管遵信
(云南省耳針研究所,昆明650051)
針眼,是因感受外邪,胞瞼邊緣生小硬結(jié),紅腫疼痛,形如麥粒的眼病,故又稱麥粒腫。1970年以前,筆者用背部陽性反應(yīng)物挑治療法治療麥粒腫,4天治愈率80%以上。70年代后,改用耳穴放血療法,4天治愈率超過90%。現(xiàn)將1973~1999年1月用耳穴放血療法治療麥粒腫288例總結(jié)如下,供同道參考。
1 臨床資料本組288例均系門診病例,其中男128例,女160例;年齡15~62歲,15~45歲居多。發(fā)病3天內(nèi)未化膿者208例。左眼麥粒腫139例,右眼149例。168例患者有反復(fù)發(fā)作史。全部患者都曾用藥物治療,得不到控制,而來要求作耳針治療。
2 治療方法2.1 取穴 耳尖、眼、結(jié)節(jié)。2.2 操作方法 治療前,囑患者搓揉耳郭,使其充血。耳郭常規(guī)消毒,用三棱針對準(zhǔn)耳尖穴點(diǎn)刺,深度刺至耳軟骨,擠壓使其出血,放血量10滴以上,以20~30滴為佳,放血量少于10滴者療效不佳。然后如法再點(diǎn)刺眼穴放血。若有條件,最好一天治療2次,上、下午各1次,第1次用患側(cè)耳穴,第2次用另一側(cè)耳穴。第3次取穴:結(jié)節(jié)、眼。第4次取另一側(cè)的結(jié)節(jié)、眼。若一天只能治療1次者,兩側(cè)耳穴同時(shí)點(diǎn)刺放血,第1天取雙側(cè)的耳尖、眼,第2天取雙側(cè)的結(jié)節(jié)、眼。第3天取穴同第1天,第4天同第2天。
3 療效觀察288例患者中,治愈(紅腫消散或膿液排出,瘡口平復(fù))263例(91.3%),好轉(zhuǎn)(紅腫縮小,癥狀減輕)25例(8.7%)。有效率100%。208例未化膿的患者,4天內(nèi)全部治愈,其中,2天治愈72例(34.6%),3天治愈121例(58.2%),4天治愈15例(7.2%)。已化膿的患者,治療時(shí)間最短4天,最長8天。
4 討論針眼的病因大多為風(fēng)熱外襲、熱毒熾盛、熱毒內(nèi)陷、脾虛濕熱所致。總之,是一個(gè)"熱"字。所以,治療針眼的關(guān)鍵是清熱。耳尖穴,清熱熄風(fēng)、解痙止痛、平肝明目,用點(diǎn)刺放血的方法,有較強(qiáng)的清熱毒、止痛癢、平肝明目的功效。自古以來耳尖就是一個(gè)治療眼病的經(jīng)驗(yàn)穴,《針灸大成》記載:"耳尖二穴,在耳尖上,卷耳取尖上是穴,治眼生翳膜……"。結(jié)節(jié)穴,清肝火、祛熱毒,與耳尖穴交替點(diǎn)刺放血,一方面加強(qiáng)了清熱解毒的作用,另一方面可清肝火,因"肝開竅于目"。眼穴,是相應(yīng)部位取穴,直接調(diào)理眼部的經(jīng)絡(luò)氣血。
(收稿日期:1999-04-27,齊淑蘭發(fā)稿)