意外事件　快速處理

常敏毅

我們的生活中充滿了潛在的危險因子，但是，我們?nèi)裟苷莆找恍┏Ｒ姷囊馔獾木o急處理或搶救方法，往往只需3～5分鐘，則可給傷者帶來無限的生機。這些簡便、實用的方法過去和現(xiàn)在都發(fā)揮過特殊功效，現(xiàn)在介紹給讀者，對你和你的家人都有好處。

心臟停跳的快速處理

心臟停跳4～6分鐘，一般難以再恢復(fù)。所以，一旦心跳停止應(yīng)馬上進行人工呼吸和心臟按壓。

讓病人仰臥，搶救者把手掌根部放在胸骨的下半部，手指僅觸到胸部。力用在手掌根部，另一只手的掌根部重疊在前一只手的手背上。隨后，每分鐘100次，將胸骨往下壓。操作者上肢伸直，靠上半身重量壓于掌上，突然用力壓迫胸骨，然后上身抬起，即完成了一次按壓。病人背部最好墊上硬板。

心臟按壓和人工呼吸要結(jié)合起來。若操作者僅1人，那么可對病人壓迫心臟15次，馬上俯身口對口人工呼吸2次。若2個人搶救1個病人，則1人心臟按壓，按壓15次后停一下，另1人進行人工呼吸2次。這樣不斷重復(fù)一直到病人恢復(fù)心跳時止。

對嬰幼兒及少兒進行心臟按壓時，成人將一只手放在其背部，另一只手兩指頭壓迫胸骨，施行按摩，每分鐘100次。用力要適當(dāng)，不能將肋骨壓斷。采用這種簡易、快速的急救法，只要手法節(jié)律而有力，呼吸和按壓協(xié)調(diào)配合，一般都有效。

燒傷的快速處理

火、灼熱的東西、化學(xué)藥品都會把人燒傷或灼傷。醫(yī)學(xué)上把燒傷分為I～Ⅲ度。I度燒傷是開水燙傷，皮膚出現(xiàn)紅斑；Ⅲ度燒傷是皮下組織受到破壞。Ⅱ度燒傷介于兩者之間。

燒傷嚴(yán)重會發(fā)生休克，使傷勢復(fù)雜化。燒傷快速處理的目標(biāo)是：預(yù)防休克；預(yù)防弄臟傷口；減輕痛苦。一般應(yīng)用的方法是：①不要直接用臟手接觸燒傷部位，這是至關(guān)重要的。②讓燒傷的部分浸在涼開水(或井水、自來水)中至少10分鐘。或者直接在水籠頭下讓水淋，只是別把水開得太大。③脫掉任何束在燒傷部位的佩戴物，比如戒指、項鏈、帶子之類(須趕在燒傷部位腫起來之前)。④如果衣服上有開水或化學(xué)藥品，要立即把衣服脫掉，或用剪刀把衣、褲剪開脫下。用燙傷膏或凡士林涂于患處，用干凈紗布包好。(嚴(yán)重?zé)齻麜r，匆涂凡士林等油膏)。⑤一般不太嚴(yán)重的燙傷，可直接浸入牛奶中，會有理想的效果。⑥如果傷者清醒能吞咽，則應(yīng)給予大量不含酒精的飲料。⑦如果不是頭部燒傷，躺著時下半身要稍許墊高一些。⑧如果衣服著火，立即滅掉它。用水澆淋，既可滅火也可使皮膚降溫。若一時沒水或旁邊無人時，傷者應(yīng)立即滾地，或用其他現(xiàn)成的東西包住自己，以求窒熄火焰，而不應(yīng)亂喊亂叫地跑向曠地。跑可生風(fēng)，風(fēng)借火勢，則燒傷更重。

凍傷的快速處理

凍傷，有時也稱凍瘡。凍得意識朦朧，體溫下降，為全身性凍傷。初期局部凍傷，是由于寒冷襲擊導(dǎo)致組織壞死所造成的。

凍傷形成后，基本處理目標(biāo)是使凍傷部位漸漸暖和起來：①避開寒冷地方，將凍傷者漸漸移到暖和的場所。不要一下子進入熱的房間，要先在走廊中停留10分鐘。過熱、驟熱會引起皮下組織壞死。②進房間后把凍傷部位浸到溫水中。手和手指凍傷時，可放入他人或自己的腋下取暖。③鋼盔、靴子和手套一起被凍住時，不要隨便硬取下來，而應(yīng)一齊浸入溫水中，等溶化了冰霜后再取下。④既有凍傷又有傷口時，要首先治療凍傷。出現(xiàn)水泡時，宜先薄薄涂一層凡士林或抗生素軟膏，然后貼上紗布。嚴(yán)重者立即在保暖情況下送往醫(yī)院。

我國南方由于濕度高，凍傷一旦發(fā)生，便形成年年易發(fā)的凍瘡。好發(fā)部是在四肢末梢、耳郭、面頰等末稍微循環(huán)較差的體表暴露部位。用一般市售的風(fēng)油精涂患處，每日5次，涂至皮膚微有熱感止，對凍瘡的有效率較高。

噎食的快速處理

噎食是指痰、食物或其他東西突然堵塞了喉嚨而引起的呼吸困難。處理不及時或不得法，有時可在幾分鐘內(nèi)窒息而亡。兒童在嚼口香糖、泡泡糖時，不小心也會堵塞喉嚨或粘住氣管。因此，要懂得本癥的快速處理方法：①若是成年人，可讓病人自己用東西壓住舌頭，連續(xù)咳嗽，把東西咳出。可以把身子蹲下，兩手撐地，頭盡量抬高，使氣道和食道成垂直狀態(tài)，使勁咳出。②若有旁人幫忙，可讓病人上半身前傾。操作者雙手從其身后合攏圍起，盡量把其前胸上提。然后有節(jié)奏地垂直背，使之咳出。③可以讓病人迅速側(cè)臥，用食指和中指插入咽喉部，把堵塞物迅速勾出。④若為幼兒，則頭朝下抱起，用力拍打背部2～3次，同時用手指勾取堵塞物。若除不掉，要立即送醫(yī)院，切莫耽誤。

毒蛇咬傷的快速處理

毒蛇所分泌的毒液中含有神經(jīng)毒素和血液毒素，是大分子多肽類化合物。血液毒素能引起出血、溶血和血管麻痹。神經(jīng)毒素可使延髓及脊髓的運動中樞麻痹。若不及時處理或處理不當(dāng)，可以造成死亡。

被毒蛇咬傷后的急救，應(yīng)盡可能阻止蛇毒向體內(nèi)擴散。①首先迅速用帶子將傷口上方(距傷口5厘米的近心臟方向處)緊緊扎住，以阻斷血液流向心臟。若手指被咬，帶子應(yīng)扎在指根處。若前臂咬傷，應(yīng)結(jié)扎在肘關(guān)節(jié)上方。若小腿咬傷口，應(yīng)扎在膝關(guān)節(jié)上方。每隔15—30分鐘，把帶子放松一次，以免肢端壞死。②然后用濃茶水、鹽水、肥皂水沖洗傷。用消毒過的刀片在傷口上作十字形切口，再在周圍作幾個小切口，使蛇毒流出。③如毒液流出不暢，可用吸奶器或拔火罐把毒吸出。若無器具，在緊急情況下可用嘴吸吮傷口(嘴角或舌部有傷口不宜用此法)，將蛇毒吸出。蛇的毒液易被唾液及胰酶破壞，即使吞下，危險性也很小。④中藥半邊蓮50克，煎成濃劑，一日分3次服。亦可用新鮮半邊蓮搗碎成泥膏，貼敷患處。該藥有排毒和利尿功效。或者用季德勝蛇藥，內(nèi)服每次2片，每日3次；同時外敷在距咬傷處四周約1～1.5厘米處。

(編輯士心)