都市新景觀：自己有病自己看

陳哨兵

生老病死，是人生規(guī)律。一旦病魔侵入健康的機體，人們就會想起上醫(yī)院。在都市人忙忙碌碌的生活中，如今又出現(xiàn)了一種新景觀：生病了，自己診病、自己處方、自己買藥、自己治病。

對如此求醫(yī)問藥新勢頭，醫(yī)藥專家們喜中有憂。

自我保健意識增強

隨著生活節(jié)奏的加快，絕大多數(shù)都市人有了傷風(fēng)感冒等小病，已不再上醫(yī)院去排隊掛號浪費時間了，他們憑借從書本上或報刊上學(xué)得的防病治病常識，充當(dāng)，起不花錢的“家庭醫(yī)生”角色。

鏡頭一：王小姐經(jīng)營著一個較大的時裝店，手下有3個伙計，但頭腦精明的她總不滿意手下人的呆板，用她自己的話說，時裝店離了她這個“胡蘿卜”還真成不了席。但患有心肌炎的她常為發(fā)病苦惱。后來，她買來一本治心臟疾病的書，有空就翻翻，沒想還真入了門兒，以后心臟有了毛病，她照本宣科從藥店買回一些藥品就對付過去了。她笑著對記者說：上醫(yī)院看一次病，掛號排隊、看病排隊、繳費排隊，拿藥還得排隊，一耽擱就是半天，像我們這種做買賣的賠不起。

鏡頭二：小李所在單位是從事計劃生育服務(wù)的，同時也對外看病，愛人多次勸當(dāng)會計的小李“近水樓臺”學(xué)點醫(yī)，在家里也派得上用場。頭腦聰明的小李一有空就往醫(yī)生辦公室鉆，多少“撿”了些“道道”，那次老母親跌倒在地上不省人事，還多虧他這個“家庭醫(yī)生”用知之不多的“皮毛”醫(yī)術(shù)及時搶救，把母親從死亡線上拖了回來。

面對公費醫(yī)療中出現(xiàn)的“黑洞”，醫(yī)療經(jīng)費制度改革成為必然，各級政府部門成立了專門的公費醫(yī)療管理辦公室并相繼出臺了一些政策，比如許多單位按職工工齡、級別等規(guī)定了一年醫(yī)藥費的基數(shù)，超額部分按一定比例報銷，甚至不報銷，或者只報銷部分住院費，門診費用自付。如未超過或沒用，這個基數(shù)就歸職工個人。政策的優(yōu)點顯而易見，一部分患小病的人為了省錢，就自己上藥店買點藥湊合過去。

鏡頭三：老馬在地級某行政機關(guān)工作，財政局每年給單位35個職工3200元醫(yī)藥費，每人平均不到100元。身體素質(zhì)差的老馬常患感冒什么的，上醫(yī)院自然不可能，進藥店的次數(shù)多了，老馬也漸漸熟悉了頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的一些常用藥。人稱“猴精”的老馬有他的小算盤：反正一年中頭痛腦熱免不了，干脆買“批發(fā)”便宜，家里常存放整瓶整瓶的“感冒清”、“四環(huán)素”等。大人小孩生個小病，他自己開個“方子”也能藥到病除。

有醫(yī)療保障的人盡管只享受著財政擠出的可憐的一點“牙膏”，但相對而言，比那些個體戶、合資企業(yè)的職工；蜂涌入城的民工……條件優(yōu)越些。那些自己掏腰包看病的人，權(quán)衡醫(yī)院與藥店醫(yī)藥費，的高低乃至服務(wù)態(tài)度等相關(guān)因素，不難作出自己看病處方、上藥店買藥的選擇。

鏡頭四：在南方某合資企業(yè)上班的潘總，前不久在檢修機器時扭傷了腰，到醫(yī)院掛了1.50元的副主任醫(yī)師號箋，那位副高級的醫(yī)師只簡單問了幾句就開處方：一袋麝香虎骨膏藥。潘總花了3.80元買回膏藥，到單位時才發(fā)現(xiàn)胡同口就有一個小藥店，一問價格，麝香虎骨膏3.20元一袋，潘總愣怔了半晌才嘟嚨道；“真見鬼”。

自己看病治病：喜中有憂

自己診斷、自己買藥、自己治病，既方便又省錢，對于都市人來說漸成趨勢。如何評價這一現(xiàn)象，可以說“喜中有憂”。由于保健知識局限、素質(zhì)低而誤用藥等造成了不少家庭悲劇，一些醫(yī)學(xué)專家對此表現(xiàn)出憂慮。

鏡頭五：身體壯實的大胖才學(xué)會打針就常在鄰居們面前吹噓會看病。那天，兒子滿牛腹痛，老母親問他怎么辦，他拍了拍胸脯，“沒問題，家里有止痛針，打一針就沒事了。”滿牛腹痛一消失，就一個勁夸“爸爸真行”。但第二天疼痛加劇，大胖仍用止痛針對付。到了第三天，滿牛腹痛得全身抖索，嘔吐頻繁，病情惡化了，大胖才慌了手腳，忙和愛人將孩子送往醫(yī)院，一查滿牛“闌尾穿孔”，已進入休克狀態(tài)。醫(yī)院立即搶救，才總算揀回了一條性命。

伴隨著自己看病治病現(xiàn)象出現(xiàn)的是家庭存藥大量增加。據(jù)記者對某中等城市35戶人家調(diào)查，27戶家中存有常用藥，大都是為孩子或老人儲存的，一位母親為小寶貝有了大量的藥品，從咳嗽藥到健脾藥，從片劑到針劑，簡直成了小藥房。然而，有些藥品因存放時間過長，早已過了有效期，“當(dāng)初存藥圖個方便，沒想到孩子真有病了，藥也變質(zhì)了，還得上醫(yī)院”，這位母親無可奈何地說。

北京的一位醫(yī)學(xué)專家在《健康報》上撰文，家庭自設(shè)小藥庫，弊多利少，有三大危害，存藥過多容易誤服；過期藥服用后會貽誤治療；如果服用變質(zhì)藥品還有可能中毒。他講了個頗帶幽默味的“笑話”：某市開展群眾性滅鼠活動，機關(guān)干部小李領(lǐng)回鼠藥后順手放在桌子上就被人拉去打麻將了，不識字的老母親收拾東西時將鼠藥與人藥放在了一起，幾天后，小李想起滅鼠的事問家里人，老母親才說好象混放在了家里裝藥的抽屜里，小李聽后嚇了一跳，馬上將家中全部存藥處理掉，心有余悸的他以后再也不敢在家里存藥了。

一些醫(yī)學(xué)專家告誡都市人醫(yī)院的管理制度很嚴(yán)，比如藥房進藥發(fā)藥、護士打針等都要幾問幾看幾查對，尚有出差錯的時候，而沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的都市人，自己看病治病就更易出醫(yī)療事故了。他們希望都市人有病最好上醫(yī)院，切忌不懂裝懂、拿生命當(dāng)兒戲。