摘要:青少年的非自殺性自傷(NSSI)行為發生率正在逐年上升,已經成為家校社醫共同關注的公共安全衛生問題。NSSI行為往往伴隨著焦慮、抑郁、應激動作等負性心理和行為的發生,嚴重危害到當事人和同伴的身心健康,也影響到班主任對班級的管理。部分班主任面對NSSI行為時出現慌亂和含糊處理的情況,影響到了班級秩序和學生身心。針對這種情況,從班級管理的視角,闡述了班主任應對學生NSSI行為的積極態度、預防和干預策略,旨在提高班主任對班級學生NSSI的應對能力,以達到早期預防和從容干預的目的。
關鍵詞:班主任;非自殺性自傷;應對態度;干預策略
中圖分類號:G44 文獻標識碼:B 文章編號:1671-2684(2025)16-0074-03
非自殺性自傷(Non-Suicidal Self-Injury,NSSI)是指個體在沒有自殺意圖的情況下,重復、故意或直接傷害自己身體并對自身組織造成不同程度傷害的一系列不被社會認可的行為,如割傷、抓傷、撞擊硬物以及擊打自己[1]。這種行為是個體應對無法忍受的負面情緒或心理壓力的一種手段,具有直接性、故意性和反復性。伴有NSSI行為的青少年群體往往比正常群體表現出更高水平的抑郁、自我批評、自我貶低、關系沖突、自殺意念、自殺風險,不僅給當事人帶來傷害,也給家庭、學校、社會造成不良影響[2-3]。有研究顯示,NSSI行為在青少年群體中具有明顯的“傳染”效應[4],這將在一定程度上影響青少年群體的心理健康水平和幸福成長[5]。
班級是學校教育的最小單位,承載著學生日常的學習和生活。在一線班級管理過程中,班主任作為直接負責班級管理的教師,經常需要處理學生的NSSI行為,并做好相應的個體輔導和班級學生引導工作。在日常教學中,部分班主任在面對班級里突發的NSSI行為,曾出現過慌亂和不知所措的情況。通過知網、萬方、維普的數據庫分析后發現,目前對NSSI的研究主要聚焦在形成原因、干預技術、研究進展等方面,并未對教育教學實踐中班主任處理班級學生NSSI行為的積極作用和應對策略進行深入討論。本文重點探討班主任在應對學生NSSI行為時所扮演的角色、應采取怎樣的態度和策略以幫助當事人和其他學生,促進學生個體和班集體的健康發展。
一、班主任應對青少年NSSI行為應有的態度
(一)培養冷靜且自信的心理素質
目前,部分中小學班主任面對學生的NSSI行為時更多感到“無能為力”,甚至存在恐懼和慌亂,會選擇不處理或簡單地“走流程”直接上報給學校心理中心或者德育處處理,后續給學生貼上“問題學生”的標簽。同時,他們也擔心由于處理不當,會給學生造成更嚴重的心理問題,于是選擇將其轉述給家長,這可能加劇家校沖突。
實際上,這主要是因為班主任缺乏從容冷靜應對的心態,缺少積極主動面對和自信處理的心理素質。在多數情況下,班主任可以主動進行初步評估和處理,而不是不敢為、不懂為、不愿為。此類現象與班主任自身心理應對水平不足以及缺乏與NSSI現象處理相關的培訓有關。因此,設法提升中小學班主任應對學生NSSI行為的知識技能、心理素質是十分必要的。
(二)保持知小而重視的嚴謹態度
NSSI行為往往與自殺意念、自殺計劃甚至自殺行為息息相關。曾經的NSSI經歷是青少年未來出現自殺意念和自殺行為的風險預測因子[6]。有過NSSI行為的個體在一年后的自殺率是普通人的100倍,5%的個體在九年后仍然有較高的自殺率[7]。大部分班主任對NSSI行為的嚴重性及其背后深層原因的認識較為模糊,無法準確評估相關風險。有的班主任對于學生初始、輕微的自傷行為未予重視,認為這只是小傷。殊不知這可能是學生發出的求助信號或“受困”表現。如果不及時加以干預,則有可能出現“破窗效應”。
諸多校園危機干預案例顯示,當學生的第一次NSSI行為未得到有效干預時,后續的NSSI行為會增加,程度也會加深,甚至會發展為高風險的自殺行為。因此,班主任務必保持知小而重視的嚴謹態度,對班級里出現的學生自傷行為給予足夠重視,秉持“早發現,早干預”的原則,通過學生心理檔案和家校溝通,做好心理疏導和關愛幫扶工作,對初期自傷行為及時發現和干預,后期持續關注,全程注意做好保密工作。
(三)樹立多方合作和求助意識
對學生NSSI行為的處理是一件復雜、細致、長期的工作。班主任雖然與學生接觸最多,但是通常需要面對眾多學生,時間和精力有限,難以對個別學生給予更多的關照。此外,對該類學生的幫扶往往需要整合多方面的資源,協調校醫、朋輩伙伴、家長、學科教師、心理教師、德育處等多方力量。班主任應樹立主動尋求多方協助的意識,不可把所有的事情和責任都攬在自己身上。例如,聯合心理中心做好心理普測和“一生一檔、一生一策”工作,盡早摸排、暖心談話,及時關注班級中的異常個體并給予支持;發揮學校的家長課堂作用,做好家庭教育工作,幫助家長了解NSSI的成因、影響和應對方式,促進親子間的積極互動;利用班會、集會等宣傳機會向班級學生分享心理支持渠道,幫助學生提高自我關愛意識、心理調節能力和積極應對能力。
二、班主任應對青少年NSSI行為的干預策略
(一)掌握基礎醫療常識
部分學生的NSSI行為發生在校園里,甚至出現在班級活動中。班主任作為班級的第一責任人,大多會在第一時間獲知學生受傷的消息,需要對學生的傷勢進行初步評估和處理。在既往案例中,學生會用小刀、直尺、圓規、書本等工具進行自傷,導致裂傷、出血、淤腫等不同程度的身體損傷。面對類似情況,如何進行及時有效的處理往往是令班主任最頭疼的問題。班主任應當合理判斷和評估學生的自傷程度——能否自行處理還是需要轉介?由此,班主任有必要掌握基礎的自傷救助醫療常識,既能夠簡單地幫助學生處理傷口,也能根據學生情況判斷是否需要轉介專業機構,從而避免許多不必要的上報和恐慌。因此,在班主任培訓中,可針對NSSI行為的處理開展專項培訓,提高班主任的醫療常識和應急處理能力。
(二)做好班級輿情管理
由于學生缺乏專業認識和自我疏導意識,某一學生的NSSI行為可能在班級中引發集體恐慌效應,即具有“傳染”作用。當班級中出現NSSI行為時,如果沒有及時發現和處理,可能導致其他學生對此類行為產生誤解,出現“自殺”“心理疾病”等消極言論,甚至給當事人貼上“心理問題”等負面標簽,造成更深層次的心理傷害。同時,班級其他學生目睹了該行為,可能會引發后續的模仿效應,致使NSSI行為在班級中擴散。
因此,班主任應當做好適度的班級輿情管理。一方面,在當事人知情且同意的情況下,帶領學生正視NSSI行為,接納這一現象的存在;另一方面,及時對班集體開展心理健康教育,通過班會等形式引導學生了解自傷的一些成因和應對方式,找到更多自我調節的途徑,減少輿情對當事學生產生的二次傷害以及對其他學生造成的負面影響。
(三)設置班級情緒觀察員角色
“防患于未然”是班主任應對班級突發事件的基本原則之一。班主任需要及時掌握班級動態,而學生班干部在這個過程中可以發揮重要作用。在班級里設置情緒觀察員,有助于實時監測班級學生的情緒狀態,如發現情緒波動較大、存在自傷傾向的學生,能及時向班主任反饋,并給予初步的支持和陪伴。情緒觀察員作為班級管理的“前哨”,能夠隨時了解班級情況,在緊急情況下與班主任對接,避免因信息滯后或處理不當而產生的負面影響,同時也有利于對NSSI行為進行早期干預。因此,班主任可在班級里適當設立1~2名情緒觀察員,情緒觀察員需要有良好的人際關系、在班集體中比較活躍、能發揮朋輩輔導作用,協助班主任處理一些簡單的問題。
(四)建立家校醫心協作機制
班主任需要與家長、心理教師、校醫、德育處搭建通暢的溝通渠道并建立密切的協作關系,及時與家長、心理教師交流學生的在校表現,向學校和校醫室反饋學生情況,適時尋求支持。在家庭教育中,部分家長心理健康意識薄弱或工作繁忙,可能忽視了孩子的自傷行為,導致其在自傷初期未能得到及時干預[8]。當在校園里出現學生自傷行為時,班主任需要密切關注,及時與學生進行溝通,后續向家長反饋孩子的在校表現。必要情況下,班主任可與心理教師溝通,尋求專業指導。
班主任可以從以下幾個方面達成“家校醫心協作”:(1)及時將學生的在校表現反饋給家長,引起家長的重視;(2)收集和評估學生的近期表現信息,判斷其行為原因,予以疏導;(3)在必要時與家長探討科學有效的教育方式;(4)根據自傷程度,判斷是否上報心理教師、德育處,或校醫室,進行專業干預和后續跟蹤。
(五)開展NSSI主題心理健康教育活動
中小學生正處于身心發展的關鍵時期,具有較強的可塑性,容易受到外部環境的影響,會不自覺地會模仿他人的行為和思想并將其內化。班主任可在班級中開展以NSSI為主題的心理健康教育活動,為學生科普知識,引導學生正視NSSI行為,抵制具有不良示范效應的媒體信息。營造健康、和諧的班級氛圍,建立友好、互助的集體環境。
學生的NSSI行為困擾著許多班主任,可能影響班級人際關系以及正常教學秩序,還可能破壞家校共育的和諧氛圍。面對學生的NSSI行為,班主任需要及時干預,防止事態惡化,避免當事人或班級其他學生出現更嚴重的問題。在NSSI行為的處理上,防患于未然更為重要,班主任在預防學生自傷行為上有著空間和時間上的優勢,可在日常的教育教學中教會學生正確應對自傷行為,及早介入。班級管理無小事,班主任要用愛心、誠心、熱心、細心、耐心去對待學生可能出現的自傷行為,調動主觀能動性,保持積極且自信的態度,冷靜沉穩處理,守護學生的身心健康。
參考文獻
[1]Nock M K. Self-injury[J]. Annual Review of Clinical Psychology,2010,6:339-363.
[2]曹亞寧,杜亞松. 青少年非自殺性自傷與抑郁障礙關系的研究進展[J]. 中國健康心理學雜志,2021,29(9):1437-1440.
[3]黃垣成,趙清玲,李彩娜. 青少年早期抑郁和自傷的聯合發展軌跡:人際因素的作用[J]. 心理學報,2021,53(5):515-526.
[4]Brown R C,Plener P L. Non-suicidal self-injury in adolescence[J]. Current Psychiatry Reports,2017,19(3):20.
[5]Adrian M,Zeman J,Erdley C,et al. Trajectories of non-suicidal self-injury in adolescent girls following inpatient hospitalization[J]. Clinical Child Psychology and Psychiatry,2019,24(4):831-846.
[6]蔣家麗,李立言,李子穎,等. 青少年非自殺性自傷行為持續和停止的預測性因素[J]. 心理科學進展,2022,30(7):1536-1545.
[7]Harrison P,Cowen P,Burns T,et al. Shorter Oxford textbook of psychiatry[M]. Oxford University Press,2017.
[8]林夢杰. 父母教養行為對青少年非自殺性自傷行為的影響及教育建議[J]. 中小學心理健康教育,2023(4):10-13,17.
編輯/衛 虹 終校/李梓萌