猝死并非猝不可防

薛謂三

生命的脆弱，常被猝死表現得淋漓盡致。然而這不速之客的到來，也并不是沒有任何蛛絲螞跡，只是死者未曾留意讓它擦肩過而已。

老王己屆天命之年，一日應酬來賓忽然覺得有異樣的頭痛，說了聲“失陪”就離開了。誰知被送回家后便因腦溢血而猝死。太太說，老公血壓一直不穩，這幾天常無精打采。急診科劉主任接住話題：“這就是預兆，若能及時調治，猝死就可能避免。”他說，腦溢血是中老年人猝死的主要病因之一，猝死前常有以下預兆：①頭部有令人不快的突然頭痛；②有反復出現的脖子發酸；③有一過性同側手足麻木，因握磷筷子無法把食物送到嘴里。也可能表現為手指在不活動時發生顫抖，或者用筆畫不出直線，走路時步子老向一邊傾斜；④突然舌根痛，或舌頭轉不過彎，一時構音含糊、吐字不清；⑤視野窄，眼花，眼前一片昏暗，看東西有重影，看報紙只見文字上下跳動；⑥耳鳴，聽不清別人講話；⑦經常失神，或改變了以前曲食物嗜好。

周經理才40歲，突然心口痛、大汗淋漓，猝死在醫院急診室。悲痛的家人詢問死于何病，劉主任說是死于急性心肌梗死誘發致命的心律失常，還說這是中老年人猝死的又一個重要病因。只可惜病人生前對自己的心臟病竟一無所知，只是經常吃胃病藥。要是早有察覺，悲劇至少不會這么早發生。心臟猝死的預兆有：①心悸(脈搏反常或心跳加快)、胸悶、喘不過氣來；②胸部有壓迫感和疼痛感，肋骨或胸骨后疼痛，甚至向脖頸、下頷放射，脖子像被勒住那么難受；③眼花，出冷汗或失神；吸煙或突然遇到寒冷刺激時出現上述一種或幾種不適；⑤不適應外界環境時，會有15—30分鐘的心悸、氣喘；⑥全身莫名其妙的乏力感。如果發現上述任何一種或幾種癥狀，就應該想到是一次心臟病發作，可先服用硝酸甘油、速效救心丸或復方丹參滴丸，而后立刻請醫生診治。

最讓人吃驚的是青年人的猝死。一位20歲的青年在運動中倒下便再也沒有起來，家屬感到茫然。劉主任說，其實青年猝死也不罕見。一項調查表明，2億美國人中每年至少有25萬青年死于心律失常。37％的人是在運動或勞動中猝死的，25％的人在死前都有明確預兆但被忽視。這說明青年猝死病因單純、誘因單一，常有預兆，是完全可以及早發現并有效防范的。青年猝死的預兆是：無原因的極端乏力；初次發生胸痛、氣短、心悸、頭昏，特別是運動中的胸痛。也可在跑步時沒有預兆就突然昏倒。

由此可知，一系列看似偶然的猝死事件，都有它必然的征兆。只是由于人們或者缺乏有關常識，或者警惕性不高，才使生的希望與之失之交臂，其教訓是刻骨銘心的。

(編輯士心)