春季需防小兒呼吸道疾病

貝國新

春天氣候多變，小兒易患呼吸道疾病，以感冒、急性支氣管炎、支氣管肺炎為多見。

感冒，系濾過性病毒引起。氣候驟變，體弱的小兒，如接觸感冒患者可能被傳染誘發(fā)而起病，表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏，或有發(fā)燒、頭痛、驚厥、腹瀉、嘔吐等嚴(yán)重癥狀。感冒本身對人體危害并不嚴(yán)重，問題是感冒能引起一些對人體危害極大的并發(fā)癥。感冒病毒侵入機體，降低了抵抗力，其他病原菌如肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌等病菌乘機而入，引起繼發(fā)感染。并發(fā)副鼻竇炎、中耳炎、淋巴腺炎、咽后淋巴腺化膿等。還可發(fā)展成咽后膿腫。病菌向下蔓延，乃成支氣管炎與支氣管肺炎等，使病情加重，病程延長。所以，對感冒醫(yī)治越早越好。尤其是嬰幼兒，一般采取對癥療法，讓孩子臥床休息，多飲開水，適當(dāng)服用些解表藥。平時注意預(yù)防，不接觸感冒患者，注意起居飲食，加強體育鍛煉。一些家長過于珍愛獨生子女，對孩子重保輕練。例如在天氣還不十分寒冷的情況下，就過多地給以衣著，認(rèn)為多穿保險。如果天氣再冷一點就穿得更多。孩子裹得像個大羅漢，動彈不得。小一點的幼兒還要由大人抱著呆在門窗緊閉、生著爐子的屋子里。這樣妨礙了孩子的自由活動，機體得不到空氣、陽光和水等自然因素的鍛煉，削弱了對疾病的抵抗能力。同時，由于衣著過多，稍一活動則大汗不止。這時又不得不脫衣。結(jié)果反容易傷風(fēng)感冒。

急性支氣管炎，多由感冒引起。常見的病原菌是肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。它們侵入支氣管引起粘膜紅腫充血，粘膜上面原有的上皮細(xì)胞便脫落下來而形成膚淺的潰瘍。患兒一般有輕微的發(fā)燒，以咳嗽為主。起病時干咳，痰液不多，并由稀薄的痰液變?yōu)槟撔缘奶担蛞騽×铱人砸饑I吐。孩子的痰液咳不出來，呼吸時發(fā)出“呼嚕，呼嚕”的痰鳴聲。即使咳上來，也還會被吞到胃里。小兒患了此病，家長應(yīng)及時請醫(yī)生治療。不然，可轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝住ｉL期咳嗽可能引起肺氣腫。治療時應(yīng)用抗生素消炎，抑制病菌活動。減退熱度，以防止出現(xiàn)支氣管肺炎合并癥，并讓患兒多飲開水。使痰液稀薄后容易咳出。

支氣管肺炎。多在患感冒、麻疹、百日咳等病以后發(fā)生，新生兒及嬰兒最易患本病。因為他們在患感冒、支氣管炎時，痰液不易咳出，容易發(fā)生支氣管肺炎。或是因為感冒鼻子塞住，于是吮乳與吸氣動作失去協(xié)調(diào)。乳液容易誤入氣管而得病。嬰幼兒發(fā)病的原因是由于肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等病原菌進(jìn)入身體以后，混合感染所致。患兒肺泡里出現(xiàn)了炎性細(xì)胞浸潤。而引起發(fā)熱與咳嗽。因肺泡里出現(xiàn)了炎性細(xì)胞浸潤，微血管腫脹，外來的空氣很難與微血管里的血液發(fā)生足夠的氣體交換。因此，血液中所含的氧不夠，引起缺氧。嘴唇手指與腳趾首先出現(xiàn)青紫，呼吸困難，產(chǎn)生氣急。透視可發(fā)現(xiàn)肺部有云霧狀的小點。

新生兒患支氣管肺炎，表現(xiàn)不全相同，有的不吸吮，體溫不增高，咳嗽與氣急的表現(xiàn)不大顯著，但不能認(rèn)為沒有咳嗽，就不會患肺炎。發(fā)生此病，家長應(yīng)十分重視，對病情較重或久治不愈的小兒。應(yīng)住院治療。切不可延誤。