屈建峰
慢阻肺是一種常見的呼吸系統疾病。在穩定期,患者的癥狀相對較輕或不明顯,此時進行調理和治療對預防急性發作、延緩病情進展、提高生活質量具有重要的意義。中醫在慢阻肺穩定期的治療中積累了豐富的經驗,并取得了顯著的效果。
慢阻肺穩定期的中醫認識
慢阻肺穩定期屬于中醫的“咳嗽”“喘證”“肺脹”范疇。中醫認為,慢阻肺發病多因先天稟賦不足,或久病咳喘,遷延失治,以致肺、脾、腎三臟氣虛,津液輸布失常則痰濁內生。正虛邪實是慢阻肺穩定期的重要病機特點。其中,肺氣虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛、肺腎氣陰兩虛等虛證是慢阻肺穩定期的核心病機。中醫認為,在慢阻肺穩定期,患者的癥狀相對穩定,但仍需積極的治療和管理,以預防病情惡化。治療上應該以健脾補肺、益氣扶正為主,同時注重調理肺、脾、腎三臟的功能。
中醫認為,慢阻肺的發病與氣機阻滯有關。氣機阻滯主要表現為氣流不暢,導致肺部有毒物質排不出去,影響氣血運行,這在慢阻肺的急性發作時尤為明顯。而在穩定期,主要是因氣機的相對阻滯。肺和脾的關系在慢阻肺中也很重要,脾主運化水濕,肺主呼吸,兩者之間有密切聯系。慢阻肺患者在穩定期可能伴有脾氣不運、水濕停滯等情況,影響肺臟的正常功能。在一些情況下,中醫認為慢阻肺穩定期的階段性病機可能與陰虛陽亢相關。
慢阻肺穩定期的中醫治療方法
(1)中藥治療:根據患者病情,采用益氣、健脾、補腎、溫陽等中藥方劑進行治療。常用的中藥方劑包括四君子湯、六君子湯、金匱腎氣丸等,旨在調理臟腑功能,改善患者癥狀,提高機體免疫力。需提醒,中藥治療需根據個體差異進行辨證施治,因此患者應在中醫師的指導下用藥。
(2)針灸治療:在慢阻肺穩定期,可以選擇合適的穴位進行針灸治療,常用的穴位包括肺俞、腎俞、足三里等。通過針灸刺激相關穴位,可以調節身體的氣血運行,改善癥狀。
(3)推拿按摩:通過推拿按摩相關穴位(膻中、中脘、氣海等),可以舒緩肌肉緊張、改善呼吸功能。推拿按摩最好在正規的中醫院,請專業的中醫師或推拿師進行操作。
(4)拔罐療法:利用負壓吸附原理,在背部大椎穴、天突穴等部位進行拔罐操作,可以排出濕邪濁氣,促進局部血液循環,從而改善呼吸困難等癥狀。拔罐治療通常需要多次進行,具體方案應由醫生根據患者的具體情況來制定。
(5)食療:慢阻肺穩定期患者應保持清淡易消化的飲食,避免辛辣、油膩的食物。可選用百合、山藥、枸杞等食材進行食療,以滋陰潤肺、健脾補腎。如需了解具體食療方劑和食材搭配,可咨詢中醫師或營養師。需提醒,食療只是輔助治療手段之一,不能替代其他正規治療方法。
(6)運動鍛煉:慢阻肺穩定期患者可進行太極拳、八段錦等低強度運動,以增強心肺功能。運動方案最好由咨詢中醫師或康復師根據個體差異制定,避免過度運動導致的疲勞和不適。
(7)心理調適:中醫強調“形神兼治”。通過心理調適和情緒管理,可幫助慢阻肺穩定期患者緩解焦慮、抑郁等情緒問題,提高生活質量。
(8)呼吸鍛煉:慢阻肺穩定期患者可在醫生的指導下,通過深呼吸、腹式呼吸等鍛煉,增強呼吸肌的力量和耐力,改善肺通氣功能,提高呼吸效率,減輕呼吸困難的癥狀。
此外,患者應積極戒煙、預防感染,保持良好的生活習慣,以全面提高治療效果和生活質量。
慢阻肺穩定期中醫治療的注意事項
(1)中醫強調辨證施治,因此慢阻肺穩定期患者在接受中醫治療時,應詳細向醫生說明病情和身體狀況,以便醫生制定合適的治療方案。
(2)中醫治療的同時,可結合西醫治療,如使用支氣管舒張劑等藥物治療,以提高治療效果。患者在接受治療時,應遵醫囑按時服藥,并注意觀察自身病情變化和藥物反應,如有異常情況應及時就醫。
(3)患者應定期到醫院進行復查,評估治療效果,以便及時調整治療方案,進一步提高治療效果。復查內容包括檢查身體狀況、心肺功能等指標,以及評估生活質量等。
(4)患者應積極戒煙,避免吸入二手煙,注意保暖,預防感冒和呼吸道感染,以預防慢阻肺的急性加重和復發,同時應保持良好的生活習慣和心態,合理飲食、適當運動。通過綜合治療和日常護理的結合,可以更好地管理慢阻肺穩定期病情。
(5)堅持治療:中醫治療慢阻肺穩定期需要一定的時間,患者要有耐心,不要輕易放棄。
(6)避免過度勞累:慢阻肺穩定期患者在日常生活中應合理安排作息時間,避免過度勞累的工作和生活,以免加重病情。
(7)預防感染:慢阻肺穩定期患者應預防感染,特別是在季節交替時要注意保暖,避免感冒和呼吸道感染。如出現感染癥狀,應及時就醫治療。
結束語
中醫治療慢阻肺穩定期具有獨特的優勢和特色,通過中藥治療、針灸治療、推拿按摩、食療等方法的應用,能夠幫助患者緩解癥狀,改善其生活質量。同時,中醫強調“治未病”的理念,注重預防和調理可以幫助患者建立健康的生活方式,預防疾病的復發和加重。但需要注意的是,中醫治療需根據個體差異辨證施治,因此患者應在醫生指導下進行治療和調養。同時,患者在日常生活中應保持良好的生活習慣和心態,積極預防感染和避免接觸有害物質,從而更好地管理慢阻肺穩定期病情,提高生活質量。