哪些藥會使避孕失敗等

陳新等

女性口服藥物避孕是一種重要的計劃生育手段，它由不同類型的孕激素（如炔諾酮、甲地孕酮）和雌激素類（如炔雌酮）藥物配伍而成。避孕藥以安全、有效而備受人們的青睞，然而，要注意的是以下藥物會減弱避孕藥的作用，使避孕失敗：

１．抗風濕病藥如保泰松。口服避孕藥的婦女，若因患風濕性關節炎而服保泰松時，由于保泰松具有酶促作用，可促進肝微粒體酶的活性，加快避孕藥的代謝，使藥物的血濃度下降，導致藥物的作用下降，而使避孕失敗。因此，兩者不宜同時服用，在服用抗風濕病藥物期間，最好改用其他避孕手段。

２．抗菌藥抗菌藥物尤其是廣譜抗生素如四環素、氨芐青霉素等，長期服用后會抑制腸道內細菌的生長繁殖，減少甾體激素（主要是雌激素）的肝腸循環，而使血中避孕藥濃度下降，減弱避孕效果。

３．抗結核藥抗結核藥利福平是肝藥酶誘導劑，可加速避孕藥的代謝，導致避孕失敗。故服用利福平時，口服避孕藥宜增量或采取其他避孕措施。

４．安眠藥安眠藥物眠爾通等具有酶促作用，故能降低口服避孕藥的作用。同時，巴比妥類藥物如苯巴比妥鈉、速可眠等也是強效的肝藥酶誘導劑，可加快避孕藥的代謝，而使避孕失敗。

５．抗癲癇藥抗驚厥藥卡馬西平是一種肝藥酶誘導劑，可加快口服避孕藥的代謝，使血中藥濃度下降，導致避孕失敗。

６．其他凡具有藥酶誘導作用的藥物，均可加快避孕藥的代謝，而導致避孕失敗。酒精也有此作用，故服避孕藥的女性應禁酒。（北京）

懷孕初期忌受熱

為防止孕婦產下先天腦部或脊髓有缺陷的嬰兒，婦女在懷孕初期忌受熱。這種受熱包括洗蒸汽浴，或者用太熱的水盆浴，以及患病體溫高達３８℃以上等。

婦女懷孕初期忌受熱的原因，主要是嬰兒胚胎發育的最初一段時間十分脆弱，過量的熱力會導致其局部細胞死亡，或者阻止細胞繁殖，損害微血管，從而造成產下的嬰兒腦部或脊髓先天缺陷。因此，孕婦在懷孕的最初三個月，除應該避免洗蒸汽浴和用太熱的水盆浴外，還要注意身體健康，防止身體發熱、體溫升高。（江蘇林道）