“世紀之藥”再立新功

慰　群

1893年德國化學家奧·霍夫曼發明的“世紀之藥”——鎮痛解熱良藥乙酰水楊酸(即阿斯匹林)，已延用百余年，經久不衰、聞名遐邇。然而，直至1971年英國學者萬恩等人才揭開阿斯匹林神奇功效之奧秘。原來人們頭痛腦熱、關節紅腫等皆因人體細胞產生過多前列腺素之故，而阿斯匹林能抑制細胞內前列腺素的產生，因而有消除病痛的效果。近年來人們又發現，阿斯匹林這種古老的藥物有許多鮮為人知的用途，介紹如下。

一、預防冠心病、心肌梗塞

血小板粘附、聚集是冠脈血管血栓形成并導致的心肌梗塞或猝死的重要原因。而阿斯匹林能抑制血小板環氧化酶，使其合成受到抑制。心肌梗塞后每天服用50毫克阿斯匹林，可使男性心肌梗塞患者再梗塞率減少65％。有公認的預防價值。最近美國的一項研究表明，阿斯匹林使2千余名不穩定心絞痛患者首次心梗的發生率減少35％，這證明阿斯匹林對冠心病的一級預防也有重要意義。

二、降低消化道癌癥的死亡率

新近美國癌癥研究會的一份調查報告指出，隔日服用一次阿斯匹林，能降低胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌病人的死亡率，其機理尚未明了，推測可能與阿斯匹林能抑制前列腺素生成有關。結腸癌、直腸癌等消化道癌癥患者的前列腺素水平一般偏高。

三、減少患腸癌的危險

英國牛津大學理查德多爾勛爵的研究表明，常服小劑量阿斯匹林有助減少罹患腸癌的危險。美國學者研究認為，阿斯匹林有阻止機體內產生刺激癌細胞生長與分裂的自然成份。使可轉變為癌腫的腸道息肉縮小。每2天服用一片阿斯匹林能使患大腸癌的危險減少約40％。

四、輔治腦血栓形成或一過性腦缺血發作

血小板聚集在血栓形成中至關重要，而阿斯匹林是血小板合成的克星，每天口服80毫克阿斯匹林可使血小板環氧化酶活性降低85％，口服0.3克阿斯匹林便可完全抑制該酶活性。所以阿斯匹林可減少粘附、聚集在粥樣硬化的血管壁上的血小板，對預防腦血栓形成或一過性腦缺血發作有重要意義。荷蘭學者給3180例短暫腦缺血者每天分別服用30毫克與300毫克阿斯匹林，分析其預防腦卒中的發生率，結果兩組無差異。這表明小劑量阿斯匹林即可預防腦血栓的發生。

五、其他

阿斯匹林尚能防治下肢閉塞性脈管炎：能降低粘蛋白的含量從而防止膽石形成。有規律地服用阿斯匹林尚能預防白內障、防止牙齦萎縮。

但是阿斯匹林能刺激胃，有引起胃腸出血的副作用，過敏者尚易引起阿斯匹林哮喘等。所以，消化性潰瘍患者、出血傾向者、過敏者不宜服用。為減輕阿斯匹林對粘膜的損傷，專家建議每日口服30～50毫克腸溶阿斯匹林或每周服用1～2次0.3克腸溶阿斯匹林。因為口服一次阿斯匹林對血小板環氧化酶的抑制作用可持續到血小板壽命期(7～10天)，即其“活血化瘀”作用可持續一周左右。