孕婦感冒了怎么辦

魏美娟

上星期，門診接待了一對年輕夫婦，丈夫攙扶妻子坐下，心疼地瞅著妻子痛苦面容，連聲問；"醫生，孕婦感冒了怎么辦？是否會對胎兒有影響……"我請他們不要急，仔細詢問孕婦的末次月經和感冒時間，然后幫助計算了孕齡，并進行詳細分析：

1.胎兒發育的特征以4周為1個孕齡單位

通常，孕婦末次月經的第14天排卵，精卵結合形成受精卵。胚胎受損害最敏感的時間是在受精后15~56天，這時正處各器官分化、發育、形成的階段。在受精后7天內用藥因受精卵尚未種植，故不受影響。受精后8~15天內用藥，胚胎雖已種植，但組織尚未分化，如有影響常引起流產，一般不致發生畸形。受精后15~56天，各器官均在這段時間內分化發育，易受藥物的影響而致畸。至受精56天后，各臟器的萌芽(原基)已分化完成，并初具人形，在這以后藥物的致畸影響大為減少。

2.絕大多數藥物只要正確選用，合理應用，對孕婦和胎兒一般都無不良影響，但一定要了解藥物的藥理作用和毒副作用

多數抗生素能經胎盤到胎兒體內，其中青霉素族、頭孢噻啶、多粘菌素、紅霉素在孕期使用多無妨礙，對胎兒無明顯副作用。四環素對母嬰都有危害，對孕婦可損害肝臟和腎臟，對胎兒的損害更多。鏈霉素及其他氨基糖甙類藥物對胎兒聽神經都有不同程度的損害。氯霉素對胎兒無毒性，但新生兒尤其是早產兒，因其肝臟解毒功能低下，腎臟排泄功能低下，易積蓄中毒。解熱鎮痛類藥如乙酸水楊酸(阿司匹林)或水楊酸鈉，目前認為小劑量使用對母嬰無影響，大劑量長期用藥，可影響母嬰雙方血小板的凝集而妨礙其凝血功能；還增加圍產期死亡率和胎兒宮內生長遲緩的發病率。

3.孕婦感冒了，胎兒在宮內也要缺氧，該用的藥還是要用

輕度感冒如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽，可以用中醫中藥治療，如雙黃連口服液、感冒退熱沖劑、板藍根沖劑等等。重度感冒如發熱、打噴嚏、咳嗽、鼻涕變黃而稠時，往往已合并感染，一定要加用抗生素。青霉素族為首選，當對青霉素過敏不能應用時，可以改用林可霉素、克林霉素，紅霉素。盡可能采用物理的方法幫助孕婦退熱，鼓勵孕婦多喝水，多吃水果，使毒物從尿液排出，如果高燒持續不退，必要時可以用克感敏、泰諾。孕婦感冒了一定要尋求醫生的幫助，千萬不要硬挺延誤治療時間。

聽完我的一席話，年輕的夫婦立刻露出了笑容，丈夫輕輕地撫摸著妻子的腹部深情地說："我的貝貝，你要挺住。"妻子拉住丈夫的手嬌聲地說："不要弄痛我們的貝貝。"