持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理中的實(shí)踐效果分析

孫 穎，朱 偉*

（南通市第二人民醫(yī)院(南通市康復(fù)醫(yī)院)，江蘇 南通 226002）

現(xiàn)如今，多數(shù)女性均遭受著婦科疾病的困擾，對(duì)患者的生活、工作造成影響。為了讓患者得到有效的治療，除了要根據(jù)患者的病情情況，采取針對(duì)性的治療措施外，臨床護(hù)理工作的開(kāi)展也是必不可少的環(huán)節(jié)。不過(guò)，從以往婦科護(hù)理服務(wù)管理工作的開(kāi)展情況上來(lái)看，雖擁有著較為全面的臨床護(hù)理服務(wù)方案，但在具體工作的落實(shí)上，仍存在著這樣、那樣的問(wèn)題，護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛隨之出現(xiàn)，不僅破壞了醫(yī)患之間的信任，對(duì)醫(yī)院整體的名譽(yù)也造成了損害。為此，醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理力度，找出護(hù)理管理中存在的不足之處，具有針對(duì)性采取相應(yīng)的整治措施，以“提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”為目標(biāo)，建立完善的護(hù)理服務(wù)管理體系，確保其具有較高的實(shí)用性價(jià)值，達(dá)到良好的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象共46例，均選自我院收治的婦科患者，根據(jù)臨床護(hù)理管理方案的不同應(yīng)用，將其分組展開(kāi)實(shí)驗(yàn)。其中，觀察組患者最小年齡為24歲，年齡上的平均值為（29.68±2.71）歲，疾病類型為陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。對(duì)照組患者最大年齡為43歲，年齡上的平均值為（30.56±2.41）歲。從兩組患者年齡、疾病類型等基本資料的比較上來(lái)看，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理管理模式用于對(duì)照組，在臨床護(hù)理工作開(kāi)展中，醫(yī)護(hù)人員按照規(guī)定，合理開(kāi)展飲食、用藥、行為干預(yù)等基礎(chǔ)護(hù)理工作[1]。

在對(duì)觀察組患者護(hù)理期間，常規(guī)護(hù)理內(nèi)容同上，另外增加持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。首先，由科室護(hù)士長(zhǎng)以及其他工作經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)士組建專門的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)研究小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，整理以往婦科患者的病歷資料，重點(diǎn)分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的原因，借助現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)信息設(shè)備，在網(wǎng)上查找相關(guān)資料，收集重要的數(shù)據(jù)信息，完成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案內(nèi)容上的規(guī)劃。其次，對(duì)科室護(hù)理人員展開(kāi)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理操作技能上的練習(xí)，確保操作上的規(guī)定性。此外，還應(yīng)注重護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)上的培養(yǎng)，向其列舉之前所發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)案例，組織護(hù)士共同學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)防范知識(shí)，使其擁有正確辨識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、解決風(fēng)險(xiǎn)事件的能力，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)，做到沉著冷靜，采取恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)策略，將風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)醫(yī)院乃至患者所帶來(lái)的危害性縮減至最小范圍。最后，強(qiáng)化護(hù)理細(xì)節(jié)，在婦科患者住院治療期間，積極開(kāi)展健康知識(shí)教育，使其對(duì)自身疾病有一個(gè)正確的認(rèn)知。另外，加大對(duì)患者心理方面的干預(yù)力度，對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，提高患者的治療依從性，維護(hù)好醫(yī)患之間的和諧關(guān)系。在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理中，需要對(duì)管理流程進(jìn)行優(yōu)化，在責(zé)任落實(shí)制下，做到分工明確、責(zé)任到人，不斷完善相應(yīng)的護(hù)理管理體系，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，確保各項(xiàng)工作得到有效的落實(shí)[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在兩種婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理方案的應(yīng)用下，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要涉及到護(hù)理文書的書寫、病區(qū)管理、搶救藥品管理等多項(xiàng)內(nèi)容，各項(xiàng)目總評(píng)分為100分，對(duì)應(yīng)分值越高，則表示護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越好。展開(kāi)護(hù)理滿意度調(diào)查，根據(jù)分別區(qū)間的不同，對(duì)患者的護(hù)理滿意情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中，90-100分視為滿意，0-90分視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中數(shù)據(jù)的整理依靠SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)完成，（±s）為計(jì)量單位，%為計(jì)數(shù)單位，分別使用t、x2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)組間差異符合P＜0.05的要求時(shí)，視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（見(jiàn)表1）

表1 兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（ ±s）

表1 兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（ ±s）

組別 例數(shù) 規(guī)范服務(wù) 護(hù)理文書 分級(jí)護(hù)理 病區(qū)管理 搶救藥品觀察組 23 95.32±4.25 95.87±3.64 94.24±4.62 92.74±5.21 93.54±4.25對(duì)照組 23 79.58±3.42 80.75±3.41 82.47±2.85 79.62±4.25 81.43±3.76

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組為95.65%，對(duì)照組為78.26%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，人們的生活質(zhì)量不斷提高，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求。護(hù)士作為臨床護(hù)理工作的主要執(zhí)行者，應(yīng)具備較高的專業(yè)能力，在臨床護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中，學(xué)會(huì)正確辨識(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，采取恰當(dāng)?shù)姆婪洞胧瑢⒆o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率降至最低。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，具有針對(duì)性采取持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[3]。

在本次研究當(dāng)中，不均是護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，還是護(hù)理滿意度比較，觀察組對(duì)應(yīng)分值均顯著高于另一組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理中，采取持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，可提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，獲得多數(shù)患者的滿意與認(rèn)可。