癲癇婦女是否可以生孩子

龍　玲

編輯同志：

我有癲癇病八年了，近幾年一直用藥物控制，已很少發作。我已結婚三年，很想要個孩子。但聽人們說，抗癲癇病藥引起胎兒畸形的可能性很大，請問我要是真的懷孕了，該怎么辦？

廣西梧州林琳

林琳同志：患有癲癇的婦女，可以生孩子，如果懷孕，則請注意：

不要停用抗癲癇藥。突然停藥后會促成癲癇發作。孕婦代謝旺盛，排泄加速，可致藥物濃度相對降低，可能會加重癲癇發作，有時應相應增加藥量；

把抗癲癇藥物改為單種。可把致畸作用減少到最低水平（6%以下），若2種或3種藥聯用，會增加畸胎發生率（達10%左右）；

對胎兒進行定期檢查、監護。畸胎發生率在6%，比正常高3倍以上，定期監護可及時發現畸胎，酌情中止妊娠。

預防新生兒出血。因孕婦長期用抗驚厥藥，易致胎兒維生素K缺乏。出生后立即注射維生素K可防出血。

應用抗癲癇藥物的母親可哺乳。因多數藥物在母乳中濃度較低，對嬰兒的影響極小。如用藥量過大時，也可母乳與人工喂養交替進行，對母親及嬰兒都無損害。

廣西南寧市地區婦幼保健院主任醫師龍玲