奇怪的嘔吐

居建琴

幼兒園班里轉來了一個新生，名叫小杰。圓圓的臉、大大的眼睛，非常可愛。可不知怎么的，他常常嘔吐，有時嘔得臉色蒼白，還一陣陣發抖，但過后又什么事也沒有了。因為嘔吐，小杰常不參加早晨的體鍛，家長說：“小杰在原來的幼兒園也這樣，為這，我們帶他不知看了多少家醫院，可什么病也沒查出來，原想轉個幼兒園會好點，可沒想到還是這樣，我們不知如何是好。”

這天，小杰早晨起來時還好好的，吃過早飯，爸爸送他上幼兒園，一路上小杰情緒非常好，可是，一進園門，他就開始嘔吐，又是鼻涕又是眼淚，大家以為他吃了什么不潔食物，急忙把他送到醫院，可車還沒到醫院，他又好了，吵著要回家。

究竟是什么原因使小杰嘔吐得如此反復無常呢?醫院給小杰做了全面的檢查，排除了各種可能引起嘔吐的生理因素，看來，小杰嘔吐是心理上的問題了。

我了解到：小杰原來上的是一所體育幼兒園，在體育教育方面要求較嚴格，而小杰性格又內向，懦弱，平時在幼兒園不聲不響，不惹是非，這類孩子往往容易被老師忽視。小杰曾因體育能力差，球拍不好，繩跳不好，時常受到老師的批評和小朋友的譏笑。一開始他感到難為情，后來就越來越害怕，總是擔心體育活動中做錯動作，做錯游戲……最后在潛意識層面里形成了對體育活動的畏懼感，心理因素導致了生理上的病態，小杰是借嘔吐來逃避。

我找了小杰談話，證實了我的推測：小杰是患了兒童神經癥中的恐懼癥，嘔吐是他的憂慮心理的軀體化的表現。

以前，小杰嘔吐，父母只從身體的角度考慮去醫治，沒想到如何從孩子的心理方面找癥結。這樣既耽擱了孩子，還給家庭帶來了無窮的煩惱。找到了小杰嘔吐的原因，我決定采用行為療法中的系統脫敏法，來消除小杰的心理障礙。

所謂系統脫敏法是行為療法中常用的方法，它是一種逐步消除不良條件性情緒反應的治療方法，在對兒童進行治療時，可將兒童感到恐懼或焦慮的場景分為若干級，由輕至重地將引起兒童恐懼或焦慮的刺激呈現在兒童面前，并在呈現刺激物之前或同時，給予兒童較強的良性刺激。

簡單地說，就是有目的地，一步步地鼓勵和指導兒童去接觸那些使他們產生恐懼的事物和情境，及早防止恐懼情緒的發展。對于害怕參加體鍛活動的小杰來說，我要做的，就是讓他在主動、放松的精神狀態下逐級地進行體育訓練。

我與小杰的父母進行了溝通，達成一致的意見，允許他每天來幼兒園暫時不參加體鍛，使他每日早晨的心情放松，不必為參加體鍛而擔憂。當小朋友們在參加體鍛時，我就帶著他在一旁觀看小朋友的活動，一連看了幾天，小杰的表情逐漸不再恐懼緊張，慢慢地放松了，我從他的一雙大眼睛里還看出他躍躍欲試的欲望，看來，歡快熱鬧的體育鍛煉場面、有趣的集體游戲已感染了他，他有點坐不住了。我趁熱打鐵地鼓勵他先參加自選體育活動，選擇自己喜愛的體育用具。他選擇了皮球，雖然拍得不太好，沒有達到要求，但沒有人責備他，相反，我還獎給了他一顆五角星。當他能放松參加自選活動后，我又引導他參加了集體游戲，讓他感受到集體游戲的樂趣，有時，他的動作做錯了，同伴們也不在意。漸漸地，小杰嘔吐的現象消失了，也體會到了參加體育鍛煉的樂趣，覺得自己和大家一樣了。他的焦慮緊張緩解了。當然，在對小杰的教育過程中，系統脫敏法只是其中的一種方法，還要有其它的輔助方法，如家庭輔導，改善師生關系，幫助孩子學會與同伴交往的技巧等。

通過小杰這件事我深深地感到，幼兒的心理問題對他的健康成長影響極大，家長和教師，要深入了解“問題孩子”的具體情況，這樣，才能像成語“庖丁解牛”那樣，有的放矢，解開孩子的心結。