疼痛與隱密性抑郁癥　等

秦　陽　等

疼痛與隱密性抑郁癥秦陽

疼痛是常見的一種病癥，多數病人在找到病因或者是對癥止痛治療之后，疼痛便會消失。但是，還有一些人的疼痛查不出病因，吃止痛藥也不管用，可是服了治療精神抑郁癥的藥物之后，疼痛卻緩解了。這種奇怪的疼痛就是隱密性抑郁癥的一種癥狀。

隱密性抑郁癥，是情感性精神障礙中抑郁癥的一個類型，由于抑郁情緒隱藏得比較深，很難發現，同時它又被身體的其他癥狀所掩蓋，所以叫做隱密性抑郁癥。

患這種病的人，往往身體有疼痛感，心慌、耳鳴、腹部不適，但主要以疼痛為主要的癥狀。疼痛可以出現在身體的各個部位，常見的有頭疼、心疼、腰疼及四肢的關節疼痛，病人常對疼痛點說不清楚。對隱密性抑郁癥病人的疼痛來說，服用止痛藥是無濟于事的。

隱密性抑郁癥病人除了疼痛外，還伴有抑郁的表現。

首先是病人的興趣下降，病人對以往日常的工作和業余愛好變得興趣索然，不再象過去那樣熱心了。比如，原來喜歡打球的人，再也不想到球場去了；原來聽到舞曲就躍躍欲試的舞迷，如今竟變得靜坐一旁，無動于衷了。

其次是精力減退。病人常常感到渾身乏力，事事感到力不從心，因此無法勝任以前的工作，也很難料理家務。比如，原來很勤快的家庭主婦，卻讓被褥零亂地放在床上而不愿去整理，桌子上攤滿了碗筷懶得去刷洗。

第三是思想悲觀。病人似乎戴上了灰色眼鏡，對任何事情只看到消極的一面，總感到自己無能；對生活失去信心，覺得自己一切都完了，甚至感到吃藥已無用處，只有等死了。

由于多數患隱密性抑郁癥的病人開始都在綜合性醫院就診，再加上有些病人早期的抑郁情緒并不明顯，所以容易被忽視、被誤診。在這方面的例子還真不少。等到他們知道了應到精神病院去就診的時候，病情往往發展了。因此，對那些一時查不出原因的疼痛，服了止痛藥又無效的病人，應當仔細觀察他有沒有前面提到的抑郁情緒?一但發現有抑郁情緒，就應當及時去精神科就診。

患隱密性抑郁癥的病人，一般在服用了抗抑郁藥之后，不僅情緒會好轉，而且身體各部位的疼痛也會隨之而消失。所以患者不必憂心忡仲，消極悲觀，關鍵是要治療及時，對癥吃藥。

學生近視的原因及對策唐玉梅

筆者于1994年10月對本校1814名學生的視力進行了一次普查，共發現近視患者505名，近視率為27.2％。這次普查表明，近視發病率是隨年級的上升而上升的，例如，初一學生的近視率為20％，初三學生則為30.9％，高三學生更達到了62.8％。

為保障學生的健康和更有效地進行學習，我們迅速采取了綜合防治措施。對視力正常者努力做到防患于未然，對已患近視的積極給予治療。實踐證明，確有相當效果。

我們的綜合措施包括：

大力宣傳預防近視眼的重要性，講解近視形成原理并督促學生采取正確的讀書和寫字姿勢，教育學生自覺養成良好的用眼習慣；

改造教室的A人工照明，定期粉刷墻壁和天花板，以提高光線的反射系數；

學校改進教學方法，減輕學生的作業負擔，防止學生用眼時間過度；

檢查所有戴鏡學生的鏡片，要求必須符合配鏡處方的要求；

堅持眼保健操及晶體操制度：每天上、下午及晚上各做一次眼保健操和晶體操。我校還將這一活動納入了課程表，并由校醫到課堂親自示范，講解準確的穴位位置。傳授操作手法和力度等要領。

通過綜合治療，收效還是明顯的。僅僅經過兩個月的矯治，就有28人(為近視數的5.5％)恢復到了正常視力，其中5人摘下了眼鏡。在原有視力基礎上增加1行以上視標者達135人，占26.7％，視力保持原狀或雖有提高但不甚明顯的為289人，占57.2％。但視力依舊有所下降的也達53人，占10.4％。

根據我們的調查，在505例近視學生中，有不良看書、寫字習慣的達432人，為導致近視的最主要原因。我們據此認為，孩子從上小學起，就要加強這方面的教育和指導了。我們還發現，劣質眼鏡是促使近視加深的又一重要因素，有關部門應對之嚴加管理。