為了了解女性個體的內分泌狀態,需要進行激素六項檢測。根據檢測結果,臨床醫生可以了解女性生殖系統的健康水平,為疾病診斷提供參考信息。那么,到底什么是女性激素六項檢查呢?下面就和大家一起探討這個話題。
女性激素六項檢查的內容及意義
(一)促卵泡激素
生理功能:促卵泡激素由腦垂體前葉分泌,在女性生殖系統中扮演著促進卵泡發育和成熟的關鍵角色。在女性的每個月經周期,促卵泡激素的濃度都會隨卵泡發育的不同階段呈動態波動。
檢測意義:評估卵巢儲備功能。借助促卵泡激素檢測,可對卵巢的儲備能力進行評價。在經期的卵泡期階段(通常為經期的第 2~5 天),正常情況下,促卵泡激素的濃度一般處于 3.85~8.78 國際單位 / 升之間(不同實驗室具體數值可能略有差異)。若在此階段觀測到促卵泡激素濃度升高,可能預示著卵巢儲備功能減退,即卵巢內可供發育的卵泡數量有所減少,此為卵巢功能早衰的預警信號。若女性日常經期不規律,經期量多或量少,可以通過促卵泡生成素檢測分析發病原因。
(二)促黃體素
生理功能:人的腦垂體前葉會分泌促黃體素,它與促卵泡激素相互配合,加速卵泡生長成熟,可以啟動排卵機制。在排卵前檢測身體細胞,促黃體素達到最大值,這一指標對卵子排出有重要影響。
檢測意義:監測排卵功能,可全面評估女性的生殖系統健康,了解促黃體素濃度,持續監測其濃度,能夠精準掌握排卵期。在卵泡發育過程中,促黃體素會達到 2.12~10.89 國際單位 / 升。若受相關因素影響,導致該指標數據顯著增加,臨床檢測可以判斷此為排卵前特有高峰,提示 36 小時內將發生排卵,這一時期是備孕女性需要把握的重要時間點。針對若干內分泌失調病癥的鑒別,檢測促黃體素水平具有不可忽視的價值。
(三)雌二醇
生理功能:雌二醇是由卵巢卵泡產生的雌激素,在女性生殖系統的構建與成熟、女性第二性征及調控經期等方面扮演著重要角色。在經期不同階段,雌二醇濃度會隨著卵泡進入不同時期而出現顯著波動。
檢測意義:可以評估女性的卵巢功能。雌二醇指標可以反映出女性卵巢的健康狀態并評估相關功能。例如,女性卵泡發育中,雌二醇的濃度為 27~123皮摩爾/ 升。若指標數據低于27 皮摩爾/ 升時,則顯示為異常問題,可能存在早衰。出現這一指標異常后,臨床判定患者子宮內膜過薄,不利于受精卵著床,導致不孕概率高。通常情況下,女性雌二醇濃度過高時會引發內分泌方面的問題,可能出現子宮內膜增生甚至是腫瘤疾病。若指標數據過低,則可判定為功能退化,有些閉經期女性指標數據會顯著降低。
(四)孕酮
生理功能:孕酮這一重要激素,主要由卵巢中的黃體組織生成,在妊娠期間,胎盤也會成為其主要的分泌源。孕酮可維護妊娠穩定性、調節月經規律性及促進子宮內膜發生適應性變化,從而為受精卵的著床提供理想的生理環境。
檢測意義:孕酮濃度的檢測對于確定女性是否處于妊娠狀態,以及評估妊娠穩定性至關重要。在黃體期(月經周期的排卵后期),孕酮的正常濃度應維持在 5.16~18.56 納克 / 毫升之間。若妊娠早期孕酮水平偏低,則預示著黃體功能不全,會增加流產的風險;而在非妊娠狀態下,孕酮濃度的異常也可能與經期不規律及多囊卵巢綜合征等病理相關,特別是多囊卵巢綜合征患者的孕酮濃度往往偏低。
選擇不同的生理時間段對女性進行孕酮檢測,可以清楚觀察到其對女性月經周期的調節作用,還可以分析月經周期不規律的原因。
(五)睪酮
生理功能:一般來說,大家都會認為睪酮是男性體內才存在的激素,其實在女性體內也含有少量的睪酮,它主要是由卵巢和腎上腺皮質分泌的。睪酮在女性體內也有著很重要的生理作用,比如,它可以幫助女性產生性欲望和保持骨骼密度維持在正常范圍內。
檢測意義:在健康女性體內,睪酮的濃度通常維持在較低水平,其范圍大致在 0.1~0.75 納克 / 毫升之間。若睪酮水平異常升高,預示著卵巢多囊性變化、腎上腺皮質增生等,同時,還可能引發女性多毛癥、痤瘡和月經紊亂,對女性的外在形象與生殖健康造成不良影響。
(六)催乳素
生理功能:催乳素源自腦垂體前部的特定腺體,可推動乳腺組織的生長發育進程和乳汁的形成。即使在非哺乳期,催乳素也保持著持續分泌。
檢測意義:催乳素水平檢測在乳腺相關疾病及某些內分泌失調疾病的診斷與治療中十分關鍵。正常生理狀態下,非哺乳期女性的催乳素濃度維持在2.8~29.2 納克 / 毫升范圍內。該指標異常升高可致閉經、溢乳(高催乳素血癥),誘因有垂體腺瘤、藥物副作用、甲狀腺功能衰退等。通過檢測催乳素水平,醫生可評估患病風險,并借助垂體磁共振成像等檢查明確病因并制訂治療方案。
女性激素六項檢查的適用情況
一是月經不調。女性若月經提前、推后,月經量過多或過少時有發生,可檢測六項激素,醫生將結合患者癥狀,根據檢測結果加以分析判斷,對不同癥狀的病因進行準確識別,有的放矢。
二是不孕癥。未避孕卻一直未受孕時需檢測六項激素,評估卵巢功能、排卵和內分泌情況。如促卵泡激素濃度明顯升高,卵巢儲備功能減退,影響卵子形成和質量,促黃體素與促卵泡激素比值異常或孕酮濃度低都可能導致不孕。
三是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征較為常見,癥狀包括內分泌紊亂,經期不正常,體重也會明顯增長。此時為患者檢測激素六項,睪酮和孕酮水平常會出現異常,根據促黃體素與促卵泡激素比值診斷,結合身體狀況對癥治療。
四是卵巢功能早衰。患者未到相應年齡卻有卵巢功能退化問題,檢測六項激素時,促卵泡激素指標超過40 國際單位 / 升且雌二醇水平顯著降低,據此了解卵巢功能,定期檢查,早診斷、早治療。
五是高催乳素血癥。女性出現異常的乳汁分泌問題,應該檢測相關指標,明確催乳素水平,了解身體的健康狀態。若催乳素指標過高,可判定為高催乳素血癥,需進行影像學檢測分析病因,為治療提供參考。
女性激素六項檢查的注意事項
一是檢查時間。一般情況下,針對月經周期正常的女性,建議在激素水平穩定、能準確反映卵巢功能狀況的月經周期第2~5 天(卵泡期),進行激素六項檢測。月經不調或者已經閉經的女性,可以在任何時間檢測,但是一定要向醫生說明自己的月經情況,以便醫生進行準確的分析和判斷,然后再檢測。
二是檢查前的準備。 ① 確保空腹:一般建議患者在檢查前一天晚上8 點后停止進食和飲水,以保證檢查結果的準確性,否則可能會因攝入食物導致催乳素水平升高等因素干擾某些激素的濃度。 ② 避免劇烈運動:因為劇烈運動會引起雌激素水平不穩定,特別是會導致促卵泡激素與促黃體素的生理濃度偏高,影響醫生對病情的診斷,所以患者在檢測前一天不能進行劇烈運動,如跑步、跳繩、做體操等。 ③ 避免性行為:患者在檢測激素六項的前一天一定要避免發生性行為,因為性行為可能引起體內激素水平的異常變化,尤其是對催乳素與雌二醇等激素的影響比較明顯。 ④ 減少藥物影響:若患者正在服用避孕藥或者抗抑郁藥等,都應該提前告知醫生,因為這些藥物會對激素水平產生影響,醫生會綜合考慮患者的情況,決定應該暫時停止用藥還是安排其他時間檢查。
三是檢查注意事項。 ① 保持情緒穩定:采血時,情緒緊張會導致血壓升高,干擾正常的血液采集并可能引起激素水平升高,如催乳素水平會因緊張而升高等,因此受檢者應保持放松的心態,避免因情緒過分緊張誘發血壓升高。 ② 提供個人信息:患者需要將個人的年齡、月經周期、生育史和目前是否正在服藥等重點資料告訴醫師。
四是檢查后護理。 ① 止血操作:完成血液采集后,需使用棉球對采血點施加壓力,持續 3~5 分鐘,直至出血停止。在此過程中應避免揉搓采血部位,以防引發皮下血腫。 ② 注意休息:完成檢查后要保證充足的休息時間,避免出現體力透支的情況。若身體過于勞累,不利于后續檢查,易影響檢查結果。
結語
女性激素六項檢測意義重大,可依據指標數據明確身體疾病,為臨床治療提供信息。檢查時需嚴格按程序和注意事項操作,保證檢驗準確性。女性激素六項檢測既能分析病因,又能了解內分泌狀態和監測健康水平,女性出現相關癥狀時應及時檢測。
編輯:張宇