防范醫(yī)療失誤

醫(yī)療專業(yè)人員犯錯不算是新聞，令人震驚的是發(fā)生的頻率。每年因?yàn)獒t(yī)療錯誤而死亡的美國人數(shù)，超過因車禍、乳癌與艾滋病等而死亡的人，而且醫(yī)療錯誤致死位列十大死因的第八位。雖然這個問題已經(jīng)存在好多年了，但是一直沒有行之有效的解決方案。

現(xiàn)在人們終于有動作了。美國的醫(yī)藥協(xié)會公布了一份報告，呼吁進(jìn)行全國醫(yī)療體系全面檢修。這篇報告也提出了解決之道，包括設(shè)立新的聯(lián)邦“病患安全中心”，由它來對醫(yī)院流程及醫(yī)療器材訂定減少錯誤的標(biāo)準(zhǔn)，同時建立強(qiáng)制的通報制度，醫(yī)院必須坦白交代他們的醫(yī)療事故。

這個方法已經(jīng)進(jìn)行了小規(guī)模測試。1997年，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會與其他團(tuán)體創(chuàng)設(shè)了全國病患安全基金會，并研究出了一些減少醫(yī)療失誤的措施。其中一種方法是“定點(diǎn)簽名”程序：病人與醫(yī)生要在手術(shù)預(yù)定的切口或要截肢的地方上簽名，這樣醫(yī)生就不可能截錯手臂或腿。

只要是和兒童有關(guān)時，所有的醫(yī)療程序，從心臟電擊到用藥，都必須以兒童較輕的體重來考慮，按比例減少。由于這個基金會的呼吁，有些醫(yī)院現(xiàn)在已經(jīng)規(guī)定在兒童入院時為他們量體重，然后在手腕處扣上有顏色的環(huán)帶。之后，急診室的醫(yī)生、護(hù)士只需對比環(huán)帶顏色與藥品、儀器上的色碼，就知道該用多少劑量或?qū)x器調(diào)到幾度。

同時，有一些醫(yī)院也發(fā)展出自己的減少錯誤系統(tǒng)。在紐約市布朗克斯區(qū)蒙地菲瑞醫(yī)學(xué)中心，醫(yī)生和護(hù)士可以上網(wǎng)調(diào)出病歷，從該中心的兩家醫(yī)院、30家門診中心，以及醫(yī)生家里與辦公室里的手提、掌上電腦都可以查到。如果有人開出的藥物與其他用藥互相干擾，電腦監(jiān)視器的警示燈就會亮。

*((邁克·拉莫尼卡)防范醫(yī)療失誤