闌尾炎手術前后

顧志偉

闌尾炎要不要動手術

闌尾炎，許多人曾誤稱為盲腸炎，實際上真正的盲腸炎極為少見，正確的叫法應是闌尾炎。闌尾炎是一種最常見的外科病，醫(yī)院不少住院病人都是急性闌尾炎患者。

急性闌尾炎好發(fā)于青壯年，據統(tǒng)計，85％的患者都是青壯年，尤以青年為多見，5歲以下和50歲以上的患者較少，而且男性患者比女性略多。

腹痛是急性闌尾炎最常見而且最重要的癥狀：大部份病人腹痛突然開始于上腹部或肚臍周圍；經過數小時，腹痛轉移至右下腹，而且疼痛呈持續(xù)性；這種轉移性腹痛是急性闌尾炎的特點。當然，還可有其它癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱等。凡是遇到這種病情，必須毫不遲疑地把病人送到醫(yī)院去，否則延誤了病情，治療也就麻煩多了。病人經過醫(yī)生的檢查、化驗，一般比較容易確定是否患有闌尾炎的。

確診了的急性闌尾炎，根據病人的不同情況，可分別選用手術或非手術療法。一般地說，化膿或壞疽性闌尾炎、或并發(fā)了彌漫性腹膜炎的，必須手術，單純性闌尾炎則根據具體情況，可采用非手術療法。許多病人及其家屬寧愿接受非手術療法，這樣的心情是可以理解的；而且我國醫(yī)務人員運用中西醫(yī)結合的非手術方法治療闌尾炎，也確獲得很大的成績，使不少單純性闌尾炎病人得到治愈。然而，非手術療法目前還沒有達到令人十分滿意的地步，對于某些病人的療效不佳，或治療的時間長，并發(fā)癥較多，而且約有1／5的患者還會復發(fā)，而多次復發(fā)者最終仍需施行手術，手術的難度和復雜性都因此增加了。……