如何預防食管癌

飯桌上常聽人說“趁熱吃”，熱湯、熱茶、剛出鍋的火鍋食材，總被認為這樣吃才夠香。其實，太燙的食物可能與食管癌的發生密切相關。世界衛生組織早就提醒，長期飲用65℃以上的熱飲，可能存在致癌風險。人體食管黏膜十分嬌嫩，耐受溫度僅為50～60℃，超過65℃就會被燙傷，出現紅腫、潰爛。若反復燙傷，比如天天喝熱茶、吃火鍋等，黏膜就會陷入“受傷—修復—再受傷”的循環；修復過程中細胞不斷分裂，突變率會顯著增加，長期下來可能誘發食管癌。不過，“燙”只是重要誘因之一，食管癌是多種因素長期共同作用的結果。

除了“燙”，這些因素也會誘導食管癌

1.長期吸煙與酗酒“雙管齊下”

煙草中含有尼古丁、焦油等致癌物，吸煙時這些物質會隨唾液進入食管，長期刺激黏膜細胞，增加細胞突變風險。酒精雖不直接致癌，卻像“幫兇”：既能幫助煙草中的致癌物更輕易滲透食管黏膜，還會直接損傷黏膜，削弱其防護能力。研究發現，既吸煙又酗酒的人，患食管癌的概率是普通人的8～15倍，風險遠高于僅吸煙或僅酗酒的人。

2.飲食里的“隱形殺手”：腌制、霉變食物

不少人偏愛咸菜、酸菜、臘魚、臘肉等腌制食品，這類食物在制作過程中會產生大量亞硝酸鹽。亞硝酸鹽進入人體后，在胃酸作用下會轉化為亞硝胺，這是國際公認的致癌物，長期食用會明顯升高患食管癌風險。此外，發霉的花生、玉米等食物含有黃曲霉素（強致癌物）。

3.胃食管反流：胃酸反復“灼傷”食管

胃食管反流病患者多因胃動力不足或食管下括約肌松弛，導致胃酸反流至食管。胃酸酸性極強，會損傷食管黏膜。長期反復反流可能引發巴雷特食管，這類人患食管癌的風險比普通人高10～50倍。

食管癌早期信號“藏得深”，出現這些癥狀要警惕

1.吞咽時的“細微阻礙”

早期常見癥狀是吞咽不暢：吃饅頭、米飯等固體食物時，會感覺食管有輕微卡頓感，仿佛食物在某處“停頓”，但吞咽后癥狀消失，常被誤認為“嗓子干”或“吃得太急”。隨著病情發展，卡頓感會逐漸加重，從固體食物擴展到粥等半流質，甚至水等流質，這是腫瘤逐漸增大、堵塞食管的信號。

2.胸骨后“隱隱作痛”

吞咽時，胸骨正中間可能出現隱痛，有時呈針刺感或燒灼感，吃熱食、酸食時癥狀會更明顯。疼痛程度較輕且時好時壞，常被誤當作胃病或食管炎而忽視。

3.喉嚨發緊、有異物感

喉嚨總像卡著東西，即使空腹也存在，喝水、咳嗽均無法緩解。這可能是腫瘤刺激食管黏膜，引發局部炎癥、腫脹所致。若該癥狀持續超過2周，需及時就醫做胃鏡檢查。胃鏡可直接觀察食管黏膜情況，對可疑部位取組織化驗，是早期發現食管癌最可靠的手段。

預防食管癌，從改變生活習慣開始

1.給食物“降溫”：別急著入口

改掉趁熱吃的習慣：剛出鍋的熱食、熱湯、熱茶，先放置片刻（可用筷子攪拌降溫），待溫度降至50℃以下再食用。試溫方法很簡單：用嘴唇輕觸食物，不覺得燙即可入口。尤其是火鍋、燒烤、熱粥等食物，溫度常超過70℃，務必等涼些再吃。

2.管住嘴：少吃“致癌組合”

減少腌制食品（咸菜、臘味等）攝入，1周最多吃1次，且控制食用量；發霉食物要直接丟棄，切勿食用。增加新鮮蔬果攝入，每天保證300～500克蔬菜，200～350克水果，可多選擇西藍花、菠菜、蘋果、柑橘類水果等抗氧化物質豐富的食物。此外，需戒煙（越早戒煙，食管黏膜修復機會越大）；限制飲酒。

3.護好胃：避免胃酸反流

吃飯不宜過飽，七八分飽即可；睡前3小時不進食，防止平躺時胃酸反流。少吃辛辣、油炸、過甜食物（易刺激胃酸分泌），若頻繁出現反酸，需及時就醫，通過藥物或生活習慣調整控制病情。

4.高危人群要“早篩”

以下人群屬于食管癌高危人群：有食管癌家族史、長期吸煙和酗酒、常吃燙的食物或腌菜、患有胃食管反流病等、來自食管癌高發地區。建議這類人群從40歲開始，每年做1次胃鏡篩查。

護好食管，關鍵在“慢”字。食管健康關乎生活質量，從現在起對食管“溫柔”些。畢竟，擁有好食管才能好好享受美食。