不良用藥現象舉隅

鄧紹文等

在就醫過程中，對疾病的診斷與治療本來主要是醫生的職責。然而，有的病人卻因某種原因，不愿意接受醫生的診斷或治療，設法通過不同途徑和方法，使醫生按照自己的意見行事，以致于出現了種種不良的用藥現象。筆者就臨床所見，略舉數例：

例一：疼愛孩子拒絕治療

孫某的小孫女，因嚴重燙傷而住院。一進醫院就“殺豬”似地不肯打吊針，孫女的痛苦使婆婆心酸。第三天眼見病情有了好轉，孫某就死活不讓醫生再給孫女打吊針了。醫生耐心的說勸也未能改變家長的主意，就在終止打吊針的第二天晚上，孩子的病情突然惡化，很快死于難以挽救的敗血癥。

評點：由于疼愛孩子，而不服從治療，這是對病魔的姑息和對孩子健康的不負責任，其后果是疼愛反被疼愛誤。請家長注意，莫將醫囑作兒戲!

例二：看病有如走馬燈不達目的不罷休

早晨起來，陳某突然渾身酸楚，怕冷發燒，流清鼻涕。她來到廠醫務室看病，經檢查體溫39.3℃，其它亦無異常發現。醫生說是重感冒，打了一支柴胡針，還開了一些別的感冒藥。用藥后燒還沒完全退下來，接著她又“開后門”打了一支安乃近。因體溫退了又上升，陳某一天內先后找三個醫生看了四次病，晚上臨睡前還感到有點發燒，又加大劑量多吃一次復方阿司匹林。不一會燒雖然退下來了，她卻因大汗淋漓、不省人事住進了醫院。

評點：走馬燈似的看病，不但會使疾病因缺乏一個總體治療而進一步惡化，而且還會造成吃錯藥、用重藥的現象發生。因此治病不能心急，在病情沒有發生變化的情況下，一般不宜重復就診和重復用藥。

例三：偏聽偏信盲目用藥

汪某拉肚子，一天好幾次，醫生說是消化不良，不打緊，只要注意飲食，吃些助消化藥就會好的。可汪某的媽媽聽人說拉肚子吃氯霉素好，于是自己偷偷地給他加服氯霉素。兩天后病情不見好轉，又聽人說最好打慶大霉素，然而打了慶大霉素病情依然照舊。這時，又有人向汪某的媽媽推薦紅霉素。汪某的媽媽得知這藥是抗生素中的“王牌”，又滿懷希望地給汪某吃了好幾天。沒料到，吃了紅霉素后肚子越拉越厲害，這下可再也不敢偏聽偏信了，只好上醫院就診。化驗大便后大夫告訴他們，這是因濫用抗生素而患了白色念珠菌腸炎，病情比較復雜，需要住院治療。這時，汪某的媽媽才醒悟過來，后悔不該偏聽偏信，給孩子亂吃藥。

評點：藥與病的關系是對立統一的關系。祖國醫學組方強調辨證施治，現代醫學用藥也必須符合適應癥的范圍。盲目用藥則有可能因顧此失彼而加重病情，甚至引起藥物毒副反應。

例四：處方舞弊勞命喪財

早上，發現孩子不吃奶，王某抱她來到廠醫務室看病。醫生說孩子得了扁桃體炎，吃復方新諾明就可以了。為了節省藥費，王某請醫生以她的名義給孩子開處方。醫生和王某很要好，二話不說就照辦了。臨走時，醫生再三叮囑王某，給孩子喂藥只能吃處方上的四分之一。

王某從醫務所出來，來不及回家給孩子喂藥，只好匆匆忙忙將孩子送到托兒所，并把藥袋交給阿姨。王某剛到車間，突然想起沒將給孩子喂藥的真正份量轉告阿姨，一種可怕的預感使她急忙又往回跑。一進托兒所，阿姨竟高興地告訴她，孩子的藥已按照藥袋上的說明給喂了。王某聽了差點沒昏倒，她知道八個月的孩子吃大人的藥量會有什么后果。她來不及和阿姨說明白，就抱著孩子十萬火急地往醫院跑去……

評點：為了省藥費，孩子吃藥以家長的名義開處方，這種貪圖小便宜的行為，卻結下了危害生命的苦果，實在令人痛心。

例五：吃藥盲目趕時髦藥不對路枉破財

江某因飯后腹部脹痛不適而去醫院檢查，診斷為胃下垂，醫生要他耐著性子吃一段時間補中益氣丸。沒多久，治療胃病的新藥接二連三出現，他被廣告所吸引，放棄補中益氣丸，先后吃了胃鉍治、三九胃泰、晶菱得樂和麗珠得樂等新產品。當他的藥費突破四位數時，他失望了，又回過頭去找醫生開補中益氣丸。這回江某聽了醫生的話，一方面堅持吃補中益氣丸，另一方面注意加強營養，還裝了一個胃托。數月后病情日漸好轉，人也胖了起來，事實使江某明白了吃藥不能趕時髦這個道理。

評點：隨著醫藥事業的不斷發展，藥物新產品源源不斷產生，吃藥趕時髦也無形中成了一些人用藥的弊端。可是應該認識到，藥物的效果不是以問世的先后來劃分，每種藥物都有各自的藥理作用和適應癥，只有正確掌握和運用，才能達到治療效果。用藥趕時髦很容易發生盲目濫用現象，帶來耽擱治療和出現副作用的危害。