人老“湖涂”我先知

盛建華

隨著老年人在總?cè)丝谥兴急壤粩嗵岣撸夏晷园V呆患者人數(shù)也在相應(yīng)增加。由于老年性癡呆缺乏有效治療方法，人們往往談“癡”色變。

大量的臨床實(shí)踐證明：輕、中度老年性癡呆患者，如能及時(shí)地、積極地予以治療，其記憶和生活能力，都能得到不同程度的改善。治療越早，效果越好。晚期病人，療效往往不理想。

由于人們對(duì)老年性癡呆的認(rèn)識(shí)不足，往往將早期表現(xiàn)出來的癥狀如記憶減退和生活能能力下降，看成是“老糊涂了”或“老人應(yīng)該會(huì)這樣的”。直到發(fā)展成較嚴(yán)重的癡呆，不能生活自理時(shí)，才想到送醫(yī)院就診，以致錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。據(jù)報(bào)道，有24％的癡呆患者從未被醫(yī)生診治過，尤其是輕度癡呆病人。

那么，怎樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期癡呆患者呢？當(dāng)軀體狀況良好的老人，出現(xiàn)了下述情況，我們就應(yīng)予以足夠的重視，及時(shí)找專家進(jìn)行檢查，以明確是否患了老年性癡呆。提示早期癡呆的情況有：

1．記憶力下降：學(xué)習(xí)新事物、新知識(shí)困難。雖多次反復(fù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，仍記不住或?qū)W不會(huì)。閱讀一篇文章或一本書后，記住的東西甚少。記憶新認(rèn)識(shí)人的姓名能力減退。可能遺失貴重物品或記錯(cuò)存放的地方。忘記熟悉的東西放在什么地方。忘記熟人的名字。

2．完成復(fù)雜動(dòng)作的能力下降：工作能力明顯減退，尤其是組織和計(jì)劃能力。做家務(wù)能力下降。原先會(huì)燒飯菜的，現(xiàn)在經(jīng)常燒焦、菜中忘了放鹽或多次放鹽，有的甚至不會(huì)燒菜了。不能安排自己的經(jīng)濟(jì)收入和支出。原先使用信用卡的現(xiàn)在不會(huì)用了。常會(huì)迷路。不能一個(gè)人出遠(yuǎn)門。不能一個(gè)人乘公共汽車去親戚朋友家。不能主動(dòng)寫信或打電話與親友聯(lián)系。

3．言語能力受損：選詞困難，不能很好表達(dá)自己的想法。言語空洞無物或遺漏詞字。說話不流暢。

4．視空間結(jié)構(gòu)能力受損：騎自行車或助動(dòng)車感到困難。搞不清自己房子周圍的情況。不認(rèn)識(shí)原先熟悉的路。

5．人格改變：老年性癡呆病人，早期會(huì)出現(xiàn)人格的改變。原先溫和的變得急躁易怒，原先注重禮節(jié)的變成不講禮貌、舉止粗魯。不注意個(gè)人衛(wèi)生，常做些令人尷尬的動(dòng)作。常見的變化有人變得固執(zhí)、偏激、乖戾、自私、依賴性或漠不關(guān)心。

6．行為和精神異常：常表現(xiàn)為被動(dòng)、缺乏活力，反應(yīng)遲鈍。易激惹，為小事發(fā)脾氣；出現(xiàn)攻擊性的言語和行為。出現(xiàn)妄想；常懷疑家人被人冒充，家人遺棄他；鄰居害他，偷他的物品；懷疑配偶對(duì)他不忠。出現(xiàn)幻覺和錯(cuò)覺，經(jīng)常看到不存在的人和物，聽到不存在的聲音。聽錯(cuò)聲音和看錯(cuò)東西，不認(rèn)識(shí)自己鏡中的形象等。淡漠，對(duì)周圍的人和事漠不關(guān)心。有些病人還會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、日夜顛倒、性行為異常等情況。

請(qǐng)記住，了解病情、早期發(fā)現(xiàn)，是治療老年性癡呆的關(guān)鍵