王麗彥 李淑華
維生素B6是人體必需的營養物質。其主要臨床作用:①對妊娠嘔吐、放射病和某些抗癌藥物引起的惡心、嘔吐有一定的療效。②防治異煙肼引起的精神興奮和周圍神經炎。③治療貧血。④防止動脈粥樣硬化。通常情況下,人服用VB6。10毫克/日,不會引起任何不良反應。但有文獻指出。用VB6。治療下列疾病時,需用超出常量幾百倍,甚者幾千倍量,如孤獨癥、唐氏綜合征、嬰兒驚厥、偏頭痛、精神分裂癥、異煙肼和毒蘑菇中毒、哮喘、放射性病等。使用超量VB6發生的不良反應,主要表現為感覺神經系統受損。資料報導國外1例肼中毒患者,癥狀為昏睡、意識不清和嚴重肝功能障礙,入院后靜脈給藥10克VB6,24小時內病人精神好轉,5天后肝功能恢復正常。但此時患者感到手足麻木、四肢無力和感覺異常,經神經科會診,診斷為VB6引起周圍神經病變,經半年之久才恢復正常。另有資料報導,一對夫婦誤服鹿花蕈(一種含甲基肼的蘑菇)中毒,用超劑量VB6治療,男性患者32歲,3天內共接受vB6靜脈滴注183克;女性患者27歲,3天內共接受vB6132克。5天后,兩名患者均出現全身性感覺遲鈍、肌伸展反射減弱、四肢軟弱無力、面部輕癱。10天后,兩名患者的手呈手套型、下肢呈襪子型感覺消失區。同時還有關節、肌腱等深部感覺消失,以致不能維持正常的立姿、坐姿和行走。住院治療1年,患者仍然不能站立和行走,出院診斷為VB6中毒性感覺神經病變。隨訪4年,癥狀仍無好轉,成為終生殘廢。所以為防止超量VB6所引起的不良反應,應加強對用藥患者的臨床癥狀觀察。一旦發現異常,根據病情和不良反應的嚴重程度,分別減少劑量或停止使用。同時加強宣傳正確使用VB6的科學知識,以確保人民身體健康。