米伊斯教授信箱

內蒙古通遼市生物化學制藥廠 王××：我很注意口腔衛生，早上起床后和晚上臨睡前都刷牙，同時將兩顆大假牙取下清洗，還常到醫院口腔科去洗牙齒，但為什么嘴里總有一股異味？怎樣去口臭？

答：有口臭大多是因為刷牙不徹底，不到位，每次都留有死角，特別是裝有假牙的后牙間隙處。另一種情況是刷牙雖較徹底，但患有難以治愈的牙周病，當牙菌斑增長活躍時局部氧氣減少，給厭氧菌的生長提供了理想環境，又有助于引發牙齦疾病，形成牙科醫生感到最難處理的口臭。還有一種情況是牙周并無疾病，產生口臭的細菌在舌頭的后部生長繁殖，一般的刷牙不能將這些菌落完全驅除，因而，有時牙科醫生建議口臭病人刷牙時也刷舌頭的后部和底部，尤其是舌頭有白色薄膜者，說明有細菌生長，一旦徹底清洗了舌頭的這些部位，口臭就會大大減輕或消除。你會不會屬于這第三種情況，不妨從這方面著手除口臭，也許成功的希望很大。

新疆阿克蘇市欄桿路××號 顧××：幾年前，我的耳垂因為穿耳洞長了一個疙瘩，做過3次手術，結果疙瘩越來越大，醫生說我是疤痕體質。請問哪里可以根治疤痕疙瘩？

答：穿耳洞后長出的“疙瘩”那其實是疤痕結節，大多是因為穿耳洞時感染或長期的異物（耳飾）刺激所致，尤其是對于疤痕體質者，不但疤痕增殖反應不可避免，而且所采取的切疤治療只會形成新的更大的切口疤痕，這可能就是你“做過3次手術，結果疙瘩越來越大”的原因。因此，有經驗的醫生決不會只顧經濟效益而輕易給有疤痕體質的人做整形美容手術，他們擔心惹來糾紛而得不償失。建議你不要再做手術切疤了，可以用康寧克通A混懸劑20mg，按1：4容積比用0.5%普魯卡因液稀釋后注射到疤痕內，每周1次，5～8次后疤痕疙瘩逐漸變軟、變平、縮小，看上去就不那么顯眼了。

廣西南彤縣城關鎮河東路×××號 王×：我的朋友在一家美容院做了重瞼術，愈后左上瞼外側雙眼皮多出了一條皺褶，盡管不是很長，也很難看，請告訴我為什么會這樣？有補救的辦法嗎？

答：重瞼術后整個或部分上瞼出現兩條重瞼線，也就是比雙眼皮多出1至2個皺褶，俗稱三眼皮，你很可能屬于這種情況。原因為未按瞼緣弧度設計重瞼線，或重瞼線與瞼緣之間的皮膚剝離不均勻，以及內眼角皮膚或切口線以上皮下組織切除過多使皮膚與瞼板有多處粘連。另外，錯位縫合及未按設計弧度縫合也會導致三眼皮的發生。重瞼術后早期輕度的三眼皮在局部組織水腫自然消退后即可消失，也可每天用手牽拉切口上緣皮膚，使其松弛下垂遮蓋多余重瞼線，2～3個月后三眼皮便會變成雙眼皮。重者應按原切口切開，剝離及松解皺褶，將切口下緣的皮膚向上超過原瞼板與皮膚粘連處進行縫合，使多出的上瞼皮膚皺褶消失，三眼皮也就不復存在。

江蘇省啟東市茅家港鎮海豐村 毛××：我今年23歲，在我14歲前頭發全是直的，可后來隨著年齡的增長頭發都逐漸卷曲了，這是怎樣引起的？有辦法弄直嗎？

答：頭發的自然卷曲大多是遺傳因素所致，就是一生下來就有一種遺傳基因編碼不斷發出指令，影響構成頭發的蛋白鏈的相互關聯，導致頭發變形，表現為彎曲或纏繞，也許在你14歲之前因為年紀小并未引起注意。對頭發的這種形態改變，即便用物理（如熱燙）或化學（如藥物洗燙）方法把它弄直了，但遺傳基因編碼不斷發出指令的“定勢”依然存在，因此不但新長出的頭發依然是卷曲的，被弄直的頭發亦可能再度變彎。其實，天生一頭卷發也是一種美（尤其是對于中年女性），雖然當今流行秀發飄逸，可別忘了八十年代卷發火爆，時尚流行總是三十年河東，三十年河西，卷發直發孰美孰丑誰也無法定論。

四川成都市金堂縣實驗小學 劉×：我是個五官長得不錯的女孩，但兩頰寬、下巴短，整張臉看上去又寬又大，我想做修改臉型的手術，不知成功的把握有多大？

答：看來你是下頜過寬的方型臉，可以通過手術切去下頜骨的部分下頜角，令下頜后縮變窄，下巴隨之顯長，整個臉就會變成具有傳統美感的橢圓形。但是，這不是一般的手術，有一定的技術和美學難度，而且手術結果很難準確預測，有的因為局部解剖條件所限不能將需要切去的骨骼或軟組織全部切掉，或者愈后面形不對稱，或者因為醫患之間存在審美觀的差異，以致治療效果真正完全滿意的雖然有，但并不多，因此還是慎重些好。

廣東省梅州市城區江南梅新路××號 李××：今年4月我在美容院做過一次美容，當時效果不錯，但兩個星期后發現皮膚變黑，幾個雀斑也明顯了，我不想再做美容了，如果這樣我還會擁有從前的皮膚嗎？

答：不知你做的什么美容？如果是對皮膚進行養護，皮膚的狀況只會比以前更好，原有的雀斑也不會有太大的變化，你沒有理由要求自己不再做美容。但是，如果做的是美白、換膚、祛斑，則因為角質層的過度剝脫和表皮不同程度的損傷，個別人可出現色素沉著，形成黑斑，或使原有的色斑（雀斑、黃褐斑）加重，甚至因皮膚失水干燥而出現皺紋、脫皮屑，停止做這些美容項目半年后大多可以恢復如初，但也有頑固不變者，甚至形成皮膚黑變病。

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