口服避孕藥的疑慮

鄭　濱

口服避孕藥是我國(guó)廣大育齡婦女常用的避孕措施之一。它雖然簡(jiǎn)單方便，效果可靠，但一些婦女及其親屬對(duì)它存有許多疑慮，有必要予以釋疑。其中最多見(jiàn)的疑慮如下。

會(huì)不會(huì)使人發(fā)胖

據(jù)調(diào)查，許多育齡婦女擔(dān)心口服避孕藥后會(huì)發(fā)胖，所以遲遲不敢用藥，其實(shí)這種疑慮是多余的。避孕藥中沒(méi)有直接引起身體發(fā)胖的因素，只是在極個(gè)別婦女身上，服了避孕藥后可使飯量增大，睡眠改善，這些變化可能會(huì)引起發(fā)胖，但也是很有限的。所以不必顧慮。只要每天飲食定量，注意體育鍛煉，這種發(fā)胖是可以得到控制的。

會(huì)不會(huì)影響生育

避孕藥一般是用藥一個(gè)月，避孕一個(gè)月，一旦停藥就會(huì)很快恢復(fù)正常的生育能力。但從優(yōu)生優(yōu)育的角度考慮，停藥后須用避孕套或其他工具避孕3～6個(gè)月再懷孕。原因是，在服避孕藥時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)起一些小小的變化，如變薄，不利于受精卵的發(fā)育等等。如果停藥后就懷孕，由于子宮內(nèi)膜沒(méi)有完全恢復(fù)好，不利于胎兒的正常發(fā)育。停藥3～6個(gè)月后再懷孕，子宮內(nèi)膜能有一個(gè)很好的恢復(fù)過(guò)程，有利于胎兒的發(fā)育。

會(huì)不會(huì)影響性欲

性機(jī)能是由大腦、神經(jīng)控制，并通過(guò)生殖器來(lái)實(shí)現(xiàn)的，而避孕藥主要是抑制排卵。并不影響性生活。就像有些婦女患有月經(jīng)不調(diào)癥，卵巢沒(méi)有排卵現(xiàn)象，可她們的性生活和性要求卻完全正常，所以說(shuō)避孕藥不會(huì)影響性生活。但也有極少數(shù)婦女在服藥后出現(xiàn)性欲降低現(xiàn)象，這主要是心理因素造成的，如服藥后出現(xiàn)乳房觸痛、溢乳、陰道炎、頭痛等生理變化時(shí)，十分恐懼或憂(yōu)心忡忡，從而影響性欲要求。有些未婚女青年服用避孕藥時(shí)擺脫不了“非法”的顧慮，強(qiáng)烈的矛盾心理也可以引起性欲減退。事實(shí)上，大多數(shù)婦女因?yàn)槁鋵?shí)了避孕措施，解除了懷孕的顧慮，反而增加了性欲。還有些婦女服藥后緩解了痛經(jīng)，月經(jīng)有了規(guī)律，以致心情愉快，性能力也有了提高。

會(huì)不會(huì)誘發(fā)腫瘤

不論是良性腫瘤還是惡性腫瘤，在人類(lèi)中有一定的自然發(fā)生率，但是發(fā)生腫瘤的原因目前還是一個(gè)謎。從我國(guó)對(duì)服用避孕藥的婦女所做的大量調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)服用避孕藥的婦女中患有子宮頸癌的人數(shù)并不比沒(méi)有服避孕藥的多，說(shuō)明避孕藥不增加?jì)D女腫瘤的發(fā)生率，個(gè)別服用避孕藥的婦女發(fā)生子宮頸癌，只是一種巧合。為了確保服避孕藥婦女的健康，特做如下規(guī)定：凡是有任何一種腫瘤的婦女，慎用或不用避孕藥；服用避孕藥的婦女，必須定期檢查身體或作防癌普查，做到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。新近的研究表明，口服避孕藥還可以防癌。美國(guó)疾病控制中心研究認(rèn)為，長(zhǎng)期服用避孕藥能降低幾種癌癥發(fā)生率。他們對(duì)1萬(wàn)多名20～50歲婦女進(jìn)行過(guò)調(diào)查。發(fā)現(xiàn)服避孕藥的婦女患子宮癌的危險(xiǎn)減少一半，卵巢癌的發(fā)病率減少40％。甚至認(rèn)為，避孕藥預(yù)防卵巢癌的作用可延續(xù)到停止用藥后10年，而且服藥時(shí)間越長(zhǎng)，防癌效果越顯著。美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的報(bào)告也表明，服用避孕藥可預(yù)防卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生；并指出，長(zhǎng)期服用避孕藥是無(wú)害的。

會(huì)不會(huì)升高血壓

從調(diào)查情況看，有少數(shù)人服避孕藥后血壓確有升高，但也有少數(shù)人，服藥前有高血壓，服藥后血壓反而下降。不論是升高還是降低，其幅度都不大，都是一過(guò)性的，可以恢復(fù)的。有人認(rèn)為，這可能是由于用藥后體內(nèi)水鈉潴留所致。因此，服避孕藥的人應(yīng)定期檢查血壓，如血壓明顯增高，則應(yīng)停藥。一般停藥后1個(gè)月血壓就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。