早春時節話多汗

盛國

朱

鄰居小王的女兒，出生才6個月，十分可愛。但令小王夫婦不安的是，入春以來，女兒出汗特別多，上半夜睡著后出汗更加明顯；另外，小家伙特別容易興奮，有時關門聲稍響就驚跳不已；她的頭發也不對勁，顯得稀黃，頭枕部頭發已稀成禿狀。經醫院醫生檢查，拍攝腕部X線片，抽血查鈣、磷、AKP等，確診為維生素D缺乏性佝僂病，經過一階段治療，出汗、驚跳等癥狀明顯好轉。

出汗過多是小兒時期常見的一個臨床癥狀。小兒代謝旺盛，活潑好動，出汗常較成人多；另外，天氣炎熱，衣被過多，進食過快，緊張，恐懼等均可引起出汗過多，此種情況均為生理性出汗，家長不必多慮。但如果小兒安靜時多汗，或睡眠中汗出淋漓，或全身性出汗，則要考慮可能是疾病所致。

引起小兒出汗過多的疾病

常見的主要有以下幾類：

1、維生素D缺乏性佝僂病。

2、肺結核。

3、先天性心臟病、心肌炎等。

4、低血糖、甲狀腺功能亢進。

5、退熱藥使用過量。

簡易自我辨別

各種疾病引起的出汗過多在出汗時間、部位、伴隨癥狀上均有其特點：

活動性佝僂病多為晚上入睡后出汗，熟睡后逐漸減少，伴易驚、骨骼畸形。

通宵出汗，伴低熱，要警惕結核病或其他慢性病。

空腹時多汗，伴頭暈應注意低血糖。

多汗伴關節酸痛、心跳增快應注意風濕熱。

全身性出汗過多多為結核病、風濕熱、低血糖、甲亢等。

頭部多汗多見于佝僂病。

單側肢體出汗應注意對側腦腫瘤等顱內病變。

如果懷疑小兒為病理性出汗過多，需要經過兒科醫生詳細的體格檢查，必要的實驗室檢查，才能作出有關疾病的診斷。

常用處理方法

在門診常常遇見一些小兒，汗出濕衣，著涼感冒，甚至引起肺炎，誘發哮喘發作，打針、住院，影響了小兒正常的學習、生活、生長，對這部分小兒，必須積極止汗。

中醫藥治療小兒多汗癥有獨到的效果，根據小兒出汗部位、時間，伴隨不適癥狀，辨證為氣虛、陰虛、濕熱，應用益氣固表、養陰止汗、清熱化濕等方法治療可使出汗減少，體質增強，減少感冒。

對氣虛汗出、反復感冒的小兒，家長可在小兒感冒緩解期讓其服用一些益氣固表中藥：黃芪20克太子參20克紅棗20克，久服有益于健康，達到減少出汗的目的。