怎樣判斷傷口內(nèi)有異物

徐懷中

臨床上傷口內(nèi)的異物一般分兩種，一種是不透X線的金屬。彈片、鐵釘之類，另一種為透x線的木片、泥土、玻璃碎片等。大的異物遺留傷口內(nèi)可能性較小，發(fā)現(xiàn)也較容易，不透x線的更可通過攝片幫助診斷，但一些木刺、泥土、玻璃、金屬碎屑等小的異物遺留在傷口內(nèi)的可能性較大，特別是急診處理的創(chuàng)口，發(fā)現(xiàn)也相對(duì)困難。這種小的異物在傷口內(nèi)刺激組織會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)和化膿性感染。因此，若傷口分泌較多，局部持續(xù)有紅、腫、熱、疼痛現(xiàn)象，雖經(jīng)積極換藥而傷口仍遷延不愈，且不存在創(chuàng)面皮損過大，肉芽水腫，全身營(yíng)養(yǎng)差等情況，就要考慮傷口內(nèi)留有異物，應(yīng)予探查傷口并作必要的處理。