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原因不明的死亡

1981-12-30 09:52:04
祝您健康 1981年3期

興 朋

(上期提要:城東公社民辦教師楊淑英晚上在公社衛(wèi)生院注射葡萄糖時突然死亡。經(jīng)反復檢驗,發(fā)現(xiàn)楊死與氯化鉀中毒有關。有疑點的人員包括白天值班醫(yī)生黃凡(上午給楊開過補鉀處方),白天和晚上給楊注射的護士李月娥,晚班醫(yī)生周玉芝(致死的葡萄糖處方是她開的),晚班護士劉小蘭,以及該院正在農(nóng)村巡回醫(yī)療的醫(yī)生,楊的丈夫張榮生。縣公安局刑偵股長趙洪和偵察員劉玉華等圍繞楊死亡前后的表現(xiàn)、法醫(yī)尸剖報告、檢驗結(jié)果、現(xiàn)場勘查、涉嫌人員情況等,展開了偵調(diào)和推理。]

“真是說到曹操曹操就到,”縣公安局劉局長望著匆匆走過來的趙洪說,“瞧,這不來了!”

“啊,梁院長!”趙洪跨進辦公室的門,一眼望見了坐在劉局長對面的城東公社衛(wèi)生院院長梁仁義,驚奇地問:“什么時候到的?”

“剛來一會兒,這不才下車!”說著,梁仁義拍了拍身旁的手提包。

“他一來,我就叫人給你打了個電話。好,你們先談談。”劉局長站起身來,低聲和趙洪說了幾句,然后朝梁仁義打了個招呼,便走了出去。

“梁院長,會結(jié)束了?”趙洪坐了下來同。

“剛剛結(jié)束,就趕來了。家里出了事,哪能坐得住。你捎信叫我來,有什么急事吧?”

“主要想向你了解一下楊淑英、張榮生他們的情況。”

“噢。”梁院長如釋重負,吁了口氣說,“他們倆感情一直很好。楊淑英賢慧、能干,是個出名的老實人;張榮生待她也還好,日子過得不錯嘛。”

“是的,”趙洪向前探了探身子,接著說:“我們聽到的也是這樣。不過,聽個別人說,有陣子他們倆鬧了點別扭,還是你給調(diào)解的,有這事嗎?”

“對,有這回事。”梁仁義醒悟似地點點頭說,“那是他們小夫妻倆拌了幾句嘴,耍了點性子,好象沒啥大不了的事啊。”

“噢,”趙洪應了一聲,“到底為的啥呢?是什么時候的事?”

“那是半年前,張榮生在地區(qū)學習的時候。有天晚上,楊淑英來找我,說前一段和張榮生吵了嘴,張一發(fā)火就走了,幾個月也不來信。楊淑英說著哭了起來,想叫我說說張榮生。我問怎么吵起來的,她說,那次張榮生回來取東西的時候,她想趁便和他一塊去娘家看看,張榮生說時間太緊,來不及,兩個人說著說著就頂了起來,結(jié)果張榮生在家里呆了一天就走了。就為這么點小事。后來,我給楊淑英說,過兩天我要到地區(qū)開會,可以替她捎點東西給張榮生,順便勸勸他。我到了地區(qū),找到張榮生,說了他幾句,張榮生感到后悔,馬上給楊淑英寫了信。回來后,他倆也沒有再鬧了。八月十五那天,兩個人還買了東西,去看楊的父母,老人們也挺高興。這些都是楊淑英后來告訴我的。”

“噢,原來是這樣。”趙洪若有所思地點了點頭,“梁院長,還有件事想落實一下,劉小蘭在讀書的時候,是不是因為生活作風上的問題吃過楊淑英的批評?”

“聽說有過這件事。”

“好,你先休息一下。有些情況我們抽空再談淡。要把楊淑英死亡的真象搞清楚,還需要你們的配合才行。”

送走了梁仁義,趙洪馬上找到劉局長,匯報了去公社衛(wèi)生院的情況,并一起交換了意見。整個下午,趙洪坐在辦公室里,一邊看材料,一邊思考著。時間慢慢地過去,天漸漸黑下來。這時,他顯得有點著急,不時地看著手表,好象在等什么。他走到窗前,注視著窗外,沉思著。

“……從目前掌握的情況看,當事人和知情人中,有誰可以完全排除嫌疑呢?……死因不明……真憑實據(jù)?——”

“叮鈴鈴……”一陣短而急促的電話鈴聲打斷了趙洪的思路。

“喂,哪里?地區(qū)公安局?好,小劉,我正等著你。結(jié)果怎樣?嗯,有問題,詳細講講!”趙洪的臉頓時嚴肅起來。

電話里傳來偵察員劉玉華的聲音:“在藥房提取的備用注射器中,我們發(fā)現(xiàn)一支顯然用過但沒有消毒的針管,經(jīng)初步化驗,管內(nèi)含有大量氯化鉀;另外,還發(fā)現(xiàn)兩只50%的破葡萄糖安瓿內(nèi)也含有大量氯化鉀。針管上提取的指紋經(jīng)鑒定是李月娥所留,但兩只破安瓿上都沒有明顯的指紋。此外,在藥架背后提取的腳印,經(jīng)核對,一個是你的,另一個尚未查明。”

“具體的化驗數(shù)字多少?結(jié)論如何?”

“因條件限制,數(shù)字一時查不出來,很難得出具體的結(jié)論,但初步可以斷定與楊淑英的死亡有關系。其最后結(jié)論,恐怕還要請有關部門協(xié)助檢查后才能出來。”

“好,請誰來協(xié)助,你根據(jù)需要決定,可是要多依靠地區(qū)公安局。無論如何盡快把具體化驗數(shù)字及結(jié)論拿出來。我等著你!”

趙洪放下電話,看了看手表:九點一刻。“果然不出所料,”他好象自言自語,“可這是誰呢?”

一條平坦而不很寬的沙礫土路,穿過黃莊,筆直地伸向王集。兩個騎著自行車的人頂著晨曦中的薄霧,邊說邊朝王集方向急駛。

“趙股長,”偵察員王志強說,“前面就是王集,我們騎得夠快的了。”

“是不慢。小王,從衛(wèi)生院到王集有六、七里路吧?”

“差不多。”說著,王志強看了看表;六點十分,“你看,從衛(wèi)生院算起,我們才騎了十分鐘。”不一會兒,兩人來到了王集。

“喲,趙股長,你們來得這么早,有事嗎?”巡回醫(yī)療點負責人,縣醫(yī)院的李醫(yī)生招呼說。

“有點小事,你們還沒有下隊吧?”趙洪放下了車子,和小王一起,隨李醫(yī)生走進了屋里,“咦,怎么就你一人?”

“他們剛?cè)コ燥垺=裉煲艿眠h一點,所以提早了些。”

“噢。”趙洪和李醫(yī)生寒暄了一會,開口問道:“張醫(yī)生愛人去世,你們知道了?”

“知道了。那天一早有人找他,說楊老師得病去世,我們感到很意外,張醫(yī)生也愣住了o”

“張醫(yī)生沒給你們講他愛人生病嗎?”

“沒有。要是知道,我們不管怎么也要叫他在家呆上一、兩天的。那天來了以后,他還象往常那樣門診,白天和大家一齊忙,晚上還去復查病人。”

“哦?他晚上到哪里復查病人的?”

“去周莊。”

“什么時候去的?”

“具體時間記不清了,大概六點半吧。”

“什么時候回來的?”

“不到九點,回來時他和我講了一下。”

一刻鐘后,趙洪他們告辭了李醫(yī)生,繞過削頭,踏上了去周莊的路。

二十分鐘以后,他們來到周莊,并找到了患病的社員周家富老漢。

“老大伯,你最近身體好些了嗎?”趙洪坐了下來,望著半倚在床上的周家富問。

“好多了。唉,你們還來看我!這次病多虧醫(yī)療隊的張醫(yī)生啊。”

“他最近來過嗎?”

“前幾天晚上來過一次。”

“記得是哪一天嗎?”

“是幾號來著?”周家富盡力周想著,“聽說第二天他家屬就去世了。”

“對,”周家富的老伴插了句,“是的,第二天他家里就出事

了。”

“噢,那天晚上什么時候來的?”“吃過飯有兩袋煙的功夫吧。”周家富的老伴接口答道,看來她身體還結(jié)實,精神也不錯。

“什么時候走的,還能記得清嗎?”

周家富望了老伴一眼,好象突然記起來似的:“八點半吧?”

“對,是八點半”,周家富老伴點點頭,“那天張醫(yī)生在我們這兒看過病,聊了一會兒,要走時,我們想留他再坐會兒。他看看表,說‘喲,八點半了!我們看天太晚了,他還要趕回去,就沒有再留他了。”

“是的,奶奶,”周家富的十二,三歲小孫子說,“我還跟他同路走了一會呢,我到了村頭小順他家玩了會兒,公社廣播站才停止廣播的。”

太陽升起有兩丈高了。趙洪和王志強又繞了個彎,花了十分鐘,從城東公社衛(wèi)生院門前拐上公路,返回縣公安局,結(jié)束了這次匆匆忙忙的“晨訪”。

楊淑英的案子好象一下子冷了下來,關心此事的人曾四下打聽,聽說縣公安局因一時無法查清楊淑英的死因,已將此案作積案處理了,死者家屬看看查不出什么名堂,也不好再追了。事過境遷,慢慢地,人們的閑談又轉(zhuǎn)到其他話題上去。

城東公社衛(wèi)生院恢復了往日的平靜。可是,回家料理喪事的張榮生一回來上班,院里的氣氛又一下子沉悶起來。

“張醫(yī)生,院長叫你去一下!”護士長陳英叫道。

張榮生應了一聲,隨即朝院長辦公室走去。

“來啦!老張,家里的事都處理完了?”

“處理完了,院長。院里近來沒有什么事吧?”

“哦,還好。只是前段時間公安局來人問了問情況。”

“噢,小李怎么樣?”

“在上班,不過思想包袱背得不輕。”

“唉,”張榮生嘆了口氣,“這事也不能完全責怪她。”

“你愛人去世,她的壓力不小啊:也怪她平時工作那么漫不經(jīng)心的。”

“啊?”面容消沉的張榮生微微一怔,象喃喃自語,“我可沒有怪她啊。”

“有點壓力是自然的,事情還沒有搞清楚嘛!這幾天你先不要下去了。小周病了,我們?nèi)松伲憔驮谠豪锎魩滋彀伞!?/p>

“怎么?”張榮生愣了一下,“小周什么時候病的?”

“有幾天了,一直還沒有好。”

“噢。”

深秋的夜晚,涼風習習。茫范的夜空猶如黑色的帷幔籠罩著寂靜的田野和村莊。時已夜半,勞累一天的人們大都沉沉入睡了。可是,靠村頭的一間屋子,窗隙間依然透出微弱可辨的燈光。

忽然,有幾個人圍住了這間屋子,接著響起了“篤、篤、篤”的叩門聲,這時,屋里似乎出現(xiàn)了慌亂,平息了一會,門輕輕地開了。突然,兩道雪白的光柱迎面射了進來,接著傳來一聲低沉、有力的聲音:“不準動!”手電光下,映出兩張嚇呆的慘白的臉——張榮生、周玉芝。

“真是地地道道的謀殺。”偵察員劉玉華看完最后一頁案情總結(jié)報告,合起卷宗,朝正在寫著什么的趙洪說。

“是的!”趙洪放下手中的筆,點點頭,深有感觸地說,“而且是場蓄謀已久、精心策劃的謀殺。”

“現(xiàn)在已經(jīng)弄清楚,張榮生、周玉芝在半年之前一起進修的時候,就有了不正當?shù)年P系,兩個人一直在策劃如何做長久夫妻。從分別在他們房間里搜查出來的幾封來往信件中,這一點看得很清楚,最后,兩個人越走越遠,終于決定對楊下毒手了。”

“十月二十七日那天,他們在作案過程中的配合是非常緊密的。張將楊送進醫(yī)院,自己先躲開,晚上以去周莊出診為名離開隊部,再從周莊潛回衛(wèi)生院。八點半鐘,周玉芝用試衣為餌,把剛將葡萄糖注入針管,準備給楊注射的李月娥調(diào)出來,讓已躲在附近的張榮生趁機潛入藥房。張進屋后,迅速拿起桌上托盤里的一支針管,注入了帶來的溶有大量氯化鉀的葡萄糖液,以此掉換了李月娥留在桌面上的那支,并將李針管的葡萄糖液推進水池,臨時放進桌上的托盤,然后就躲到藥架背后的空當處等著。李月娥回來,沒有細看,拿起針就將氯化鉀注給了楊淑英,楊頓時出現(xiàn)危象。實際上她當時就死了。李月娥匆匆忙忙跑到前排房子喊周玉芝時,周為了給張爭取時間,有意在廁所里呆了會才出來。就在這個空兒,張將氯化鉀的針管匆匆用水涮了一下,仍放回托盤,再把李月娥原先那支葡萄糖針管換回來,乘亂逃去,趕回了隊部。計算下來,張榮生在衛(wèi)生院里大概只果了二十分鐘左右,可是,在周玉芝的配合之下,竟演了這樣一場調(diào)虎離山,偷梁換柱的借刀殺人戲。這樣精心策劃的謀殺案,在近年來的案例中也算是少見的了。”

“那么,趙股長,你是什么時候開始看出來這是一件謀殺案的呢?”

“看法也是逐步形成的。本來,在法醫(yī)尸解否定了暴發(fā)性脊髓炎急性發(fā)作的診斷以后,決定立案了,這時他殺的可能性就已經(jīng)在我們的考慮范圍之內(nèi)。但是,由于醫(yī)學上確實存在著醫(yī)務人員一時搞不清楚原因的正常死亡,所以,當時也還沒有把他殺的可能性估計得很大。以后發(fā)現(xiàn)死者的全血鉀很高,雖然檢驗人員不能肯定這就是直接的死因,但是,我聯(lián)想到死者的心臟死亡時處于舒張期,而這正是氯化鉀中毒死亡時的一般心臟狀態(tài),這時候,他殺的可能性在我的腦中就比較突出了。后來,我們徹底勘查了現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)藥架后面的墻上有新鮮的被人擦蹭過的痕跡,地上有腳印,就形成了他殺的初步認識和判斷。之后,重新檢驗全部備用針管,發(fā)現(xiàn)含有大量氯化鉀的針管,這個判斷就證實了。”

劉玉華點了點頭,說:“在死者血鉀高的檢驗報告出來以后,我們也摸到了你的思路。但是,罪犯的犯罪動機和作案手段都掩蓋得比較深,你是怎樣摸到兇手張榮生的呢?”

“關鍵是從本案的特點入手。逐步排除不可能的人和事,可能的人和事就突出暴露出來了。這個案子不象是兇殺,作案的手段是一種特殊犯罪,即采用技術手段殺人,而且計劃很周密。從這幾點分析,罪犯一定是個懂醫(yī)學、頭腦比較靈活的知識分子。基于這一認識,再來看你們對有關人員的排隊。首先,李、劉、黃三個人和楊淑英夫婦都有過矛盾,但是這些程度不同的矛盾很難說就能激化成為殺害楊淑英的直接原因,換句話說,不象能構(gòu)成仇殺的犯罪動機。那么,此案不象兇殺和仇殺,其性質(zhì)又是什么呢?后來發(fā)現(xiàn),李月娥是臨時被劉小蘭叫去打針的,而劉小蘭在這過程中又幾乎一直沒有與楊淑英接觸,這兩個人就可以基本排除掉了。黃凡有個補鉀的問題,但這是那天上午的事,如果有問題,上午就該發(fā)作了。至于沒有做腦脊液檢查,你們認為不會是經(jīng)驗不足,我大體同意。但是,聯(lián)想到他與張的矛盾,我倒感到事情正與他后來一再表白的相反,他根本沒有對楊作過什么認真的治療。他下班回家以后的情況,我也核對過,那天晚上他一直陪伴客人到近十點,所以不具備作案的時間。剩下的仍是周玉芝的嫌疑最大。引起病人死亡的這支葡萄糖處方是她開的,這倒不是問題的實質(zhì),我感到懷疑的是她從五點半接了班,就看到病人很虛弱,沒有吃,認為要注射葡萄糖,為什么開的

醫(yī)囑卻是指定八點半鐘才打這一針。而且如果楊淑英是被注射氯化鉀致死的,那當場就死亡了,為什么她還一個勁地搶救,還說楊是在運送途中死的?這一點我事后向劉小蘭核對過,她也說覺得楊淑英好象死了一樣。這樣看來,周玉芝確實掩飾著什么,但掩飾著什么呢?會不會是直接兇手呢?我反復考慮,似乎也不像。那天晚上,李、劉都可以證明她沒有單獨與楊接觸的機會。另外,后來發(fā)現(xiàn)那支氯化鉀的針管,幾天后仍然放在托盤里沒有被轉(zhuǎn)移走,而周、李、劉都是有機會、有時間把它轉(zhuǎn)移掉的。這說明,她們并不知道這支兇器仍然留在現(xiàn)場,這也可以反證周不是直接兇手。一直到發(fā)現(xiàn)藥櫥后面有人擦蹭的痕跡和腳印以后,問題就明朗了。這證實,李月娥打針的現(xiàn)場確實還有一個另外的人,這個人既知道楊住在藥房內(nèi),而且對現(xiàn)場非常之熟悉。這是誰呢?疑點自然就集中到張榮生身上了。后來果然發(fā)現(xiàn)他與周在進修時關系不正常,而張、楊夫婦鬧矛盾也正在這個時候,此案屬情殺的可能就比較突出了。最后核對鞋印和查出的他們倆來往的信件,張、周=人同謀殺人就完全肯定了。

“張榮生為什么不把氯化鉀針管拿走,或者自己帶支針管來替換呢?”劉玉華帶著點迷惑的神色問。

“因為他不知道李使用的針管是藥房里的備用針管,還是從注射室里帶來的針管,所以不敢隨意帶一支來。另外他也知道藥房里的注射器有數(shù),只好把打氯化鉀的針管仍然先放回托盤,想以后伺機再換走,誰知我們很快插手,他一直找不到轉(zhuǎn)移的機會。”

“他們的作案時間安排的真險,只有二十分鐘左右,假如李月娥不出來看衣服,或者先打完針再出來,張榮生怎么下手呢?”劉玉華說。

“也險也不險。實際上張榮生是八點剛過離開周莊的。他走的時候故意看下表,說,‘喲,八點半了,這是要周家富為他做證,掩蓋作案時間。誰知周家富的孫子和他走了一段路后,發(fā)現(xiàn)廣播還在播音,這無疑給我們提供了一個核實張榮生離開周莊時間的重要線索和依據(jù)。后來我了解到播音是八點半才結(jié)束的。由此,可以推算出,張榮生確實是在八點剛過離開周莊的,八點二十分左右到衛(wèi)生院,周要李打針的時間正是八點三十分。此外,周摸透了李愛宅愛穿的心理,即使李當時不自動出來,她叫也要把她叫過來的,當然,這樣暴露她的機會就多了一點。事實上,她面對窗子站著,可以直接看到藥房屋內(nèi),何時喊李出來,張榮生在不在屋里,她都是心中有數(shù)的。”

“真是策劃得觸目驚心!”劉玉華接口說,“這個案子好好總結(jié)一下,對今后辦案確實很有啟發(fā)。”

“何止只對我們公安工作有啟發(fā),”趙洪深沉地說,“象護士李月娥這樣工作不負責任,又不懂技術,捅出這么大漏子,難道教訓還不深刻嗎?如果她堅持按護士操作規(guī)程辦,是不會在打針時離開職守的,張榮生要下手也真是困難了。兇手鉆的就是她思想上的這個空子啊。這種教訓對于現(xiàn)實社會上的某些人難道不也是一種啟發(fā)嗎?”

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