葉炳飛
唇部的癤和癰,又名唇疔,是一種急性化膿性感染。單發的稱為“癤”,多發性毛囊膿腫則稱為“癰”。好發于青壯年,系毛囊皮脂腺阻塞、細菌繁殖發炎所致。
由于唇面部的靜脈血管結構較特殊,無靜脈瓣,血液可以倒流,因而細菌可隨倒流的血液從唇面部進入大腦內,從而導致非常嚴重的顱內感染。由鼻背到兩側口角,再以上、下唇為底邊所組成的所謂“危險三角區”,則更是這樣。加之唇部組織疏松,肌肉運動頻繁,赦在該區域內發生癤癰后,炎癥極易擴散,因此對唇面部的癤癰必須認真對待。那些認為唇部的小癤子無所謂,而隨便用指甲去擠、壓,那是非常危險的。也不可對唇癰作不適當的切開引流或不注意保護。若局部迅速腫起,皮膚紅腫發亮,有蜂窩狀膿頭,狀如魚嘴,且全身寒戰、高燒,則易發生嚴重的并發癥而危及病人的生命。我院近年來共收住唇痛患者32例,其中有5例死亡。
因此,對唇面部癤癰特別要注意精心護理。首先要保護忠區,切勿受到意外的碰撞損傷,更不應人勾地去擠壓?;疾∑陂g要盡量臥床休息,增加營養,少說話,吃流質飲食,以減少口唇部的肌肉活動,防止炎癥的擴散。癤初起,可用2%碘酊涂布患處,每日數次。如繼續增大,周圍紅腫,可用中、西藥局部外敷或作濕敗,以期及早形成膿腫。膿腫一旦形成,為縮短病程可以輕輕挑破,讓膿液自行排出,切忌擠壓。全身要用足量的,對細菌有效的抗生素、磺胺藥,以殺死或抑制細菌的生長。只有這樣,才有可能使唇痂患者度過危險階段,安全順利地恢復健康。
唇癰是一種嚴重而死亡率很高的疾病,一旦發病,應即刻去??漆t院就診。