趙榮新

摘要：目的 對臨床護理路徑應用于腹股溝疝手術患者的護理效果進行分析。方法 從我院2014年4月～2015年4月收治的腹股溝疝手術患者中選取96例作為本次研究對象，按照隨機原則將其分為對照組和觀察組，每組患者48例；其中對照組運用常規護理方法，觀察組患者在對照組的基礎上給予患者臨床護理路徑，對比分析兩組患者的臨床應用效果。結果 觀察組患者的平均住院時間和費用和對照組對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的并發癥發生率及患者健康知識合格率和對照組患者對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的護理滿意度為97.90%，對照組患者的護理滿意度為77.10%，兩組對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對于腹股溝疝手術患者，運用臨床護理路徑方法進行護理，能夠有效減少患者的住院時間和住院費用，而且還能夠降低患者的并發癥發生率，提升護理滿意度，值得在臨床上進行廣泛推廣及運用。

關鍵詞：臨床護理路徑；腹股溝疝；手術

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0151-02

臨床護理路徑是近幾年來出現的一種新型臨床護理模式，是一種由臨床護理人員針對某種疾病而制定的一套嚴格的監測、治療以及護理的工作流程，能夠讓患者康復延遲得到有效減少，節約資源，讓患者獲得更加優質的護理服務[1]。臨床護理路徑在國外發達國家中已經開始普及，但是在我國還處于起步階段，所應用的范圍依舊還不是很廣，不過期所應用的領域中，均取得了較為顯著的效果。本文就腹股溝疝手術患者運用臨床護理路徑護理的臨床效果進行分析，現將研究報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2014年4月～2015年4月收治的腹股溝疝手術患者中選取96例作為本次研究對象，其中男51例，女45例，年齡34～74歲，平均年齡（61.4±3.5）歲；按照隨機原則將其分為對照組和觀察組兩組，每組患者48例，兩組患者的性別、年齡等臨床資料對比，無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 運用常規護理方法進行護理，包括入院護理、術前護理、術中護理以及術后護理等。

1.2.2觀察組 在對照組的基礎上運用臨床護理路徑：①入院第1 d：向患者介紹腹股溝疝的相關知識、手術方法，并積極與患者及患者家屬進行溝通和交流，對患者及其家屬的需求做到充分掌握，并盡可能的滿足。②手術當天：向患者細心的介紹手術室環境，促使患者的陌生感得以消除，從而盡可能的緩解患者的不良情緒，同時還要告知患者手術時需要運用的體位，親自示范，并講解需要注意的事項[2]。③術后1 d：與患者進行交流，掌握患者的心率情況，并對患者的生命體征做到密切觀察，一經發現并發癥，應及時告知醫生進行對癥處理，同時知道患者平臥于病床上，以免腹部壓力增加，指導患者正確飲食。④術后2 d：通過觀察和詢問患者家屬的方法，充分掌握患者的睡眠情況，針對于睡眠質量較差的患者應該給予針對性的治療。⑤術后3～5 d：對患者在臨床護理路徑中存在的偏差做到充分掌握和了解，第一時間尋找誘因，并教導患者如何在日常生活中讓腹部壓力減少，并叮囑患者可做適當運動，但不宜過度；最后將書面出院指導交給患者，叮囑患者嚴格遵循醫囑服藥，并準時進行復查[3-4]。

1.3判定標準

①觀察兩組患者的住院時間；②觀察并記錄患者的住院費用；③觀察患者的并發癥發生率及健康知識掌握度；④通過問卷調查的方式對患者的護理滿意度進行記錄，滿分100分，90～100分為非常滿意、80～89分為滿意、60～79分比較滿意、59分以下為不滿意。總滿意度=（非常滿意+滿意+比較滿意）/總例數×100%。

1.4統計學分析

本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，（x±s）為計量資料，組間比較應用t進行檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采取χ2檢驗，P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者住院時間及費用對比

觀察組患者在對照組患者的基礎上運用臨床護理路徑進行護理，患者的住院時間為（5.7±1.7）d、住院費用為（2888±179）元，對照組者的住院時間為（10.7±1.5）d、住院費用為（3874±124）元，組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者并發癥及健康知識掌握情況對比

觀察組患者中無一例患者出現并發癥癥狀，對照組患者中有8例患者出現并發癥，并發癥發生率為16.67%，兩組對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。且觀察組患者的健康知識掌握情況和對照組患者的掌握情況對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.3兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者運用臨床護理路徑，患者的護理總滿意度為97.90%；對照組運用常規護理方法，患者的總滿意度為77.10%，兩組對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）

3 討論

腹股溝疝手術并不是較大的手術，手術流程較為簡單，術后患者恢復速度也較快，但是手術之后患者也會進行住院觀察，因此，對腹股溝疝患者運用臨床護理路徑進行護理，對患者恢復速度和治療效果有著非常重要的臨床意義[5-7]。

本次研究中，觀察組患者的平均住院時間和費用和對照組對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的并發癥發生率及患者健康知識合格率和對照組患者對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的護理滿意度為97.90%，對照組患者的護理滿意度為77.10%，兩組對比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對于腹股溝疝手術患者，運用臨床護理路徑方法進行護理，能夠有效減少患者的住院時間和住院費用，而且還能夠降低患者的并發癥發生率，提升護理滿意度，值得在臨床上進行廣泛推廣及運用。

參考文獻：

[1]王立橫.分析臨床護理路徑在腹股溝疝手術患者中的應用效果[J].中國繼續醫學教育，2014（08）：93-94.

[2]杜存英.臨床護理路徑對腹股溝疝手術患者不良情緒及睡眠質量的影響[J].中外醫學研究，2015（03）：95-96.

[3]晁霞.臨床護理路徑在腹股溝疝手術患者中的應用效果探討[J].基層醫學論壇，2015（16）：2267-2268.

[4]呂海琴.臨床護理路徑在37例腹股溝疝手術患者中的應用效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015（14）：236-237.

[5]駱菊英，張麗潔，羅慶玲.臨床護理路徑在單側腹股溝疝無張力修補手術病人中的應用[J].全科護理，2013，11（8）：687-689.

[6]馮曉芬，花霞，何劍，等.臨床護理路徑在腹股溝疝手術患者中的應用研究[J].臨床醫學工程，2011，18（7）：1065-1067.

[7]孟霞，徐凌艷，鞏曉敏.臨床護理路徑在腹股溝疝手術中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（24）：52-53.

編輯/王朵梅endprint