周雨生
一般來說,性早熟是指女孩在8歲以前或男孩在10歲以前。性發育就已經開始,他(她)們不僅性腺如卵巢、睪丸發育成熟,而且第二性征也出現。女孩表現為:陰道流經血、陰毛出現、外生殖器發育成熟、乳房豐滿等;男孩則表現為:陰莖增大、陰毛出現、長胡須、出現喉結等。
性早熟有三種情況,即真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
真性性早熟是指性腺發育成熟和第二性征出現的步調完全一致,均比較早,它是由于體內管理青春發育的調節系統——“下丘腦一垂體一卵巢軸”提高發動,功能亢進所致。發生真性性早熟的男女之比約為1:8,女孩明顯高于男孩,真性性早熟的孩子,由于生長發育起步早,速度快,骨骺的融合較早,故身高增長的時間有限,雖然早期身體高度顯著高于同齡兒童,但青春期后身高反而較矮。到目前為止,兒童真性性早熟的原因尚未完全弄清楚。一般認為,與營養有一定關系。少數人可能由于顱內某些病變或損傷所致,如腫瘤、炎癥、顱腦損傷后遺癥等。另外,也有研究表明:現代人類生活中人工光線的過多照射,刺激人腦內松果體減少褪黑激素的分泌,減弱對性腺發育的抑制,從而也導致了少年男女青春期逐步提前。
假性性早熟是指第二性征發育與性腺發育步調不一致,即睪丸或卵巢本身并未發育,但部分第二性征卻提早出現。它的原因一般比較明確,如下丘腦、松果體、卵巢、腎上腺皮質、絨毛膜上皮等部位發生腫瘤,或病毒性腦膜炎及腦膜炎后遺癥等導致性激素大量分泌。此外,目前在我國,由外源性激素如誤服避孕藥、過量服用含雌激素的補品以及使用含激素的化妝品而導致的兒童假性性早熟有日益增加的趨勢,當引起人們的警惕!
不完全性性早熟,指的是只有個別性征的發育,如有的女孩單純乳房增大,稱為“乳房過早發育癥”;有的孩子單純陰毛過早出現,叫作“陰毛過早生長癥”等等。總之,除了這些孤立的現象之外,沒有全身性的內分泌改變。發生不完全性性早熟的原因,可能是因為乳房組織或陰毛區毛囊對激素過于敏感所致。這種情況一般不需要特殊處理。
一旦發現孩子有性早熟表現,作為家長應注意以下兩點:
首先,要及時送孩子去醫院求診檢查。孩子出現性早熟,一定有其原因,因此要通過檢查找出病源,以便清除或給予治療。
其次,要密切注意性早熟患兒的身心變化,預防不測事件發生。因為患兒主要是性方面的過早發育和成熟,其它方面如智力發育、社會辨別能力、心理承受能力等尚不成熟,所以,若照顧不周,容易發生一些意想不到的事情,國內外報刊都曾報道過不少8~9歲的性早熟女孩懷孕的奇聞。如若這樣,無疑會給兒童本身、家庭及社會帶來不幸和負擔。因此,父母要特別注意關心、管理和教育患兒,千萬不要粗心大意。