申文江
中老年人的三大死亡原因中,腦血管疾病始終居于首位。其發病突然,進展急驟。然而,腦血管病發病之前還是有些前兆的,如果能及時發現、及時處理,仍有可能使疾病得到控制,病人免遭痛苦。
▲腦血管病“家族”史
腦血管病是發生在腦組織內血管的疾病,是一大類疾病的“總稱”。
腦子里有大小無數血管分布,腦組織細胞工作所需要的氧及營養物質,皆由這些血管輸送。如果這條運輸線出現故障,腦的功能不能完成,這就發生了腦血管疾病,或者叫腦血管意外。
腦血管異常包括腦動脈的狹窄、血栓,以及破裂出血。血管的閉塞總稱為腦梗塞,又分為腦血栓和腦栓塞。腦血栓是在腦動脈血管狹窄的基礎上,凝血塊粘附在血管壁上,使動脈血管更加狹窄。腦梗塞是凝血塊或小脂肪顆粒堵在腦的小動脈血管中,阻止了腦血流,使這支小動脈和它所供血的腦組織最終發生死亡。
腦組織中的小動脈破裂即為腦出血,蛛網膜下腔的腦血管出血又有個特定的名稱,叫做蛛網膜下腔出血,這是比較常見的一種腦出血。
腦血管病發作時,病人常突然昏倒,意識混沌。但這種大發作之前,都會有前兆。
▲發作前兆有哪些
腦血管病的發作前兆各式各樣,千差萬別。這是因為腦的各個部位擔負的生理功能不同,缺血的部位不同,故出現的癥狀也不一樣。
常見前兆如下:
●突然失手,把諸如茶杯等東西掉在地下;
●手足發麻,動作不準確且遲緩;
●眩暈;
●說話不利索;
●雙眼看東西模糊,有重影,一側視力減退;
●瞬間記憶喪失,短時間對自己所處環境、對周圍的人和物失去辨識能力;
●運動障礙、視力或聽力障礙。
發作前兆的特點是暫時性的,血栓溶解,血流暢通,腦功能恢復,癥狀即會消失。
發作前兆癥狀一般持續4~5分鐘,某些情況下,可能持續數小時,最長不會超過一天。
一般來說,在出現腦血管病明顯癥狀之前數月,就會有前兆癥狀。而許多病人和家屬恰恰對這些癥狀未加重視,沒有及時采取措施,以致發展成腦血管意外。
蛛網膜下腔出血的發作前兆是頭痛和眩暈,出現這些前兆之后,幾乎都有程度不同的出血。
誘發腦血管病的原因,最多見于疲乏和酗酒。高血壓患者、60歲以上、夜間排尿2次以上、大量飲酒者,均應視為容易出現腦血管病的高危險人群。如果有發作前兆,或可疑發作前兆,都應及時到醫院內科或神經內科檢查,檢查內容包括化驗血脂、膽固醇,測量血壓,做CT檢查等。