精索靜脈曲張究竟是什么

可能很多人都知道靜脈曲張，靜脈曲張多發生于腿部。如果靜脈曲張發生在男性生殖器上，會是什么情況呢？這便是男性常見的一種疾病——精索靜脈曲張。

什么是精索靜脈曲張？

精索靜脈是男性的生殖腺靜脈，是由精索內、外靜脈及輸精管靜脈組成的精索靜脈叢。對于男性而言，精索靜脈類似于女性的卵巢靜脈。

精索靜脈曲張與普通靜脈曲張的發生機制有相似之處，也有其獨特性。

內因（自身生理條件）：如先天性靜脈壁薄弱，靜脈瓣發育異常、關閉不嚴造成血液倒流形成靜脈曲張；或者隨著年齡的增大，靜脈瓣的功能受損，同樣會引起血液回流受阻，引發靜脈曲張。此外，由于人類的身體結構及站立姿勢的差異，精索血液的回流阻力較爬行動物更大，更易發生曲張。

外因：久站或者久坐都可能造成靜脈曲張。

簡單理解就是靜脈中回流的血液受阻，導致遠端血管中血液瘀滯，遠端精索靜脈病理性增粗并且彈性降低。

精索兩側都有，那兩側的患病率有區別嗎？

有區別。據現有數據研究，左側精索靜脈曲張發病率占精索靜脈曲張發病率的77%～92%。

為什么會左側多發靜脈曲張呢？

左側精索靜脈比右側精索靜脈長8～10厘米。就相當于選擇從左側精索靜脈回流的血液要多努力一些，所以也就更容易引起精索靜脈曲張。

此外，左側精索靜脈與匯總的大靜脈呈直角，管腔變窄，血流速度減慢，加之人類站立體位增加了回流阻力，就好像千軍萬馬過獨木橋，這個橋還是個上坡，因此就更容易發生精索靜脈反流。

精索靜脈曲張的治療該如何選擇？

三部曲：觀察，吃藥，手術。

靜脈曲張程度不嚴重，無明顯不適而且體內激素、精子都沒問題的患者，不用擔心或者焦慮，現在還處于早期，可以暫時觀察或者進行藥物治療，注意平時的生活習慣，避免長時間站立、劇烈運動，要合理進行性生活。

對于靜脈曲張程度一般，有一定的臨床癥狀，并且有可能影響精子質量的精索靜脈曲張，我們需要注意一些。可以先嘗試藥物治療，如果仍然無法緩解癥狀或改善精子質量，就需要考慮手術了。

對于已經嚴重影響生活和工作的重度精索靜脈曲張，建議盡早手術。