有問必答

孩子愛吃快餐怎么辦

上海市柳女士問：我的孩子1周歲半，特別愛吃快餐店的炸薯條和炸雞塊，一個星期要吃2～3次。不給他吃，他就又哭又鬧，真拿他沒辦法。這樣下去，會不會給孩子的生長發育帶來不良影響?

——肯定會有影響。快餐食品鹽分多，又油膩，不適合作為嬰兒食物。孩子良好的飲食習慣是要在大人的引導下才能慢慢養成的。現在，你可以引導孩子從每周2～3次吃快餐慢慢減到每周1次，最后做到不常去吃。媽媽平時吃快餐也不要讓孩子看見，盡量不要做能引起他想吃快餐欲望的事。開始時，如果比較困難的話，不妨在家里炸一些味道清淡的薯條給孩子吃。 (小雪)

寶寶患先天性青光眼能手術嗎

福建省建甌市于喬麗問：我的小孩出生時眼睛又黑又大，十分好看。可是近來他的黑眼球越來越大，也不像原先那樣明亮了，還怕光、流淚，夜里哭鬧不止，經檢查被診斷為先天性青光眼，要手術治療。孩子這么小，請問能手術嗎?何時手術為好?

——眼科門診時常會遇到這種情況。先天性青光眼是由于胎兒時期前房角組織發育異常所致。臨床表現為患兒畏光流淚，不愿睜眼，角膜呈霧狀混濁，失去原有的光澤，眼壓升高，眼底檢查可見典型的青光眼性凹陷。此病發病急，發展快，必須盡早處理。

患此病的兒童由于年齡小，治療上多不配合，早期可試用0.25%噻嗎心安或1%匹羅卡品眼藥水點眼，每日2～3次，或用1%匹羅卡品眼膏每晚涂入結膜囊。但不論點藥還是服藥，效果都不太理想。為此，眼科學者多主張早期手術治療。個別學者認為，若患兒出生后就確診為先天性青光眼，在4～5個月時即可進行手術，以挽救視功能。不過，多數學者認為，由于嬰兒眼組織對手術的耐受性差，術后并發癥較多，對全麻的耐受性及麻藥劑量不易掌握，主張1歲以后手術為佳。未滿1歲者，先作藥物保守治療。 (趙誠光)

酸奶和牛奶可以一起喝嗎？

上海市天目西路張女士問：我的孩子特別喜歡喝酸奶，還喜歡將酸奶倒在牛奶中喝，請問這樣做合適嗎?

——酸奶是一種很有營養的奶制品，是在牛奶中加入乳酸菌發酵而成的，它有如下優點：

1)酸奶中的蛋白質被分解成容易被人體吸收的小蛋白分子及氨基酸，提高了營養物質的利用率；2)酸奶中的乳糖經乳酸菌分解成乳糖，更易被吸收，避免了因缺乏乳糖酶所引起的腹脹腹瀉；3)飲用酸奶可提高胃的酸度，增加胃腸蠕動，促進消化，還可抑制腸道內致病菌的生長和繁殖，減少腸道疾病的發生；4)酸奶的含鈣量較高，有利于補充鈣劑；小孩喜歡喝酸奶，對他的健康是有益的。家長要注意的是，酸奶需冷藏，為了避免孩子飲用時酸奶過冷，飲用前可以預先將酸奶從冰箱取出后在室溫下靜置一會兒，待濕度稍升高點再飲用。

有的孩子喜歡將酸奶加入牛奶中同飲，實際上只是稍稍改變了牛奶的口味，這也沒什么害處，加入了酸奶，牛奶也不會變成酸奶，因為牛奶要加上乳酸菌在一定溫度下發酵，才能使乳糖變成乳酸變成酸奶。

家長應注意：酸奶不能熱飲，不可加熱，加熱后乳酸菌死亡就失去效用了。 (陸娓娓)

小東西塞到鼻孔里去怎么辦

陜西省西安市大學南路王女士問：我的孩子玩耍時，常常喜歡將東西塞到鼻孔里去，有時塞得淺，一拿就拿出來了，有時塞得很深，雖然后來也拿出來了，但總叫我萬分擔心。請問這樣做會否有嚴重后果？我該怎么辦?

——家長一旦發現孩子把東西塞入鼻腔，可讓小兒用力“擤鼻涕”或許可以擤出來。有時小孩怕家長斥責，不敢聲張，存留時間久了小孩自己也忘了，有的幾乎長達數年!如果是金屬、塑料、玻璃珠等可以數年無粘膜反應。小兒只是長期一側鼻塞，鼻孔通氣不好。多數異物會在鼻腔內浸泡、腐爛，刺激鼻腔粘膜引起炎癥，出現帶臭味的粘液、膿鼻涕。有時膿鼻涕中還帶血絲。一般都有鼻塞。如果是豆類，浸泡后發脹，鼻塞會相當嚴重。由于周圍組織水腫，時間長了還有肉芽組織包繞。家長從前鼻孔張望，幾乎看不到有什么。有時病程久了，表面被磷酸鈣、碳酸鈣、鎂鹽沉積、包裹成鼻腔結石。只有取出剖開看，發現核心是一個異物才得以確診。因此，如果當時就發現東西塞到鼻子里去了。應立即擤，用力擤出異物。如果孩子不會擤，千萬不要用手指去挖。因為這樣往往挖不出，反而越推越深，異物易從后鼻孔掉入氣管，成為氣道異物，而發生窒息，有生命危險。因此，如擤不出，或不會擤，就應去看急診請醫師用器械鉤出。

生活中，父母如發現小兒一側鼻塞，流臭味的粘、膿鼻涕，長久不愈，父母應想到鼻腔內有無異物，應由醫師檢查、取出。另有衛生條件差、護理疏忽的小兒，蒼蠅產卵在鼻腔內，孵化出蛆，侵蝕鼻骨、鼻軟骨，有的還可進入鼻竇、眼眶周圍皮膚，甚至到腦膜及腦組織；在河里游泳會吸入水蛭；飲用山溪生水，水蛭經口到鼻腔而寄生于鼻腔，也可阻塞鼻腔，引起噴嚏、鼻出血、瘙癢、異物活動等感覺。有時異物存留在鼻腔內時間長了，會引起低熱、貧血、精神不振、四肢無力、面黃肌瘦等全身癥狀，并經常鼻塞，流出又臭、又帶血的膿鼻涕，小兒痛苦不堪。

因此，父母平時應教育子女不可放東西到鼻、口(防止氣道異物和食管異物)里玩，以免發生意外。 （王惠芬）

圖/石灣