“性病”久治不愈為哪般?

徐　芾

常經(jīng)理出差在外，一夜風(fēng)流之后不幾天，便感到尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫，并有白色膿鼻涕樣分泌物排出。常經(jīng)理大驚失色：是不是得了性病?怎么給我碰上了呢?他不敢聲張，趕緊找了一家街旁小醫(yī)院就診，被診斷為“淋病”，經(jīng)青霉素治療后，癥狀很快消失。常經(jīng)理心里正暗暗慶幸，可是好景不長(zhǎng)，半個(gè)月后的一天，常經(jīng)理晨起后發(fā)現(xiàn)尿道口被一層稀漿糊樣的東西封住了，并感到排尿時(shí)尿道口隱隱作痛，尿道癢，內(nèi)褲上出現(xiàn)稀薄的分泌物，常經(jīng)理納悶：怎么醫(yī)生沒(méi)治好我的病，又發(fā)作了?再次到那家醫(yī)院去就診，從此病情反反復(fù)復(fù)，就是不見(jiàn)痊愈。無(wú)獨(dú)有偶，常經(jīng)理的妻子不久也出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，并且白帶增多，外陰瘙癢。夫婦倆不得不到大醫(yī)院去就診，經(jīng)化驗(yàn)檢查，醫(yī)師診斷為“非淋菌性尿道炎”。

這是怎么回事呢?

非淋菌性尿道炎是指由性接觸傳染的一種尿道炎，它在臨床上有尿道炎的表現(xiàn)，但在尿道分泌物中查不到淋病的病原體——淋球菌，它多數(shù)是由沙眼衣原體和解脲支原體引起的，這兩種病原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物。非淋菌性尿道炎往往與淋病同時(shí)被感染，但由于淋病潛伏期短，僅2—5日，而非淋菌性尿道炎潛伏期長(zhǎng)，為1～3周，所以感染時(shí)首先表現(xiàn)出淋菌性尿道感染炎癥，經(jīng)抗淋病治療后，淋球菌被殺死，而衣原體、支原體依然存在，并在感染2～3周后發(fā)病。臨床醫(yī)生往往誤認(rèn)為是病人行為不檢點(diǎn)，發(fā)生再次感染，或者誤認(rèn)為是感染病人的淋球菌產(chǎn)生了耐藥性，于是加大藥物劑量或更換藥物進(jìn)行治療，結(jié)果往往是病人勞命傷財(cái)，久治不愈。

為了明確診斷，患者應(yīng)該到大醫(yī)院去就診，做尿道分泌物培養(yǎng)。其方法為：男性2小時(shí)以上不排尿。用棉拭子插入尿道2～4厘米。輕輕旋轉(zhuǎn)5秒鐘，然后放置2～3秒鐘，取出后立即做培養(yǎng)。女性用窺陰器充分暴露宮頸，用大棉簽擦去宮頸表面分泌物后，用棉拭子插入宮頸1～2厘米，旋轉(zhuǎn)10次，停2～3秒鐘后取出棉拭子，不要碰陰道壁，立即培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，對(duì)癥下藥。

治療非淋菌性尿道炎通常以四環(huán)素類藥物為首選，如美滿霉素、強(qiáng)力霉素。慶大霉素、青霉素、大觀霉素對(duì)衣原體無(wú)效。如前所述，由于淋球菌常與衣原體、支原體感染同時(shí)存在，所以應(yīng)采取聯(lián)合用藥，首先選用抗淋球菌藥物，治療結(jié)束后立即給予抗衣原體、支原體的有效藥物治療，這樣即能治愈淋病也能治療衣原體與支原體感染。注意，由于許多淋球菌菌株對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性，所以應(yīng)該放棄首選青霉素來(lái)治療淋病，而選用大觀霉素、頭孢曲松或氧氟沙星。在治療期間，患者應(yīng)禁止性生活，禁止飲酒、飲用濃茶或其他刺激物，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，陰部用溫開(kāi)水清洗。所用的毛巾、內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒或用消毒液(如84消毒液)浸泡10～30分鐘，馬桶圈用消毒液消毒，被褥在陽(yáng)光下曝曬。

需要提醒的是，當(dāng)?shù)弥约夯剂诵圆『螅灰袃e幸心理，也不要諱疾忌醫(yī)，更不要去找街頭游醫(yī)就診。不要怕到大醫(yī)院就診醫(yī)生會(huì)“張揚(yáng)出去”，醫(yī)生會(huì)替病人保密，并尊重病人的隱私權(quán)。更重要的是，醫(yī)生會(huì)給病人對(duì)癥下藥，足量、規(guī)則用藥，讓病人早日痊愈。當(dāng)然，潔身自愛(ài)，好自為之，不要有婚外性行為是預(yù)防性病的最重要且最根本的方法。

(編輯湯知慧)