談談陽痿的治療

時永華

大自然賦予人類以生殖器，賦予人類性沖動和性能力。所有男子都渴望自己有旺盛的性能力以顯魅力，以展雄風。而陽痿恰恰是男性喪失性能力的一種表現，這是令人萬分痛苦、難以啟口的疾患，其精神壓力要遠遠超過生理影響。

什么叫陽痿?陽痿是男子性功能障礙中最常見和最主要的疾病之一，一般指性生活時陰莖痿軟，或舉而不堅，不能插入陰道。值得提出的是，正常性功能也存在著生理波動，陰莖勃起極易受到精神心理狀態的影響，在情緒不穩定、極度疲勞、過量飲酒、驚恐焦慮或女方對性交冷淡或持反對態度等因素刺激時，均可出現一時性“陽痿”，這種偶然現象不能視作為病態。只有在排除諸干擾因素影響、正常性刺激下，反復多次的出現性交失敗，才能診斷為陽痿。

陽痿一般分為精神性(或心理性)和器質性兩類，精神性陽痿常與精神創傷、心理作用、缺乏性知識、手淫遺精過度等誘因有關，表現為只是在性生活時不能勃起，或在企圖性交時勃起消失；器質性陽痿多與內分泌、神經、生殖泌尿系、血管病變等慢性疾病有關，表現為自發病后陰莖任何時候都不能勃起。過去認為陽痿多數屬精神性的(約占90％)，少數為器質性的(約占10％)，隨著近代內分泌研究的不斷深入，診斷技術的不斷創新，已發現30％--50％的陽痿是器質性病變所致。

陽痿的治療，首先要明確病因，如果是器質性陽痿，必須治療原發疾病，原發病治愈后，陽痿自然復康。對于占50％～70％的精神性陽痿，則應采取心理疏導或行為治療等方法。

1心理疏導：注意患者的精神因素。采取有的放矢、針對性心理治療。不少患者的精神創傷可以追溯到童年時期，如父母關系中支配的不平衡性，母親專橫包辦一切，貶低了年輕人的男子氣質，使他失去強有力的男子漢氣質與形象，從小對女性心懷恐懼。不信任，怕接近女性，結果造成青春期后生理成熟而性格不成熟：有的從小受嚴厲的所謂正統教育約束，認為性是骯臟、罪過的，思想意識形成對性的強烈抑制心理，婚后易陽痿；有的在新婚之夜因對性生活沒有正確的認識，性無知又無經驗，不能隨性生活自然過程發展，由期待而引起焦慮，導致失敗；有的婚姻關系勉強，對妻子懷有敵意、怨恨及恐懼；有的因意外坎坷，工作緊張，過度疲勞、消沉，經濟窘迫；或交媾前環境嘈雜，外界干擾，居室條件差，幾代同室：或性交前發生不愉快的事；還有的人是對自己遺精、生殖器疾患、接受手術治療等顧慮重重，造成對性能力的懷疑……原因種種，導致性交失敗(有的僅偶然發生一次性生活不滿意)，性交失敗反過來使患者信心不足，恐懼心理加劇，悲觀失望，造成惡性循環。對此要加強性教育，分析病因，耐心疏導，解除其煩惱和顧慮。這種治療最好男女雙方同時參加，互相配合，方能獲得良好的效果。

2，行為治療：這一類治療方法是目前精神性陽痿最重要的方法。(1)性感集中訓練：其原理是減少憂慮，增強性感覺。即男女雙方進行充分的全身接觸和語言交流，但不觸摸生殖器，也不帶有性交的期望，要求讓對方知道什么樣的刺激感覺良好?？稍谛耘d奮達到極為強烈的情況下再進行生殖器接觸。(2)陰莖捏擠訓練：其原理是加強刺激，幫助勃起。即用手指捏擠陰莖頭或陰莖根部，方法是先捏擠陰莖頭(以拇指放在陰莖系帶處，食、中指放在冠狀緣上下方，捏擠以前向后用力)，可使陰莖充分勃起，再捏擠陰莖根部(取拇、食指，上下握，前后向用力)，可阻止血液回流，增強勃起硬度，延長性交和射精時間。

3，藥物治療：可以輔助治療陽痿的藥物有B族維生素，維生素E等；對焦慮者小劑量安定等。中醫在這方面治療的方藥頗多，療效亦佳，如鹿茸、仙茅、仙靈脾、巴戟天、鎖陽、甘杞子、陽起石等中藥；鹿茸精、金匱腎氣丸、六味地黃丸、人參養榮丸、參苓白術丸、逍遙丸等中成藥均可供選用，但一定要在醫生的指導下對癥下藥，方保安全有效。

飲食療法在陽痿的輔助治療中功效尤佳。如：①蝦米煨羊肉：白羊肉250克(去脂膜切塊)，蝦仁25克，姜5片，加水煮至肉熟，分3次服完。每周制作一次，連服4周，有溫腎壯陽之功，適用于平素怕冷體質者。②白胡椒煲豬肚：白胡椒15克打碎，放入洗凈的豬肚內，留少許水分，用線扎口，慢火煲熟。調味后空腹服食豬肚，分3～5天吃完，連用3～5具豬肚，有健胃醒脾之功，適用于平素面色萎黃，納谷不香者。③香附米燉豬尾：香附米20克，豬尾2具(去毛洗凈)，加水同煮，沸后用文火燉至尾爛，棄香附米，加調味品，連湯食飲，連續2～3次，有行氣解郁。奮起陰道作用，適用于情志因素造成的陽痿。其他如狗肉、公雞、泥鰍、胎盤、動物腎及生殖器等血肉有情之品，木耳、核桃仁、冬蟲夏草、韭菜、栗子等植物均有助陽作用，可因時、因地，選擇食用。

陽痿經過適當的治療后，大多可以治愈或改善。但應知道，治療的成敗還要根據疾病的性質和發病的年齡，年輕人見效快且易治；老年人收效慢療效稍差。精神性陽痿較器質性陽痿(特別是神經、血管、內分泌疾病)易治，但有些精神性陽痿(如夫妻感情不睦)療效較差。一旦發生陽痿，男女雙方都要正確對待，積極治療，同時情緒要開朗，清心寡欲，調攝生活，并加強鍛煉。以增強體質，有助于恢復。