高血壓、冠心病醫療體操

南京醫學院附院運動醫學科

長期以來人們認為，只有依靠藥物，并且嚴格限制病人的活動和勞動，才能減輕或緩解高血壓和冠心病的癥狀。但是，現在大量實驗和長期臨床觀察，終于使人們認識到，進行適量的體育活動不僅無害，而且有助于降低血壓，增加心臟肌肉的氧供應量，提高心肌對定量活動的適應性。因此，醫療體育，作為一種積極的治療手段，就日益受到高血壓和冠心病人的歡迎。

這里，我們介紹一套用于高血壓和冠心病的醫療體操，方法簡便易學，有一定的治療效果。近三年來，我們對一百多例高血壓、冠心病人，用這種自我按摩和降壓舒心操，結合氣功和醫療行走、慢跑步等進行綜合治療，取得病人心電改善率達70％以上的較滿意效果。現將此操介紹如下。全操分為兩部分：

一、自我按摩：主要針對高血壓、冠心病人頭昏、頭痛，頭脹，耳鳴、胸悶等癥狀，通過局部按摩和對經絡穴位的刺激改善癥狀。例如，四節“頭功”中的梳頭、揉發根，都是為了增加頭皮部的血液循環，從而反射性地減輕內部郁血，抹額則利用刺激太陽穴，結合按摩前額，既可治療額部脹痛，還有“明且”的作用，抹頸時一定要在耳根下按抹，這樣可以刺激頸動脈竇，有助于血壓的下降。又如“耳功”中的擦降壓溝，有降壓效果，但部位一定要擦準，可用食指在耳前頂住，拇指在耳背的降壓溝上作來回按摩。再如對癥按摩中的壓內差穴，對減輕胸悶，心區疼痛和調整心律均有幫助，但手法很重要。一定要求用拇指指腹，在內關穴先向下，再作向心性擠壓，使患者感覺有向心性放射的酸麻脹痛感，方才有效。抹胸和拍心，對于消除胸閣、胸痛均有一定效果，

二、降壓舒心操：這是通過四肢肌肉大幅度有節律的運動，降低外周血管阻力，改善血液循環，調整血壓，保護心臟。這套操有五節呼吸體操，可增加肺容量和氧的吸收，再通過對植物神經系統的影響，有助于血壓的下降。呼吸要求進行腹式呼吸。因為腹式呼吸時，橫膈每移動1厘米，可增加氣體吸入250～350毫升。橫膈運動又能幫助改善胸腹腔血液循環，對心臟可起到按摩作用，從而改善心臟本身的營養。這套操練習時不要用力而要放松；動作不能快而萼慢；不能憋氣而要自然呼吸；在身體前屈時頭的位置不能低于心臟的位置。一般這套操約做10分鐘左右。

總之，這是一套既能改善癥狀，又能降壓，保護心臟的醫療體操，在鍛煉中必須掌握要領，持之以恒，方能取得較好的效果。

做操后，病人應感到輕松，舒適、心胸寬暢。如出現頭脹痛、肢麻、胸閻等癥狀，應檢查做操過程中是否有憋氣及用力現象。操前及操后最好測10秒鐘脈搏。一般操后脈搏增加1～2次(每10秒鐘)，或不增加甚至減慢。如果操后脈搏增加大于3次(每10秒鐘)，則應注意這是動作的姿勢不正確而引起的，或是心臟功能有問題，可請醫生檢查糾正。

還必須指出，用于防治高血壓、冠心病的其他活動方法很多。諸如慢跑、氣功，登山，游泳等都是。不要強調一法而摒棄其他，而應根據病情，有機地結合應用，才能取得較為滿意的治療效果。有關這方面的內容，我們將在以后期內介紹。