)暈厥、乏力或心絞痛等癥狀就診，而這往往與心律失常相關(guān)。如房顫可使心臟失去泵血功能，增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速（PSV）是心房顫動(dòng)最危險(xiǎn)的階段，通常無明顯癥狀，但如果不及時(shí)治療，可能發(fā)展成嚴(yán)重的致命性室上性心動(dòng)過速。

結(jié)束語

心血管疾病的早期癥狀多種多樣，但缺乏特異性，容易被患者忽視。如果同時(shí)出現(xiàn)多種癥狀，或者癥狀持續(xù)不緩解、逐漸加重，一定要提高警惕，及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行全面的心血管系統(tǒng)檢查，包括心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。日常生活中，應(yīng)關(guān)注自己的身體變化，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、保持良好的心態(tài)等，以降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于心血管疾病的高危人群，如有家族病史、高血壓、糖尿病、高血脂等，更應(yīng)加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)與定期體檢，守護(hù)心血管健康。