標(biāo)準(zhǔn)化管理模式對(duì)提高醫(yī)院生化檢驗(yàn)質(zhì)量的效果研究

Abstract： Objective： To study the effect of standardized management mode on improving the quality of hospital biochemical tests.Methods：A total of 294 patientsadmitted to Zhengzhou TCMHospital fromDecember2022 to February 2024 were selected and randomlydivided into thecontrol group and the observation group，with147cases in each group.The control group implemented conventional management mode，and the observation group implemented standardized management mode.The results of biochemical tests，the quality of test management，theoccurrence of adverse events and the satisfaction scores of patients with the test work were compared between the two groups. Results：The biochemical test results of the observation group were better than those of the control group （Plt;0.05） The scores of inspection management quality in the observation group were higher than those in the control group （Plt;0.05） . The incidence of adverse events in the observation group was lower than that in the control group （Plt;0.05） The satisfaction scores of the observation group were higher than that of the control group （Plt;0.05） . Conclusion： The applicationof standardized management mode inthe process of biochemical tests of patients can improve the quality and results of biochemical tests in hospitals，reduce the occurrence of adverse events，and improve the satisfaction score of patients onhospital laboratory work，which is of great significance forclinical tests of patients.

Keywords： standardized management mode; biochemical test quality;application effect

0 引言

醫(yī)院生化檢驗(yàn)是指通過(guò)化學(xué)方法對(duì)采集的生物樣本（如血液、尿液等）進(jìn)行分析，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，或者根據(jù)檢查結(jié)果診斷患者的病情。醫(yī)院生化檢驗(yàn)通常包括各種化學(xué)指標(biāo)的檢測(cè)，如血糖，腎臟、肝臟功能等[]。對(duì)于部分已經(jīng)確診的疾病，醫(yī)生使用生化檢驗(yàn)可以繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的病情變化和實(shí)施治療后的具體效果，方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療策略[2]。對(duì)于未患病的群體，醫(yī)生可以通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果幫助受檢者評(píng)估身體健康狀況，發(fā)現(xiàn)受檢者體內(nèi)潛在的健康問(wèn)題并提出健康建議，讓受檢者對(duì)疾病進(jìn)行有效防治[3。本研究對(duì)受檢患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，以期提升生化檢驗(yàn)質(zhì)量。標(biāo)準(zhǔn)化管理是指通過(guò)建立、實(shí)施、維護(hù)規(guī)范和制度的方式，提高組織的管理效率與管理質(zhì)量，確保流程體系的一致性，旨在優(yōu)化資源配置、降低風(fēng)險(xiǎn)、確保產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2022年12月—2024年2月在參與檢驗(yàn)的294例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各147例。對(duì)照組：男99例，女48例，平均年齡 （44.05±1.23） 歲。觀察組：男86例，女61例，平均年齡 （43.53±2.12） 歲。兩組受檢患者一般資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ?Pgt;0.05 ）。

納人標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識(shí)清楚，條理清晰；（2）既往無(wú)精神系統(tǒng)疾病史；（3）視力與聽(tīng)力無(wú)障礙；（4）患者均已簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙與溝通障礙；（2）中途退出研究者；（3）缺少臨床病歷資料者。

1.2方法

對(duì)照組受檢患者實(shí)施常規(guī)管理模式。檢驗(yàn)人員遵循醫(yī)院規(guī)定的檢驗(yàn)相關(guān)常規(guī)制度，對(duì)檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)操作行為、設(shè)備的管理與使用、樣本的采集與管控等進(jìn)行管理。

觀察組受檢患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，主要內(nèi)容包括：（1）識(shí)別需要標(biāo)準(zhǔn)化的領(lǐng)域。檢驗(yàn)科室需對(duì)內(nèi)部的章程、檢驗(yàn)方式、服務(wù)等進(jìn)行評(píng)估，確定需要標(biāo)準(zhǔn)化、需要提升效率和質(zhì)量的領(lǐng)域，保證每一位檢驗(yàn)人員都能在檢驗(yàn)過(guò)程中充分發(fā)揮作用，合理分配人員與資源。（2）制定標(biāo)準(zhǔn)。檢驗(yàn)科室需根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目，制定詳細(xì)全面的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，包括操作流程、檢驗(yàn)工作說(shuō)明、檢驗(yàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。（3）參與者協(xié)商與反饋。在制定標(biāo)準(zhǔn)化的過(guò)程中，檢驗(yàn)科室需廣泛征求各個(gè)檢驗(yàn)人員的意見(jiàn)，確保檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的可行性。（4）監(jiān)控與評(píng)估。管理人員需定期監(jiān)控檢驗(yàn)人員對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，并評(píng)估檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的有效性，收集樣本的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和反饋，識(shí)別檢驗(yàn)流程是否存在問(wèn)題。（5）持續(xù)改進(jìn)。檢驗(yàn)科室可定期開(kāi)展討論會(huì)議，管理人員向成員們講述監(jiān)控與評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的潛在問(wèn)題，并讓各個(gè)檢驗(yàn)人員發(fā)表建議，及時(shí)修訂和更新管理標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)并持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)的過(guò)程，使標(biāo)準(zhǔn)始終保持適應(yīng)性和有效性。

1.3觀察指標(biāo)

（1）生化檢驗(yàn)結(jié)果。比較生化檢驗(yàn)結(jié)果的重現(xiàn)性、時(shí)效性與誤差性。（2）檢驗(yàn)管理質(zhì)量。比較設(shè)備管理、標(biāo)本管理、環(huán)境管理的評(píng)分研究結(jié)果（3）檢驗(yàn)不良事件發(fā)生情況。比較檢驗(yàn)不合格、標(biāo)志錯(cuò)誤、容器選擇錯(cuò)誤的發(fā)生率。（4）滿意評(píng)分。比較患者對(duì)檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、操作規(guī)范的評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS29.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析， 為計(jì)量方式，予以t檢驗(yàn)， [n（%） 1為計(jì)數(shù)方式，予以 χ² 檢驗(yàn)。 Plt;0.05 ，表明對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生化檢驗(yàn)結(jié)果比較

觀察組受檢患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ Plt;0.05 ），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1生化檢驗(yàn)結(jié)果比較

2.2檢驗(yàn)管理質(zhì)量比較

觀察組受檢患者的檢驗(yàn)管理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ Plt;0.05. ），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表2檢驗(yàn)管理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果比較

2.3檢驗(yàn)不良事件發(fā)生情況比較

觀察組受檢患者的檢驗(yàn)不良事件發(fā)生情況均少于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ _{（Plt;0.05）} ，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

2.4患者對(duì)檢驗(yàn)工作的滿意評(píng)分比較

觀察組受檢患者對(duì)檢驗(yàn)工作的滿意評(píng)分結(jié)果高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （Plt;0.05） ，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表4。

表4滿意評(píng)分結(jié)果比較 ）

3討論

檢驗(yàn)科在診斷患者的疾病中起著至關(guān)重要的作用。各種實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)結(jié)果可以為醫(yī)生提供客觀檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地了解患者的健康狀況以及疾病類(lèi)型。許多疾病在早期階段可能無(wú)明顯病狀，但是通過(guò)生化檢驗(yàn)，可以幫助患者及早發(fā)現(xiàn)疾病，從而提高治愈率[4。此外，檢驗(yàn)科的生化檢驗(yàn)結(jié)果可以為醫(yī)生在選擇治療方式上提供參考，讓醫(yī)生為患者選擇治療效果更佳的治療方案[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組生化檢驗(yàn)結(jié)果的重現(xiàn)性、時(shí)效性高于對(duì)照組，誤差性小于對(duì)照組 （Plt;0.05） ；觀察組的設(shè)備管理、標(biāo)本管理、環(huán)境管理的評(píng)分均高于對(duì)照組（ _{（Plt;0.05）} ；觀察組檢驗(yàn)不合格、標(biāo)志錯(cuò)誤、容器選擇錯(cuò)誤的不良事件發(fā)生率均低于對(duì)照組（ Plt;0.05） ；觀察組受檢患者對(duì)檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)工作的評(píng)分結(jié)果均高于對(duì)照組 （Plt;0.05） 。檢驗(yàn)人員實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理模式為患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)，通過(guò)統(tǒng)一的檢驗(yàn)流程和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，可降低工作重復(fù)量，有效簡(jiǎn)化檢驗(yàn)人員對(duì)檢驗(yàn)樣本及檢驗(yàn)結(jié)果的收集步驟，提升整體檢驗(yàn)效率。實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理能夠確保檢驗(yàn)操作與服務(wù)的一致性，降低誤差率，有效提升檢驗(yàn)質(zhì)量，提高受檢患者的滿意度和對(duì)醫(yī)院的信任。統(tǒng)一的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)可以減少醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)成本，提高人力、物力的資源利用率，從而降低醫(yī)院的檢驗(yàn)成本。標(biāo)準(zhǔn)化管理模式還有助于規(guī)避檢驗(yàn)過(guò)程中的不規(guī)范檢驗(yàn)行為，防止檢驗(yàn)不良事件的發(fā)生。高標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)人員與檢驗(yàn)樣本管理，還能提升醫(yī)院的形象與患者對(duì)檢驗(yàn)工作的滿意度。

表3檢驗(yàn)不良事件發(fā)生結(jié)果比較[n（%）]

綜上所述，將標(biāo)準(zhǔn)化管理模式應(yīng)用于提高醫(yī)院生化檢驗(yàn)質(zhì)量，可明顯改善受檢患者的生化檢驗(yàn)結(jié)果，提升檢驗(yàn)管理質(zhì)量，減少檢驗(yàn)不良事件的發(fā)生，提升受檢患者對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)工作的滿意評(píng)分，值得各個(gè)醫(yī)院廣泛應(yīng)用于醫(yī)院生化檢驗(yàn)領(lǐng)域。

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（責(zé)任編輯：劉憲銀）