劉苗苗

【摘要】隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，我國提倡大力發(fā)展高等職業(yè)教育，高職護(hù)理教育作為教育部重點扶持和發(fā)展的專業(yè)，正面臨著機(jī)遇與挑戰(zhàn)，在快速發(fā)展的同時也存在著一些弊端。為解決這些弊端并且使高職護(hù)理教育既要突出護(hù)理專業(yè)的特點又要符合高等職業(yè)教育的要求，必須以當(dāng)代職業(yè)教育理論為指導(dǎo)，將核心能力教育理論運(yùn)用到高職護(hù)理教育中，從教育學(xué)的視角探索高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生具體的核心能力，運(yùn)用教育學(xué)的基本原理探討培養(yǎng)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力的途徑。調(diào)查由高職護(hù)理專業(yè)實習(xí)學(xué)生148人參與，內(nèi)容有生源概括、學(xué)生的學(xué)習(xí)認(rèn)知程度、人際關(guān)系與心理調(diào)節(jié)能力、理想與現(xiàn)實的反差等四大項二十小項。經(jīng)統(tǒng)計分析從而探索適合我系高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力培養(yǎng)的實踐教學(xué)模式。

【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理；實習(xí)學(xué)生；基本情況；核心能力

【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）12-0057-02

一、目的

此次調(diào)查為在于為高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)核心能力培養(yǎng)的實踐教學(xué)模式提供理論依據(jù)，樹立高職護(hù)理教育“以人為本”的理念，使學(xué)生既有專業(yè)技術(shù)知識，又有良好的職業(yè)態(tài)度及較強(qiáng)的職業(yè)能力，同時加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，通過此次調(diào)查，掌握學(xué)生實習(xí)中存在的問題，用人單位（醫(yī)院）對我系學(xué)生的綜合評價，特別是在交流溝通、語言表達(dá)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、專業(yè)技能、崗位適應(yīng)等核心能力的調(diào)查。

二、范圍

三年高職護(hù)理專業(yè)實習(xí)學(xué)生148人參與，回收率98.6%。

三、方法

本次調(diào)查采用問卷形式，試題分兩大部分，選擇題部分和問答題部分。選擇題20小題，屬封閉式問題，即學(xué)生必須在規(guī)定生物答案范圍內(nèi)做出選擇。問答題部分設(shè)4個小題，所設(shè)問題全部是開放型問題，即學(xué)生可以根據(jù)看法各抒己見，采取無記名方式，用自己的語言表達(dá)自己的真實想法。調(diào)查由實習(xí)指導(dǎo)老師組織試卷的發(fā)放與回收，然后再對試卷進(jìn)行統(tǒng)計與分析。

四、內(nèi)容

本次調(diào)查涉及實習(xí)生概況、實習(xí)生對本專業(yè)的認(rèn)知程度、人際關(guān)系與協(xié)調(diào)溝通能力、理想與現(xiàn)實的反差等四大項的20小項內(nèi)容。

1.實習(xí)生概況

（1）實習(xí)生性別（2）實習(xí)醫(yī)院（3）實習(xí)生活的適應(yīng)狀況（4）對實習(xí)工作的態(tài)度。

2.對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知程度

（1）是否喜歡本專業(yè)（2）對護(hù)理事業(yè)的了解程度（3）對實習(xí)現(xiàn)狀的滿意程度（4）對學(xué)院護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的滿意程度（5）對實習(xí)中轉(zhuǎn)科室實習(xí)的態(tài)度。

3.人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力

（1）能否與醫(yī)務(wù)人員、患者關(guān)系和諧相處（2）和帶教老師的關(guān)系（3）與他人交往上是否存在障礙及出現(xiàn)障礙后的調(diào)節(jié)方式。

4.理想與現(xiàn)實的反差

（1）對實習(xí)環(huán)境滿意程度（2）對自己就業(yè)前途是否感到困惑和擔(dān)憂（3）對理想與現(xiàn)實的沖突的感受。

五、結(jié)果與分析

通過對調(diào)查內(nèi)容的統(tǒng)計與分析，結(jié)果表明：

1.女性實習(xí)護(hù)士占有絕對優(yōu)勢，實習(xí)場所較多，適應(yīng)實習(xí)生活，但缺乏吃苦耐勞精神

實習(xí)生女生占97%，屬絕對優(yōu)勢。實習(xí)地點分布在全區(qū)十二家醫(yī)院，其中市級三甲醫(yī)院2個，二級綜合醫(yī)院10個。能適應(yīng)實習(xí)生活，并按照規(guī)定上下班，但缺乏吃苦耐勞精神。

2.喜歡所學(xué)專業(yè)，能夠正確認(rèn)識所學(xué)專業(yè)，對以后的就業(yè)前景抱有積極態(tài)度

調(diào)查中回答喜歡自己所學(xué)專業(yè)的占93.8%，對自己將來的就業(yè)環(huán)境和工作性質(zhì)了解的只占82.6%，認(rèn)為專業(yè)能力欠缺的有34%，這表明部分學(xué)生既對自己的專業(yè)能力沒有信心，也缺乏精神上的動力支持。認(rèn)為學(xué)校的專業(yè)課設(shè)置認(rèn)為合理的占84.4%，但在開放性問題回答中認(rèn)為理論脫離實際工作，應(yīng)用困難。再有就是對將來從業(yè)所必須的護(hù)士職業(yè)資格證書比較重視，有93.5%的人能正確認(rèn)識，92.4%的人準(zhǔn)備考取護(hù)士資格證。但實習(xí)學(xué)生的法律意識有待加強(qiáng)，只有31.8%的人知道《護(hù)士條例》。

3.實習(xí)生與醫(yī)生、護(hù)士、患者存在交流溝通障礙，能夠配合帶教老師的工作，能夠積極努力的參與醫(yī)院技能的比賽，得到一致好評。

在人際關(guān)系方面，有60.2%的實習(xí)生表示與醫(yī)患溝通存在障礙。在開放型調(diào)查中，在回答你如何處理醫(yī)患糾紛時，多數(shù)同學(xué)表示要講道理，將不通過或被誤解就不去解釋，保持沉默或自我調(diào)節(jié)。實習(xí)生認(rèn)為自己能配合帶教老師工作的占86.7%，盡管轉(zhuǎn)科時間短，師生關(guān)系仍較為深厚，交流多，相互之間熟悉。他們心目中的理想帶教老師的形象與現(xiàn)實中帶教老師的形象相吻合，都是和藹、可親、朋友式的，且業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，道德品質(zhì)高。

4.理想與現(xiàn)實的反差較大，對自己以后的前途抱很擔(dān)憂

在調(diào)查中，有95.7%的學(xué)生對所學(xué)專業(yè)將來的就業(yè)前景認(rèn)為有壓力，理想與現(xiàn)實的沖突感到困惑很大的占87.7%，只有45.5%學(xué)生經(jīng)常思考人生的意義、目標(biāo)。在開放型試題調(diào)查中，學(xué)生認(rèn)為母校在加強(qiáng)專業(yè)理論培養(yǎng)的同時，同時給他們更多的實踐機(jī)會，增強(qiáng)了專業(yè)技術(shù)能力，使得他們在醫(yī)院組織的技能比賽中脫穎而出。

六、舉措

通過對實習(xí)生基本情況調(diào)查結(jié)果的分析，提出以下舉措：

1.針對實習(xí)生現(xiàn)狀，學(xué)院要加強(qiáng)高職護(hù)理的宣傳力度，擴(kuò)大男性護(hù)士的招生培養(yǎng)力度，改變女性護(hù)士一邊倒?fàn)顩r，滿足醫(yī)院對男性護(hù)士的需求。加強(qiáng)臨床實踐能力的培養(yǎng)，組織學(xué)生到社區(qū)、家庭開展衛(wèi)生健康教育、健康體檢活動，讓學(xué)生有機(jī)會了解基層醫(yī)院的狀況，培養(yǎng)學(xué)生良好的社會服務(wù)意識和服務(wù)能力以及吃苦耐勞精神。并且有計劃的安排學(xué)生臨床見習(xí)、實習(xí)，與臨床護(hù)理工作零距離接觸，使學(xué)生感受到臨床護(hù)理工作氛圍，體會到患者的需要及對護(hù)士的職業(yè)要求。

2.針對要根據(jù)實習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)和就業(yè)的實際，探索教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容上的改革，縮短在校所學(xué)知識與臨床實際應(yīng)用的差距，加強(qiáng)教師實踐操作能力，我系每年舉辦教師技能大賽，提高教師專業(yè)技能；并聘請臨床工作者到學(xué)校任教，傳授臨床經(jīng)驗；而且護(hù)理專業(yè)課教師每年假期到醫(yī)院接觸臨床，提高臨床工作能力，以便應(yīng)用于臨床教學(xué)；每學(xué)期系部主任、書記、各實習(xí)點帶教老師定期下醫(yī)院，跟蹤調(diào)查實習(xí)生的實習(xí)情況，與護(hù)理部主任、科護(hù)士長、實習(xí)帶教老師、實習(xí)生進(jìn)行座談，掌握實習(xí)生的實習(xí)情況，并反饋意見與建議，從而在教學(xué)中注意強(qiáng)化。

3.針對學(xué)生人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力方面存在問題，系里建立一站式考核模式，并且在教學(xué)過程中采用情景模擬，讓學(xué)生角色扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者，讓學(xué)生自己組織語言，從而練就自然得體的交往技巧。并且將每年的五月份定為技能競賽月，開展護(hù)理技能大賽、護(hù)理禮儀大賽，對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生舉行授帽儀式等活動；積極組建有關(guān)于護(hù)理專業(yè)的社團(tuán)（禮儀社團(tuán)、急救社團(tuán)、中醫(yī)社團(tuán)等）；鼓勵學(xué)生積極參與和開展有益于身心健康的各種活動，在活動中培養(yǎng)學(xué)生掌握專業(yè)操作技能、與人溝通交流的能力及合作共處的協(xié)作精神，從而提高學(xué)生的專業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

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