圈養(yǎng)耳廓狐體內(nèi)外寄生蟲多重感染的診治

●郭 羽 王至晨 梁 宇（天津市動(dòng)物園 天津 300000）

耳廓狐是世界上最小的犬科動(dòng)物之一，自然生活在非洲北部和西亞沙漠一帶，耳長(zhǎng)15cm。耳廓狐的大耳是在長(zhǎng)期自然選擇中逐步進(jìn)化而成的，它通過(guò)耳朵散熱，以適應(yīng)沙漠干燥酷熱的氣候，同時(shí)又能對(duì)周圍的微小聲音迅速作出反應(yīng)。

1 病情介紹

2019 年3 月我園圈養(yǎng)的11 只耳廓狐出現(xiàn)耳部瘙癢，頻繁搖頭、甩耳，自我抓傷癥狀，耳廓邊緣殘缺不全并附著較多血色結(jié)痂性滲出物，雙耳道可見大量褐色滲出物，其中一只耳廓狐出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，四肢抽搐，鼻腔可見膿性分泌物，體溫35.2℃，無(wú)食欲，昏迷，呼吸微弱，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。解剖結(jié)果顯示，該耳廓狐繼發(fā)重癥內(nèi)耳炎，左耳切開時(shí)，有大量膿汁流出；右耳切開可見大量灰色豆腐渣樣化膿物質(zhì)。腦膜充血水腫。

在耳癢螨的治療期間，3 只耳廓狐出現(xiàn)肌肉顫抖，鼻鏡干燥，精神不佳，無(wú)食欲，排綠色糊狀糞便、味惡臭。

2 實(shí)驗(yàn)室診斷

2.1 耳道分泌物檢查

耳鏡檢查耳道，可見大量暗褐色滲出物，對(duì)11 只耳廓狐逐只進(jìn)行了耳道滲出物的鏡檢，均可見耳癢螨，見圖1。

2.2 耳道滲出物藥敏試驗(yàn)

對(duì)耳廓狐耳道內(nèi)膿性滲出物進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選用細(xì)菌藥敏檢測(cè)試劑盒（購(gòu)自陽(yáng)光生物科技有限公司）。檢查結(jié)果顯示，滲出物對(duì)阿奇霉素、恩諾沙星、諾氟沙星、紅霉素、慶大霉素、亞胺培南等藥物敏感。

2.3 死亡耳廓狐血涂片檢查

進(jìn)行血涂片染色發(fā)現(xiàn)，嗜中性粒細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中可見杜勒氏小體，見圖2。杜勒氏小體是中性粒細(xì)胞因毒性變化而保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀，是細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)，也是細(xì)胞嚴(yán)重毒性變化的表現(xiàn)。

2.4 死亡耳廓狐血液生化檢查

表1 血液生化指標(biāo)

由表1 可知，GPT、GOT、ALP 異常升高表示肝臟嚴(yán)重受損；BUN、CRE 異常升高，表示腎臟嚴(yán)重受損。結(jié)合血涂片檢測(cè)結(jié)果，說(shuō)明該耳廓狐是因嚴(yán)重感染造成肝腎衰竭死亡。

2.5 糞便檢查

糞便檢查結(jié)果表明，耳廓狐出現(xiàn)等孢球蟲和毛首線蟲雙重感染，見圖3、圖4。

3 治療

3.1 耳癢螨驅(qū)蟲治療

肌肉注射0.05mL/kg 多拉菌素，每日速耳爽清洗耳道后滴注復(fù)方咪康唑滴耳液，每只感染耳1mL/日，結(jié)合耳鏡檢查，待耳道無(wú)膿性滲出物時(shí)停止洗耳。

3.2 抗感染治療

結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果，對(duì)繼發(fā)中耳炎的耳廓狐服用阿奇霉素干混懸劑，33mg/只，每日1 次，連用5d。

3.3 等孢球蟲驅(qū)蟲治療

口服磺胺二甲嘧啶片，0.125g/只，每日1 次，連用5d。同時(shí)配合糞便檢查，球蟲蟲卵檢出率為陰性時(shí)，停止用藥。此藥易在泌尿道中析出結(jié)晶，在服藥期間應(yīng)保證足夠的飲水；同時(shí)可引起腸道菌群失調(diào)及維生素B 和維生素K 的缺乏，因此在服藥期間飼料中添加金雙歧和小兒善存片，調(diào)理腸道菌群，保證動(dòng)物所需的維生素和礦物質(zhì)。

3.4 毛首線蟲驅(qū)蟲治療

口服復(fù)方非班太爾片，0.25 片/只，首次投藥14d 后再重復(fù)給藥1 次。

3.5 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

群體拌料口服兒童善存片，0.5 片/次，每日1 次。

3.6 調(diào)理腸道菌群

群體拌料口服金雙歧，4 片/次，每日1 次。

3.7 堅(jiān)持體內(nèi)外寄生蟲預(yù)防性驅(qū)蟲

體內(nèi)寄生蟲口服復(fù)方非班太爾片0.25 片/只，每3 個(gè)月給藥一次。體外寄生蟲肌肉注射多拉菌素，0.05mL/kg。

4 分析與討論

4.1 剖檢

結(jié)合死亡耳廓狐的解剖可知，耳癢螨病引起的繼發(fā)感染已深入中耳、內(nèi)耳及腦膜。血生化檢查結(jié)果顯示肝腎功能異常，血涂片染色，嗜中性粒細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中可見杜勒氏小體（Dohle body）。杜勒氏小體常見于組織壞死、敗血性炎癥或感染病灶[1]。由此可見對(duì)于其他耳道感染嚴(yán)重的患病動(dòng)物應(yīng)及時(shí)采取抗炎治療。

4.2 耳癢螨

耳癢螨寄生于皮膚表面，吸食患部滲出物和淋巴液，不在皮膚內(nèi)挖掘隧道。耳癢螨病在春秋潮濕環(huán)境下多發(fā)。初期局部皮膚發(fā)炎，輕度瘙癢，病獸搖頭，用爪抓搔耳部或?qū)⒍鷼ぴ谄渌矬w上摩擦。之后耳部皮膚發(fā)紅、腫脹，形成炎性水皰，滲出漿性液體，干涸后形成結(jié)痂，堵塞耳道。病原體侵入內(nèi)耳，可損傷鼓膜。病獸食欲下降，嚴(yán)重者病變蔓延至篩骨及腦部，出現(xiàn)痙攣和癲癇[2]。速耳爽是專為犬貓?jiān)O(shè)計(jì)的日常耳道清潔和護(hù)理產(chǎn)品，可清除壞死角質(zhì)細(xì)胞和耳垢，也可用于外耳炎用藥前的清理。清洗后讓動(dòng)物自行甩出耳內(nèi)混合物，避免了因使用棉簽造成的耳道上皮細(xì)胞受損、內(nèi)耳損傷以及耳垢后移，堵塞耳道。復(fù)方咪康唑滴耳液的主要成分為氫化可的松醋丙酯、硝酸咪康唑和硫酸慶大霉素。氫化可的松醋丙酯對(duì)皮膚的穿透力強(qiáng)，低劑量即可發(fā)揮局部作用。硝酸咪康唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，選擇性抑制麥角固醇的合成，改變細(xì)胞膜的通透性，阻止細(xì)菌攝取營(yíng)養(yǎng)物，導(dǎo)致菌體死亡。硝酸咪康唑具有明顯的抗真菌活性和抗革蘭氏陽(yáng)性菌效力。硫酸慶大霉素為氨基糖苷類抗生素，作用于細(xì)菌的核糖體，抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成，使細(xì)菌細(xì)胞膜通透性增強(qiáng)，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。

4.3 球蟲病

臨床上球蟲病夏季多發(fā)，表現(xiàn)為精神沉郁，眼鼻分泌物增多，體溫升高，可見不成形糞便、稀便、水樣便，肝區(qū)觸診有疼痛，嚴(yán)重者四肢抽搐，肌肉震顫、痙攣。狐貍感染球蟲后，癥狀由輕至出現(xiàn)血痢、食欲不振最后死亡。等孢球蟲卵囊隨糞便排出，在適宜條件下1d 或更長(zhǎng)時(shí)間完成孢子化發(fā)育。孢子化卵囊內(nèi)含有兩個(gè)孢子囊，每個(gè)孢子囊含有4 個(gè)子孢子。毛皮動(dòng)物吞食了孢子化的卵囊而感染。子孢子在小腸內(nèi)逸出，進(jìn)入上皮細(xì)胞，發(fā)育成含有8～12 個(gè)裂殖子的裂殖體。經(jīng)過(guò)幾代的無(wú)性繁殖后，一部分裂殖子發(fā)育成大配子，一部分發(fā)育為小配子，大小配子授精后變?yōu)楹献樱献油庵苄纬蓛蓪颖冢笞優(yōu)槁涯译S糞便排出。病犬和帶菌的成年犬是傳播本病的重要來(lái)源。球蟲病在糞便中查出一定數(shù)量致病蟲種的卵囊具有診斷意義，但由于腹瀉在大量卵囊排出的1～2d 前出現(xiàn)，并持續(xù)到卵囊排出回落到低水平之后，在單個(gè)糞樣中不能總是發(fā)現(xiàn)卵囊，所以進(jìn)行多次檢查是必要的[3]。因此，在整個(gè)治療過(guò)程及復(fù)查過(guò)程中，共進(jìn)行了17 次便常規(guī)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療，取得了良好的治療效果。磺胺二甲嘧啶對(duì)球蟲和弓形蟲有良好的抑制作用。此藥易在泌尿道中析出結(jié)晶，在服藥期間應(yīng)保證足夠的飲水；同時(shí)可引起腸道菌群失調(diào)及維生素B 和維生素K 的缺乏，因此在服藥過(guò)程飼料中添加金雙歧和小兒善存片，調(diào)理腸道菌群；保證動(dòng)物所需的維生素和礦物質(zhì)。

4.4 犬鞭蟲

犬鞭蟲的學(xué)名為狐毛首線蟲,寄生于狗、狐、貓的盲腸和結(jié)腸。本病多發(fā)于犬科動(dòng)物，極少發(fā)于貓。輕度感染，一般無(wú)臨床癥狀；嚴(yán)重感染，可出現(xiàn)腸炎、繼發(fā)細(xì)菌感染、貧血、體重下降、腹瀉、精神不好和便血。成蟲在盲腸和結(jié)腸產(chǎn)卵，隨糞便排出體外，在適宜條件下發(fā)育成侵襲性蟲卵。毛首線蟲的蟲卵對(duì)干燥敏感，故應(yīng)保持獸舍干燥，減少感染機(jī)會(huì)[4]。拜寵清—復(fù)方非班太爾片主要成分為非班太爾、吡喹酮和雙羥萘酸噻嘧啶。吡喹酮為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥。雙羥萘酸噻嘧啶為廣譜驅(qū)線蟲藥。非班太爾和雙羥萘酸噻嘧啶組方具有協(xié)同作用，使本品的抗線蟲譜更廣，吡喹酮與非班太爾和雙羥萘酸噻嘧啶組方具有相加作用，將本品驅(qū)蟲譜再擴(kuò)寬至絳蟲。適用于治療犬弓首蛔蟲、犬獅蛔蟲、犬鉤口線蟲、毛首線蟲、棘球絳蟲、帶絳蟲、復(fù)孔絳蟲等。

5 總結(jié)

在衛(wèi)生條件差、過(guò)分擁擠的飼養(yǎng)條件及潮濕的飼養(yǎng)環(huán)境，極易發(fā)生寄生蟲病。我園耳廓狐在室外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)挖洞做窩繁育后代，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的土壤過(guò)于潮濕，大量泥土附著在外耳道皮膚表面，是此次耳癢螨病爆發(fā)的主要原因。等孢球蟲和毛首線蟲的集體發(fā)病正處于全體耳廓狐耳癢螨室內(nèi)封閉治療的過(guò)程中，通風(fēng)效果欠佳，初春停止供暖后室內(nèi)溫度偏低，地面清潔后，休息的木板籠箱潮濕，適宜卵囊發(fā)育，極容易出現(xiàn)交叉感染。

球蟲卵囊對(duì)消毒藥有很強(qiáng)的抵抗力，但在干燥的空氣中很快會(huì)死亡。55℃溫度下15min即可殺死球蟲卵囊。水溫80℃時(shí)10min 可殺死，100℃時(shí)5s 即可殺死。因此在治療過(guò)程中，對(duì)于木板采取開水清洗消毒后，于室外暴曬2h，兩間獸舍交替使用，堅(jiān)持地面消毒，保持獸舍干燥。及時(shí)隔離患病動(dòng)物進(jìn)行驅(qū)蟲治療，對(duì)于未患病動(dòng)物進(jìn)行集體預(yù)防性驅(qū)蟲。以上措施對(duì)于耳癢螨及毛首線蟲的蟲卵消殺工作也有很好的防控作用。

此次病發(fā)痊愈后，堅(jiān)持做好春秋兩季體內(nèi)外寄生蟲的預(yù)防性驅(qū)蟲工作，取得了良好的治療效果，再未發(fā)生寄生蟲感染病例。