源自“痄腮”的腹痛

孔令俠

小剛是個(gè)活潑可愛的男孩，今年剛５歲，２天前得了腮腺炎熕壯啤梆淙”牐兩腮都腫起來了，有些發(fā)熱。媽媽帶他去醫(yī)院，醫(yī)生給開了復(fù)方大青葉、病毒唑等藥，并囑咐要多休息，不吃酸性食物。可是小剛生性好動(dòng)，吃過藥后熱一退，就跑到外面玩耍去了，媽媽怎么也叫不回來。到了晚上，剛吃了一點(diǎn)飯，小剛突然叫嚷肚子疼，在床上打滾，頭上冒出一陣陣?yán)浜埂寢屜虢o他揉一揉，他也不讓，而且把吃進(jìn)去的飯全吐出來了。爸爸媽媽急忙帶他到醫(yī)院看急診。醫(yī)生檢查后告訴小剛的父母：孩子的腮腺炎并發(fā)了胰腺炎，要住院治療。

“痄腮”在醫(yī)學(xué)上稱流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性很強(qiáng)，主要通過唾液、飛沫傳播，是腮腺的非化膿性炎癥。該病初起時(shí)癥狀較輕，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛和全身不適，２～３天后出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫大、疼痛，除腮腺外，還可引起體內(nèi)的頜下腺、胰腺、睪丸、卵巢、胸腺、甲狀腺等腺體組織發(fā)炎。胰腺炎一般在腮腺腫脹后三四天至一周左右發(fā)生，也可以在腮腺腫脹前發(fā)生熣獬３８診斷帶來困難牎Ｒ認(rèn)傺滓災(zāi)猩細(xì)垢雇春痛ネ次主要癥狀，伴嘔吐、發(fā)熱、腹脹、便秘等，檢查可見血清淀粉酶明顯升高。患了胰腺炎應(yīng)住院治療，禁飲食，應(yīng)用阿托品解痙止痛，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。輕癥一般一周左右癥狀可消失，但如并發(fā)急性壞死性胰腺炎則可危及生命。

治療流行性腮腺炎沒有特效藥物，可酌情選用抗病毒藥物，如干擾素、病毒唑、復(fù)方大青葉等。患病后的護(hù)理很重要，一定要讓患兒臥床休息，直至體溫正常、腮腺腫脹完全消退，這樣可預(yù)防腦炎、胰腺炎、睪丸炎、心肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生，小剛就是由于沒有好好休息而并發(fā)了胰腺炎。高熱時(shí)可服退熱劑；定時(shí)用溫鹽水漱口；飲食應(yīng)吃軟而易消化的食物，避免酸性和油膩食物；腫脹部位可用如意金黃散加醋調(diào)勻外敷，也可用仙人掌去皮加白礬搗爛外敷。

流行性腮腺炎傳染性強(qiáng)，可造成暴發(fā)流行。目前已有國(guó)產(chǎn)腮腺炎疫苗，沒有患過腮腺炎的兒童最好在１歲左右接種。疫苗接種后８～１０年內(nèi)有保護(hù)性抗體存在，可以保護(hù)機(jī)體不再發(fā)病。對(duì)于患腮腺炎的孩子則應(yīng)進(jìn)行隔離治療，直至腮腺腫脹完全消退方可解除隔離，以免傳染他人。