高度近視者的潛在危險

陳新天

我們的周圍有很多近視眼患者。大多數人認為，只要戴副眼鏡或者去做準分子激光治療，就能解決問題。孰不知，近視眼也會使眼睛發生嚴重的病理改變，視網膜脫離就是并發癥中的一種。該病一旦發生，如同照相機里的底片脫落一樣，物體就不能在眼里形成物像。如治療不及時，就可導致失明。

近視眼最常見的原因是眼軸過長，外界物體成像時無法聚焦到“眼底板”上，只在“眼底板”上形成一個模模糊糊的物像。就像照相機未調準焦點，拍出的照片模模糊糊。眼睛軸長的增加也就是眼球壁的漸漸擴張，眼球壁的有些組織只能變薄而被拉長。在某些部位，拉長的組織變得非常脆弱。眼球壁的最內一層膜稱為視網膜，我們俗稱它為“眼底板”。它不僅十分菲薄，而且結構精細復雜。它把我們眼睛接受到的信息，經過一系列復雜的神經傳導，輸送到我們大腦的視覺中樞。顯微鏡下視網膜可以分為10層，最外面的一層叫色素上皮層，其余9層為神經感覺層。正常情況下，各層之間貼附得相當牢固。隨著眼球軸長的增加，有的地方的視網膜變薄、萎縮，甚至出現小的孔洞。近視眼患者眼內玻璃體往往變性、液化或者與視網膜發生粘連，如牽扯到孔洞邊緣，眼內的液體就會從孔洞宣泄而入，就像洪水決堤一般，使視網膜的神經層從色素層上分離開來，造成神經層形態位置改變，使神經細胞失去營養支持而喪失功能。這種分離就稱為孔源性視網膜脫離。

據眼科專家統計，近視眼視網膜脫離發生率大大高于其他人群，有的地區甚至高達10倍以上。高度近視眼病人有5％以上可發生視網膜脫離。這都說明了近視眼發生視網膜脫離的機率是很大的。

近視眼特別是高度近視眼患者，具有視網膜脫離的潛在危險。眼科醫生告誡大家高度近視患者要定時檢查眼底，平時不宜做劇烈運動(如打球、跳躍等)和重體力勞動，避免頭部受傷。其目的是減少眼內液體對脆弱部位的撞擊，減少渦流，防止發生視網膜脫離。如果發現眼前有“小蟲子”一樣的黑影飄動而且逐漸增多，或者眼前有閃光感，有可能是視網膜脫離的先兆癥狀，應及時來醫院就診，以免貽誤治療時機。