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消化道出血快看看你是不是高危人群

2025-08-29 00:00:00尚紅良
家庭科學·新健康 2025年8期

說到消化道出血,相信大家一定都不陌生。近年來,該病診斷率正處于逐年升高趨勢。那么,導致消化道出血的病因有哪些?哪些人更容易出現消化道出血?

什么是消化道出血

消化道出血是一種較為常見的疾病,具體是指由于多種原因導致患者肛門到食管之間的消化道出血,根據出血部位的不同可以將其分為上消化道出血和下消化道出血,其中多數患者都屬于上消化道出血。如果患者屬于上消化道出血,最典型的癥狀就是嘔血或嘔吐物帶血,根據患者出血量的不同,嘔血的表現也各不相同,嚴重的患者能夠直接看到大量鮮紅色血液;如果患者屬于下消化道出血,可能會出現便血癥狀,表現為柏油樣黑便或鮮紅色血便,尤其是出血量較大的患者,便血癥狀也會更加明顯。除此之外,消化道出血還會引起患者發熱、貧血甚至失血性休克,更嚴重者會威脅到生命安全。

哪些疾病易引起消化道出血

1. 引起上消化道出血的疾病

食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道出血和胰腺疾病都可能會引起患者出現上消化道出血。其中,食管疾病包括食管賁門黏膜撕裂、食管損傷、食管憩室炎、食管癌、主動脈瘤等;胃十二指腸疾病包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、腫瘤、息肉、十二指腸憩室、血管發育異常等疾病;膽道出血包括膽結石、膽道蛔蟲病、膽管癌、膽囊癌、肝癌等疾病;胰腺疾病可能會對十二指腸造成一定損害,從而引起消化道出血。

2. 引起下消化道出血的疾病

部分疾病可能會引起患者出現下消化道出血,包括小腸憩室、小腸血管畸形、克羅恩病、鉤蟲感染、惡性腫瘤、良性腫瘤、藥物損傷、腸套疊以及其他缺血性腸病;而肛裂、痔瘡、結腸癌、腸息肉、靜脈曲張、腸結核、缺血性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸道憩室、感染性腸炎、放射性腸炎等疾病都可能會引起患者出現下消化道出血。

3. 全身疾病

部分全身疾病可能會引起患者出現消化道出血,包括血管性疾病、肝臟疾病、血液病以及流行性出血熱、尿毒癥等其他疾病。

消化道出血的六大高危人群

1. 有不良飲食習慣的人

近些年,隨著人們生活水平的不斷提高,很多人都養成了不良的飲食習慣,而這些人也是消化道出血的高危人群之一。第一,在日常生活中,部分人存在暴飲暴食的壞習慣,每次吃飯都要吃得很撐,甚至吃完需要催吐,這部分人的胃部負擔更重,胃黏膜更容易糜爛,也更容易患上消化道出血。第二,部分人喜歡吃辛辣、刺激性食品以及熏烤、腌制食品,比如辣椒、麻椒、生蒜、燒烤、腌制肉等,這些食品會對胃黏膜造成明顯刺激,也可能會存在一些致癌物質,從而增加消化道出血的患病率。

2. 濫用藥物的人

其實,藥物不但能夠治病,也可能會引起疾病的出現,其中就包括消化道出血。部分藥物會對胃黏膜造成一定損害,最常見的就是非甾體抗炎藥,比如消炎止痛藥、阿司匹林等。在我國,很多非甾體抗炎藥都屬于非處方藥,患者在藥店就可以自行購買,但由于缺乏藥理知識,很多人都會出現濫用非甾體抗炎藥的情況。在長期、大量服用非甾體抗炎藥期間,患者的胃黏膜可能會受到損害,引起胃潰瘍,而胃潰瘍也是引起消化道出血的重要因素。

3. 中老年人

人的胃黏膜具有一定屏障功能,能夠抵御外部病菌的侵襲,保護胃部健康。隨著年齡的增長,人的胃黏膜屏障功能會越來越弱,相比于年輕人更容易感染胃部疾病。對于中老年人而言,由于年齡增長,胃黏膜的屏障功能已經無法與年輕時相比,并且胃腸道蠕動也變得更慢,如果仍然保持年輕時的不良習慣,可能會加重對胃黏膜的損傷,引起胃部相關疾病,從而誘發消化道出血。同時,由于身體抵抗力降低,受到幽門螺桿菌感染的風險也越來越高,從而增加消化道出血的風險。

4. 幽門螺桿菌感染者

幽門螺桿菌感染者,相比于普通人患消化道出血的風險要更高。說到幽門螺桿菌,相信大家都有所耳聞,幽門螺桿菌是一種常見的致病菌,在感染后會寄生在患者的胃部,一旦發病會對患者的胃部造成損害,引起胃潰瘍、胃炎等疾病的出現,而這些疾病都與消化道出血有密不可分的關系。同時,世界衛生組織已經將幽門螺桿菌列為1類致癌原,幽門螺桿菌也是誘發胃癌的罪魁禍首之一。如果患者長時間感染幽門螺桿菌而沒有得到控制,可能會在病菌的侵襲下誘發胃癌,從而引起消化道出血。

5. 有不良生活習慣的人

首先,吸煙、飲酒都是已知損傷胃黏膜的重要因素,煙草中有大量尼古丁、焦油等有害物質,其中尼古丁具有刺激胃酸分泌的作用,胃酸分泌過多可能會損傷胃黏膜,而飲酒也會直接刺激患者的胃部,增加消化道出血的風險。其次,對于長期作息不規律,長期熬夜或者情緒緊張的人,身體抵抗力會變得更低,更容易出現胃部相關疾病,從而引起消化道出血。

6. 慢性基礎疾病患者

對于存在慢性基礎疾病的人,也會增加消化道出血的風險。比如,如果患者存在門脈高壓或肝硬化,胃食管底部靜脈血管更容易出現曲張,而靜脈曲張帶來的風險就是消化道出血。再比如,如果患者本身存在凝血功能障礙,血液無法像普通人一樣具有良好的凝結能力,引起消化道出血的風險也要更高。而對于一些心腦血管疾病患者而言,需要長期服用抗凝藥物,抗凝藥物的使用同樣會影響到患者的凝血功能,從而誘發消化道出血。

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