警惕頸動脈硬化

薛謂三

冠狀動脈硬化會引起心臟病，腦動脈硬化會引起中風，那么頸動脈硬化的危險是什么?這對不少人來說，可能還是一個陌生的問題。其實，它的危險性絲毫不亞于前兩種動脈硬化。

一、血流不暢，“卡脖子”效應最危急

大腦組織和五官是靠頸動脈供血的。頸動脈硬化、狹窄，或受壓，使血流受阻，人會出現像被卡住脖子那樣的癥狀：頭暈目眩、眼花耳鳴……頸動脈硬化形成斑塊后，很容易脫落，脫落后斑塊堵塞腦動脈，就會發生腦梗塞，或因壓迫腦組織導致顱內壓驟升而引起腦溢血。

二、頸椎骨質增生，頸動脈硬化的禍根

雖然頸動脈硬化與許多因素如吸煙、飲食等有關，但頸椎過早出現退行性病變如骨質增生等，卻是促使頸動脈發生硬化的直接原因。

說到中風，人們往往把病因歸咎于腦動脈硬化，而近年來的研究發現了一個出人意料的現象：一些人的中風并非因為腦動脈硬化，而是因為頸內動脈硬化；頸椎骨質增生是促使頸內動脈硬化的直接因素；由于它的壓迫還會促發腦溢血。

三、頸性疾病，花樣繁多

頸動脈硬化涉及的疾病，除頸性中風，還有許多不為人熟知的疾病，醫生稱它們為頸性疾病。發病原因是，頸動脈硬化并受到壓迫使血流減少，通過神經反射或影響下丘腦功能，引起多系統、多器官病變。如：一些心前區疼痛，心電圖有缺血性改變，被診斷為“冠心病”的患者，實際上并非因冠狀動脈硬化引起的冠心病，而是頸椎病造成的頸性類冠心病；一些高血壓患者對多種降壓藥物都不敏感，查來查去，發現毛病在頸椎、頸動脈硬化，屬頸性高血壓，患者的血壓會隨著頸椎病變的好轉而下降；在有頭暈、煩躁、視力改變、失眠、耳鳴，肩頸部疼痛、類似消化道及心血管系統癥狀而被診斷為“更年期綜合征”或“神經官能癥”的患者中，40％的人患的真正的疾病是頸性神經系統紊亂癥(即交感型頸椎病)。

治療頸性疾病，必須從防治頸椎病和頸動脈硬化入手，才會收到效果。

四、“小中風”，頸動脈硬化的信號

遺憾的是，目前還沒有一種簡便易行方法測知頸動脈硬化的程度。因此，一過性頸性腦缺血發作就成了最有價值的信號。該病發作的特點是與人轉頸有關。比如總是在做操、理發、或左顧右盼時發作，每于轉頸過快或幅度稍大便出現短暫的頭昏、惡心、嘔吐、復視、肢體麻木、眩暈等癥狀。這些癥狀形成的原因是由于增生的頸椎壓迫了硬化的頸內動脈，引起腦缺血，在臨床上也稱“小中風”。“小中風”是中風的前兆，一旦有此類現象出現，應立刻去醫院治療。