吳汝康
牙齒與骨骼
人體各部分都隨著年齡的增長而變化,在牙齒和骨骼上最為明顯,特別是牙齒,是判斷年齡的重要根據。
1牙齒的年齡變化
在牛、馬等牲口市場上,人們往往通過觀察牲口的牙齒來判斷它的年齡。要判斷小孩的年齡,也可用這種方法。
人一生有兩副牙齒:乳齒和恒齒。乳齒總共20個,上下頜各10個。從正中線向兩側數,依次為內側門齒、外側門齒、犬齒、第一臼齒和第二臼齒。恒齒共32個,上下頜各16個。從正中線向兩側數,依次為內側門齒(中切牙)、外側門齒(側切牙)、犬齒(尖牙)、第一(也叫第三)前臼齒(雙尖牙)、第二(也叫第四)前臼齒、第一臼齒(磨牙)、第二臼齒和第三臼齒。
嬰兒在5~8個月時,下頜的乳內側門齒開始出現,在20~30個月期間,全部乳齒萌出。
乳齒以后逐漸為恒齒所替代。換牙一般從五六歲時開始,到十三四歲完成(第三臼齒除外)。全部換牙的時間約為7年。恒齒萌出的時間,女性稍早于男性。第三臼齒通常在成年前后開始萌出,所以又叫智齒,但可遲至25~30歲萌出,甚至終身不妊出來。我今年已75歲,就沒有一只智齒。據調查,男性無智齒者約占15%,女性則高一倍,約占30%。黃種人中缺失智齒的百分率特高。
成人的牙齒齒冠,總是隨著年齡的增大而逐漸磨耗的。所以,根據磨耗的程度,也可用來判斷年齡的大小。
2牙齒檔案的重要性
科技先進的國家,給一般群眾也會建有檔案,我國尚未實行這辦法。牙齒檔案有什么用呢?它不僅有利于牙病的防治,而且對鑒別尸體都有極大的用處。
1983年10月,美國阿科公司爪哇海號石油鉆井船在我國海南島鶯歌海水域作業時,被強臺風刮沉。船上81名美國和中國的石油工程技術人員和海員全部遇難。經過數月的尋找,于1984年春天才打撈出尸體31具。對這些長時間浸泡過的尸體,只能區分出中國遇難者10名、外國遇難者21名;下一步,就只能運用法醫牙科學來進行個體鑒別了,要不,根本無法辨認他們是誰。
1981年8月30日,伊朗首都德黑蘭的總理府發生了強烈的爆炸并引起熊熊大火,使正在總理府開會的總統、總理及其他人員同時殞命。由于爆炸十分猛烈,被炸者血肉模糊,被燒焦的尸體面目全非,以致無法辨認出誰是總統拉賈伊,誰是總理巴霍納爾。不要說面容、軀體的特征認不出,就是想用指紋驗證也不可能。后采,還是借用了他們的牙科病歷,才算驗明了“正身”。
當年蘇聯紅軍攻克柏林之后,焚燒過的希特勒尸體,是經過對牙齒、義齒等詳細的分析鑒定才確定下來的。前幾年在巴西發現的納粹戰犯門格爾的尸體,也是根據他的牙齒檔案而認定的。
為什么能以牙辨尸呢?因為人的牙齒各有其特征,它的形狀自不待言,即如大小、排列也互不相同,而且患牙病后的治療修復又是千變萬化,因此,人們可以對照傷牙、殘牙、缺牙、剝牙、鑲牙等多種特征進行識別??梢哉f,世界上沒有兩個人會有完全相同的牙齒。
3骨骼的年齡變化
骨骼系統的年齡變化,因骨骼的不同而變化不一。
顱骨骨縫:開始愈合和全部愈合的年齡是不同的,開始的年齡從20歲到接近40歲;全部愈合的年齡從35歲~80歲左右。
肢骨骨化點的出現及其骨骺愈合的時期,也隨年齡而變化。通常從出生時開始到25歲時完成。
成年以后,由于骨內的有機成分逐漸被吸收,從而骨質隨年齡的增長而變薄、變輕、變脆,而且孔隙增多、氣竇擴大,等等。
人到中年,骨骼的新陳代謝會出現負平衡,尤其是50歲以后,骨質開始出現疏松,表現在骨皮質變薄、骨小梁變細和減少,網眼變大,骨的膠原纖維變粗,且分布不規則,骨密度減低,呈現骨萎縮現象。這種變化隨著年齡的增長而加劇,因而骨的抗力也相應減弱,這就容易發生骨折。有人統計,骨質疏松者,50歲以上的約占21%。60歲左右約占58%,70歲左右約占94%,80歲以上則為100%。最近的研究結果表明,這是由于性激素分泌逐漸減少的緣故。為此,適當加強體育鍛煉,可以防止過早發生骨質疏松,還能減輕其嚴重程度。