異位性皮炎的塵螨因素

張培智

異位性皮炎是一種常伴哮喘、過敏性鼻炎的濕疹性皮膚病，有家族傾向(雙親同時為“異位性”表現，子女中70％可能有“異位性”；雙親中一方有“異位性”，則子女中50％有“異位性”)，并對異種蛋白過敏，血清中反應素值增高。

異位性皮炎在嬰兒期表現為慢性、復發性劇烈瘙癢；兒童期為面部及四肢伸側炎性、滲出性、濕疹樣皮損；青少年后常有四肢屈面或伸側苔蘚樣皮損。異位性皮炎的發病與遺傳、免疫學和藥理學異常，與食物和環境變應原有關。

近年來，不斷有學者提出灰塵螨是異位性皮炎的發病因素之一。國外有人發現：患者長期暴于塵螨環境中，可明顯加重病情；若將塵螨過敏者置于潔凈無塵螨的環境中，則癥狀和體征顯著消退；采用徹底清掃居室的方法也能使病情得到改善。上海醫科大學皮膚病學研究所曾對異位性皮炎患者用螨抗原1:100在前臂作挑刺試驗和用1:10萬、1:1萬、1:1000抗原滴鼻試驗，皮試組的陽性率明顯高于正常人組，伴有呼吸道癥狀組的陽性率高于單純皮炎組，提示患者吸入、攝入或接觸塵螨和動物鱗屑有關。

由此可見，定期對異位性皮炎患者住房徹底清掃，將有利病情的緩解乃至痊愈。