焦雪雯

擁有一口健康整齊的牙齒，不僅能提高飲食質量，還能維護面部的美觀。然而，從現階段的情況來看，很多人由于不良的生活習慣、先天性遺傳等因素，導致牙齒出現了排列不整齊、牙齒發育異常等情況，此時需要開展口腔正畸。

口腔正畸的概念

口腔正畸主要是通過特定的矯正裝置對牙齒排列不整齊、發育異常等問題進行矯正和改善，達到排列整齊、不會發生再次改變或偏移的效果。

口腔畸形的成因

（1）功能退化。隨著生活水平的逐漸提升，飲食結構也日益精細化，導致人們快速或不經過咀嚼便將食物咽下，造成咀嚼器官不斷退化，加上現代人牙齒結構中頜骨的體積總體來說相對較小，易引發牙齒排列不整齊的情況。

（2）先天因素。比如在妊娠期間，母體環境受到外界病菌的感染，胎兒位置發生偏差，導致臨產時出現異常情況，引發先天性牙齒畸形；若父母中有畸形牙齒的情況，那么有可能會遺傳給下一代。

（3）日常習慣。一些不良的飲食、生活習慣，幼兒長期咬上下唇、吮吸指頭等，均易導致口腔畸形。

口腔正畸的適應證和禁忌證

適應證

（1）牙齒排列錯亂，如牙齒稀疏、牙弓狹窄、牙齒縫隙大等。

（2）個別牙齒錯位，如唇外側出現的虎牙、單獨某顆牙齒扭轉。

（3）牙齒無法咬合，出現面部異常相關問題，如下頜后縮、地包天、深覆頜等情況，從而導致牙齒出現錯頜畸形。

禁忌證

（1）女性懷孕期間不可以做口腔正畸。

（2）患有口腔潰瘍、牙周炎，以及其他嚴重口腔衛生問題的人群。

（3）患有嚴重的糖尿病、冠心病、精神疾病等人群。

口腔正畸矯正器的類型

固定型

固定類型可以分為金屬類和陶瓷類型，以金屬弓絲或陶瓷為材料，利用托槽、帶環等部件對牙齒進行矯正。這種傳統的固定類型矯正器價格較便宜，且矯正效果相對穩定。但也存在著一定的劣勢，即在整個治療過程中，患者口腔的舒適感較差，且不夠美觀性。

活動型

這類矯正器主要由基托、固位裝置、彈簧附件等組合而成，具有較強的靈活性，能夠自行摘下和佩戴。優點是治療的時效快，具有一定的舒適程度；劣勢是對操作人員的技術水平要求較高，操作難度大，且費用相對較高。

隱形型

這類矯正器從整體來講具有良好的美觀性，佩戴時幾乎呈現出隱形狀態。優點在于舒適度和美感度極高，且采用高分子材料制成，不會給口腔帶來衛生問題。缺點主要是價格相對于其他矯正器要高很多，且在矯正前后需要嚴格遵醫囑佩戴。

口腔正畸的具體操作

正畸醫師會針對不同的矯正問題，為患者量身定做適合的矯正器械。一般情況下，牙套有金屬、陶瓷、硅膠材質，會通過持續而柔和的力道作用于某一特定的方向，緩慢將牙齒移至合適的位置。另一種類型的矯正器是通過對兒童、青少年的上下顎施加特殊的作用力，以控制上下頜骨的發展。

口腔矯正的感覺

很多人戴上牙套后1～2周會感覺到些許不適，如疼痛、牙齒松動。如果疼痛比較明顯，可以在醫生指導下服用止痛藥物。另外，唇部、腮部及舌頭亦會比較敏感，醫師會使用黏膜防護蠟以減少不適感。總的來說，疼痛持續時間很短，且易控制。

口腔矯正有時為何要拔牙

有的人在進行口腔矯正時，要將整顆牙拔掉，目的是讓前凸牙有足夠的回縮空間，矯正咬合的位置。要注意的是，口腔正畸是否需要拔牙矯正，須經過醫生對患者錯合畸形進行全面的檢查和分析才能確定。

口腔正畸治療中的注意事項

首先，在口腔正畸治療過程中，要保持良好的口腔衛生。尤其在飲食時，需要佩戴人員使用特殊的清潔工具清理牙齒，避免細菌或食物殘渣遺留，影響矯正和治療的效果。此外，務必遵守醫生所列出的各項注意事項，避免在治療期間接觸粘性或硬質食物。

其次，患者要嚴格遵醫囑按時有效佩戴矯正器，以切實保護口腔衛生環境，提高治療效果。

最后，需定期遵醫囑進行復診和復查，確保醫生及時了解口腔狀況，調整矯正器，同時還能有效解決患者在佩戴矯正器過程中出現的各種不適，使得口腔正畸矯正治療有序進行。

口腔正畸的護理措施

首先，養成良好的口腔衛生習慣，正確使用牙縫刷、正畸牙刷等工具，每次刷牙時間至少在3 min。在刷牙的過程中，需要分區域進行，并在醫生的指導下輔助使用牙簽、牙線棒、沖牙器、漱口水等用具，不僅能減少細菌滋生，還能有效剔除不易清潔到的食物殘渣等。

其次，在口腔正畸矯正治療結束后，患者依然要佩戴一段時間的矯正器，等待牙槽骨改建，確保牙齒位置的有序性。具體佩戴時長需要結合個人的實際情況和醫生囑咐而定。由于在牙齒對齊的時候，新位置尚未穩固，如不佩戴矯正器，牙齒就會回到原位。

再次，口腔正畸治療后，要保持良好的行為習慣，避免出現咬唇、咬手指等不良行為，以強化口腔衛生和健康程度，有助于提升牙齒矯正的效果。同時，要保持積極向上的心態，避免緊張、壓力、焦慮等情緒。

最后，飲食上要避免攝入過多粘性、硬性的食物，不要過度飲酒；少吃含糖量過高的甜食，以免引發齲齒；確保飲食均衡，充分攝入鈣質、維生素等營養元素；進食時要充分咀嚼，不僅能提高食物的消化和吸收效果，還能夠有效避免因咀嚼不當或咀嚼次數過少而引發的牙齒再次受損；三餐后要漱口，確保口腔的清潔度，防止細菌滋生。

結束語

口腔正畸是一項專業性強、復雜程度高的牙齒矯正過程。作為口腔畸形患者，需充分了解口腔畸形的成因、正畸的適應證和禁忌證等，進而選擇適合自己的矯正器開展有效的治療。此外，在口腔正畸治療前后，需要明確各項注意事項，做好相應的護理措施，以保證最佳的治療效果。