略談中國針灸在加拿大的發展

魏　麗

(南京中醫藥大學,江蘇210029)

摘要本文通過對中國針灸在加拿大的發展簡史,旨使業內人士了解其在加的現狀;中國針灸在加拿大從早期的不被重視,到目前逐步被人們所接受并受到越來越多的各界有識之士的關心與支持。為了普及中國針灸,加拿大針灸及中醫教育界熱切希望與我國加強聯系,就針灸理論、教學、臨床的某些實質性問題達成協議并付諸實施,以加速中國針灸在加拿大的發展。

主題詞針灸學加拿大

中國針灸隨著早期中國移民于19世紀末帶入加拿大。經過近一百年的發展已牢牢地扎根于加拿大的社會文化中,為公眾所接受。本文就中國針灸在加拿大的發展階段、目前所處的狀況和今后的發展前景從以下幾方面略談如下。

1針灸在加拿大的發展簡史

從整個加拿大中醫針灸學的發展經歷看,主要分為三個階段。第一階段為19世紀末至20世紀60年代,由早期中國移民在19世紀末把中國針灸帶到了加拿大,在這個時期中醫針灸在加拿大并未有太大發展,了解針灸的人非常之少。

70年代,隨著美國總統尼克松的訪華,針刺麻醉轟動世界,在世界范圍內掀起了"中醫"、"針灸"的熱潮。當時加拿大著名醫師、安大略大學醫學院教授斯鮑爾先生,曾應周恩來總理之邀來中國考察針刺麻醉,回國后對加拿大的針刺工作給予熱心支持,加拿大的針灸熱潮就此開始。但在70年代早期,針灸醫學在加拿大的發展遭到了西醫的排斥。如1975年在安大略省,西醫成立的加拿大基金會和公會說服政府授權給他們,規定凡是沒有西醫、牙醫、獸醫執照者不能進行針灸醫療,只能被西醫院雇傭為針灸技師,而不能單獨行醫,且不允許使用"醫生"這個詞。西醫公會還迫使政府關閉了由西安大略大學醫院麻醉科主任W.E.Spoerel與后來的加拿大針灸協會會長張金達博士合作創建的針刺鎮痛診所和針刺研究中心。為此,加拿大針灸界的有識之士,如魁北克針灸學會會長韋素醫生、現加拿大中醫藥針灸學會會長張金達博士等,與西醫公會進行了長期抗爭。1981年9月11日在首都渥太華出現了歷史性的轉折點,法籍針灸醫生高林,被安省西醫公會兩次上告法院,罪名為"非法行醫"、"非法使用醫生名銜"。開庭審判結果,法官認為"針灸非西醫之一科,任何人擁有正式學位或博士都可稱Doctor,但不能稱為西醫生。"因此判高林醫生無罪。與此同時加拿大針灸界一批志同道合的中醫針灸師,計劃成立加拿大中醫藥針灸學會,以保護同仁權益和發揮傳統醫學國粹。

1983年在加聯邦商業注冊部長瓊·伊莎爾的支持下,"加拿大中醫藥針灸學會"正式宣告成立,該協會的成功標志著加拿大中醫針灸工作的真正建立,從此加拿大的針灸醫學發展也進入了第二階段。在這一時期全加針灸學會主持召開了兩次國際性中醫藥針灸學術會議,受到國內外各界人士的矚目。1987年,加拿大中醫與針灸學會(CMAAC)成為世界針聯的會員。1989年,CMAAC主辦,成立了針灸研究所教育分部,在7個省分別成立了7個分支。這一切對中國針灸醫療在加拿大進一步開展起到了促進作用。

90年代以來,加拿大針灸事業的發展進入了第三個階段。這一時期最顯著的標志就是立法。加拿大政府對中醫針灸沒有專門的監督和管理機構,醫生自設診所從事中醫針灸醫療,不屬非法活動。但由于加拿大為聯邦制國家,中央與各省根據憲法規定各擁有一定權限。因此,在加拿大,中醫針灸立法權限由各省自行決定。目前魁北克省、卑詩省、艾伯塔省及溫哥華市已立法,承認中醫針灸的合法地位。中醫針灸師可以依據該省法律自行開業。開業者可以使用"醫生"的頭銜,但不能使公眾錯誤地認為開業者就是西醫醫生,許多城市還成立了支持中醫針灸的民眾團體及簽名請愿團。

2加拿大中醫針灸的現狀

加拿大中醫針灸醫療,主要是以私人診所形式開展的,近年來發展較快。目前全加拿大約有中醫針灸從業者2000余名,中醫針灸診所遍及全國各省。這些診所大多為華僑開辦的,且都附設藥店。每一個診所一般有五六位醫護及工作人員,工作效率高,人人都是多面手,一人數職,既當大夫又能抓藥,又會制劑。診所主人不僅要看病,還要經營采購,銷售中藥,服務熱情周到,看病療效好,深受患者的歡迎。因此,在加拿大的中醫針灸開業者,經濟情況都很好,即使受診所聘用的中醫師,按每個病例取酬,每天可診20余人,收入不菲。

近年來在加拿大,中醫針灸療法被用于治療多種疾病,如:偏頭痛、頭痛、風濕病、類風濕關節炎、三叉神經痛、面癱、腰背痛等等,均取得良好的療效。因此,目前在加拿大不論是華人還是純歐美人都認為中醫針灸療法能治病,信服中醫針灸療法的人也越來越多。目前中醫藥針灸療法在加拿大不享受醫療保險,病人需自付醫療費,盡管如此,還是有不少患者前去中醫那里自費看病。而且大多是經過西醫多方治療而無效的病人,經過中藥及針灸治療,不少病人的病情得到了不同程度的緩解,有些病人完全康復。因此加拿大不少的西醫,也主動地學習針灸和中草藥的使用。許多醫生認為他們必須學習一些針刺療法技術,以便在醫療競爭中取勝。因為在西歐一些國家如法國,針刺療法已是醫療競爭中必須擁有的技術力量。

加拿大中醫針灸界多年來在普及中醫針灸療法方面,做了大量工作,如1996年1月加拿大政府宣布:國家將拿出部分科研資金,用3年時間來了解有哪些中藥種類及其用途,借此幫助制定使用中醫中藥的有關規定。這個項目的負責人說:"中西藥治療的區別在于西醫只處理病癥,而中醫研究病源系統,旨在調整整個身體系統。雖然中藥治療時間較長,但往往很有效,為此,我們出巨資研究中醫中藥,希望建立一些標準。"

加拿大各省都有中醫針灸學術組織,長期以來,這些組織在維護行業利益、推動加拿大中醫針灸事業發展方面,起到了組織與領導作用。

加拿大的中醫教育起步較晚,目前僅有一所中醫藥針灸學院,成立于1989年,位于安大略省倫敦市,學制四年,所招學生必須具備理科大學學位或以上水平,至1993年已招收三個年級學生,學生多為白人,甚至有美國的學生慕名而來求學。學院開設中醫、中藥、針灸、耳針及西醫基礎課程,并定期聘請中國專家前往授課。

加拿大中醫界為了使中醫針灸教育在加拿大取得承認,多次促請政府大學部門設立中醫針灸科,目前艾伯塔大學是北美第一所提供中醫課程的大學,該課程得到官方認可,具備大學程度。在多倫多市的社會自然科學大學的醫學院設有中醫專業,培養中醫針灸師,目前在校生約100多人。

為了提高加拿大中醫針灸學術水平,加拿大中醫針灸學術團體開展了各種學術交流活動,如邀請我國中醫界專家學者講學、考察、舉辦各種中醫針灸學術交流會等。多次主持召開了一些國際性的中醫針灸學術會議。這些會議對提高我國中醫針灸在國際上的地位,尤其在加拿大的地位起到了很大的促進和推動作用。

3加拿大中醫針灸的發展前景

中醫針灸是一門實踐性醫學,之所以歷數千年而不衰,它的支撐點就是靠療效,療效是中醫針灸的生命。加拿大中醫工作者對此更是深有體會,因而他們非常希望得到提高,希望從中國學到中醫方面更深的理論知識和豐富高超的臨床治療技術與經驗。據1996年9月應加拿大中醫針灸協會邀請赴加國講學的我國中醫專家顏德馨教授介紹,他在加國講學期間,據當地《世界日報》報道:"參加人數非常踴躍,會員占3/4,非會員占1/4,頗獲好評。"課后有許多醫生就一些疑難雜癥請求指點,氣氛熱烈,深夜了還欲罷不能。說明這里的中醫、針灸學術活動不多,而對他們的挑戰不少,復雜的疾病,迫切需要新識。面對這些具有如饑似渴的求知欲的中醫針灸師,令人深為感動,他們就是今后中醫針灸在加拿大得以進一步發展的希望。

為此,加拿大中醫針灸及中醫教育界熱切希望同我國合作,特別是派學者教授去講學,或派學生到我國進修學習,或我國派高級中醫針灸師去加國醫院一邊臨床從醫,一邊帶學生實習,如能就這些問題達成若干實質性協議,并付諸實施。那么中醫針灸事業在加拿大的發展前景將是非常樂觀的。

(收稿日期:1999-04-02,劉煒宏發稿)