咨詢門診

羅朝鯤等

剃胎發會使孩子的頭發變多嗎

我的孩子快滿月了,生下時頭發稀少。民間有“剃胎發”的習慣,說嬰兒滿月時將胎發剃光,將來頭發會長得又多又黑。這種說法有科學依據嗎?

四川 羅朝鯤

民間相傳用剃刀將胎發剃光可以增加頭發,甚至有人說剃得愈光,將來頭發長得越黑越多。可是你卻不知道,正是這種陋習使多少小生命成了這“刀下之鬼”。

嬰兒尤其是新生兒的皮膚屏障機制較差。有些鋒利的剃刀根本沒有經過滅菌消毒,就在嬌嫩的頭皮上剃頭發。即使是技術熟練的理發師,即使剃發后也沒有出血,但是頭皮上已留下了肉眼看不見的創傷,剃刀及皮膚上的細菌可乘機入侵,導致新生兒或嬰兒敗血癥。患兒可表現為不哭、不吃、體溫不升,或出現黃疸、腹脹,身體其他部位可能出現化膿性病灶。如果被剃過的頭皮有小點狀出血,則引起感染的機會更多。因此“剃胎發”促使頭發生長的方法決不可取!

嬰兒出生時頭發少,將來未必頭發也少,一般在1歲左右頭發會逐漸長出,到2歲時已長得相當多。你可以去托兒所、幼兒園內看一看,沒有一個孩子是禿發的。事實就是最好的說明,你不必為此而擔憂了。

上海第二醫科大學附屬新華醫院許積德

高血壓病會不會引起陽痿

我今年56歲,患高血壓病伴心臟早搏。按照醫囑,我一直服用降壓藥治療,但近兩個月來,突感性欲減退,陰莖勃起困難。我結婚已20 多年,夫妻感情較好,此事讓我深感內疚,覺得對不起妻子。請問高血壓病會不會引起陽痿?

上海石康祥

高血壓病確實會引起陽痿。首先是長期血壓偏高可以造成動脈硬化,使下半身的血流減少,陰莖血供受到影響;在原發性高血壓病中,跟性欲有關的神經遞質也會受影響,進一步影響性欲及陰莖勃起過程。其次,抗高血壓藥物有“亂性”的副作用。據統計,有10%～15%的患者可因藥物副作用而發生性功能障礙。如降壓藥物螺內酯(安替舒通)、依他尿酸(利尿酸)、呋塞米(速尿)、氯噻嗪類等,以及抗交感神經藥物甲基多巴、普萘洛爾(心得安)、胍乙啶、利血平等,均可影響性欲及勃起功能。還有一個原因是許多病人得知患高血壓病后,既害怕終身服藥,又擔心發生嚴重并發癥,深陷焦慮和抑郁之中,這種精神狀態,也會進一步損害性功能。

因此,你應該先到醫院有關專科檢查一下,以明確病因和治療方案。如果確系藥物所致陽痿,應在醫生的指導下,在保證有效控制血壓的前提下,減少用藥劑量或更換其他藥物。但切勿擅自停藥,因為不規則用藥的后果是血壓控制不佳,這將進一步損害性功能。

上海市計劃生育技術指導所周俊彥

怎樣才算肥胖

我身高160厘米,體重60千克。應當怎樣精確計算我是否屬于肥胖?

山東臘 妹

比較精確的計算是以體重指數(BMI)來表示,即體重(千克)/身高(米) 2。國外標準以男性大于27、女性大于25作為肥胖標準。我國暫以大于24作為女性肥胖的標準。據此公式測算,你的BMI為23.4,未超過24,尚不能稱為肥胖。但還是應該注意飲食勿過飽,同時加強體育鍛煉。第二軍醫大學附屬長海醫院張家慶

腎癌發生轉移怎么辦

我父親低熱已有兩個多月,醫院檢查發現他患了腎癌,而且肺部已有轉移灶。去了幾家醫院,醫生都認為已屬腎癌晚期,無法治療。難道我父親真的沒辦法治療了嗎?

江蘇李 偉

腎癌是一種比較容易轉移的癌腫,即使腫瘤局限在腎臟,似乎未發生轉移,但五年內仍約有25%的病人,可在身體的其他部位出現轉移灶。不過,轉移性腎癌的治療可采用積極有效的方法。比如,先采用腎動脈栓塞后再作腎癌切除術,可使28%的轉移病灶消退或不再進一步發展。腎癌的單藥化療效果雖然不佳,但多藥綜合治療效果卻比較好,有些組合藥療效可超過30%。

這里,再提供一些新的信息,希望能增強你父親戰勝疾病的信心。近年來腎癌治療研究發現,比較有效的藥物有白細胞介素-2、干擾素、腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL細胞)等。如果切除原發灶和轉移灶,再配合TIL細胞和白細胞介素-2治療,可延長患者的生存期。你父親肺部的轉移灶如果是單發的,可考慮按此方法治療。如果肺部有多個轉移灶,可考慮先將腎癌原發灶切除,然后根據腫瘤化療藥敏試驗,選擇合適的化療藥物進行治療。上海市東方醫院張國強

由痤瘡引起的瘢痕疙瘩應如何治療

我不幸與痤瘡結下了不解之緣,面、頸、胸、背等處反復發生,時起時退。近來發現有的瘢痕疙瘩持續不消。請問,這些瘢痕疙瘩應如何治療?

山東孫 濤

痤瘡的皮損有多種類型,如炎性丘疹、膿皰、粉刺、結節囊腫等。有些患者對這類皮疹沒有采取及時合理的治療,還是經常去擠壓、摩擦它們。這無疑是“助紂為虐”,促使瘢痕形成,尤其是具有瘢痕素質的患者,更容易形成瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩的治療可外搽皮質類固醇激素藥物,如地丙醇(地塞米松加丙二醇)藥水,每天在局部搽1～2次;也可外搽膚康霜、喜療妥等藥水。若經上述方法治療無效,可在疙瘩處注射濃度為2.5～5毫克/毫升的曲安西龍(去炎松),每星期一次。此外,還可采用理療,如液氮噴凍也有一定效果。當然,為了防止瘢痕疙瘩的發生,首先還應該積極預防痤瘡的發生。

上海醫科大學附屬華山醫院王慧英

漏打一針狂犬疫苗有什么辦法補救

我為醫治一位被狗咬傷的患者,去防疫站買了5支德國進口的“維爾博”狂犬疫苗。按規定需注射五針,但在注射時,因故遺漏了最后一針,不知該采取什么補救措施?

山東一名醫務工作者

若被狼、狐、狗、貓等動物咬傷后,應立即注射狂犬疫苗。你給病人用的這種狂犬疫苗可在人被咬后第0、3、7、14、30天各注射一針,如在第90天再加強一針,則預防效果更好。

如果那只“肇事”狗目前仍很健康,現在這位病人已經注射了4針狂犬疫苗,一般可以放心,第5針可以不必注射。被咬者如果不放心,可于第90天再接種一針。如“肇事”狗已不知去向,無法了解其健康狀況,或確知患有狂犬病,則不但應補注最后一針狂犬疫苗,最好要在被咬當時或被咬后一個月注射抗狂犬病血清2 000單位。

上海醫科大學附屬華山醫院尹有寬

在家怎樣護理發熱的孩子

每年一入冬,我會不由自主地緊張起來,因為我的女兒動不動就感冒發熱。我該怎么帶好不到3歲的女兒?

廣西呂 琳

不到6～7歲的小兒,各個器官、系統的功能尚未發育完善,特別是免疫功能比較弱,以致上呼吸道容易感染微生物而引起感冒。又由于神經系統發育也不完善,一旦發生感染,常會發熱。發熱是人體對抗感染的一種有益反應。所以孩子有點發熱,不必驚慌失措。可以按以下幾方面進行家庭護理。

1. 發熱的小孩能量消耗較多,精神差,應當臥床休息。吃一些清淡的流質或半流質食物。

2. 室內溫度適中,以孩子穿睡衣睡褲,蓋一條薄毯不覺得熱為度。為了不讓孩子的上呼吸道粘膜過于干燥(有利于炎癥消退),臥室的濕度最好保持在50%～60%。

3. 用藥宜慎重。首先,不可簡單地用成人的中、西感冒藥,折成半量喂給小孩。要用兒童專用的感冒藥,這是兒童用藥安全的重要保證。兒科專家推薦安全而有效的兒童感冒藥,有以對乙酰氨基酚為主要成分的解熱藥,如泰諾林兒童口服溶液,能同時緩解發熱、鼻塞、流涕、咳嗽、噴嚏等不適。

4. 如果孩子病情加重,要考慮到并發肺炎、中耳炎等其他嚴重的病。這時應毫不猶豫地帶孩子就醫。

上海市兒童醫院許 力