口臭與哪些因素有關

胡黎萍

口臭癥是一種常見癥，表現為呼吸、講話時發出口臭味。它會影響人們的社會交往和造成心理障礙?？诔艨捎啥喾N疾病引起，分為口源性口臭和非口源：性口臭。非口源性口臭的原因包括全身生理性和病理性因素，如飲食習慣、吸煙、女性月經期、服用某些含硫藥物，以及呼吸、消化系統疾病，糖尿病，甚至神經及精神因素。但絕大多數口臭是口腔局部因素引起的。

口臭氣味的主要成分為：硫化氫、甲基硫醇和己基硫化物。口臭在口腔內是如何產生的?它與牙周炎、舌及唾液有何關系呢?我們知道口腔內存在著大量細菌，產生口臭的細菌主要是革蘭陰性菌，這些細菌通過腐敗消化口腔內滯留物質中的氨基酸、蛋白質、蛋白胨產生揮發性硫化物等異味物質，產生口臭。近來研究證實，牙周袋、舌苔和唾液是口臭的主要部位。

(1)口臭與牙周炎的關系：牙周炎的主要致病菌是革蘭陰性厭氧茵。研究表明，牙周袋深度及數量與口臭的水平關系密切。患者在用洗必泰含漱、牙周刮治和牙周手術后可明顯降低口臭程度。

(2)舌在口臭產生中的作用：舌苔中有大量的食物殘渣和脫落的口腔黏膜上皮細胞。有學者認為，舌在口臭形成中的作用遠遠大于牙周炎。刷舌面可以降低口臭程度大約75％，而刷牙清除牙菌斑只能降低不到25％。牙周病患者舌苔量比牙周健康者多，產生的口臭氣味量也大。因此，平時刷牙清潔口腔時輕刷舌背，可有效的防治口臭。年輕人的口臭主要來自舌苔。

(3)唾液與口臭的關系：唾液中存在大量脫落上皮細胞、白細胞、食物殘渣及蛋白質，是口腔細菌的良好培養基，唾液在口腔內滯留的時間越長，口臭產生的可能性就越大。因此，由于某些疾病引起唾液量減少的患者應多食酸性食物，以增強口腔的自潔作用。

(編輯祝健)