防治口腔潰瘍

黃文斌

1.何謂口腔潰瘍

口腔潰瘍是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，可從麥粒至黃豆大小，呈圓形或卵圓形，潰瘍面凹陷、周圍充血，可因刺激性食物引發疼痛，一般一二個星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復發生，醫學上稱“復發性口腔潰瘍”。

2.哪些原因可引起口腔潰瘍

對于口腔潰瘍的發病原因，至今醫學界尚沒有一致的結論。有些學者認為這是一種由病毒或細菌引起的感染癥。有的則認為這是一種自體免疫系統的毛病。從臨床角度來看，許多原因都會引發口腔潰瘍，比如壓力過大、過敏、內分泌失調等。此外，口腔潰瘍還與遺傳、激素等因素有關，如女性月經前口腔潰瘍會有加重，但懷孕期婦女則發病率較低，這些現象都顯示潰瘍的發生受激素變化影響。

3.口腔潰瘍會不會癌變

一般來說，口腔潰瘍不會發生癌變。但是如果在白斑、赤斑、扁平苔蘚等損害的基礎上，出現經久不愈的潰瘍，應引起高度警惕。鑒別口腔潰瘍的良惡性主要根據潰瘍形態、大小、質地及附近的淋巴結情況綜合判斷。若潰瘍形態不規則，表面高低不平，邊緣隆起，顏色呈暗紅色；潰瘍直徑超過1.5厘米；質地較硬同時疼痛不明顯；附近的淋巴結腫大，質硬，表面不光滑，無疼痛，提示潰瘍可能為惡性，應及時去醫院進行活體病理檢查，進一步明確診斷。

4.如何預防口腔潰瘍

口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關，因此要想完全避免其發生可能性不大，但如果盡量避免誘發因素，仍可降低發生率。具體措施是：（1）注意口腔衛生，避免損傷口腔粘膜，避免辛辣性食物和局部刺激；（2）保持心情舒暢，樂觀開朗；（3）保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞；（4）注意生活規律性和營養均衡性，養成定時排便習慣，防止便秘。

5.如何治療口腔潰瘍

臨床治療要根據不同的誘因，有針對性的治療，才能獲得好的療效。如：解除精神緊張的壓力、戒煙酒；有消化道疾患的要治療相應的疾病，增加機體的抵抗力；可采用局部涂搽止痛、消炎、促進愈合的藥物。如：魚肝油糊劑、強的松糊劑、養陰生肌散、潰瘍膏等，或者在進食前局部涂搽局麻藥，以減輕疼痛。此外，還可選用下列的驗方：①慶大霉素療法，用消毒棉簽蘸取的4萬單位慶大霉素2毫升，涂在口腔內潰瘍面，數分鐘后再涂一次，每日4次；②維生素B₂、維生素C療法。取維生素B₂、維生素C各一片研成粉末拌勻，用無菌棉球蘸少許，涂于潰瘍面上，咬合5~10分鐘，使藥物被直接吸收（口服療效極慢），一般3~4次可痊愈；③蒲公英煎液口服并漱口，取新鮮蒲公英100克（或干品50克），洗凈水煎，飲藥液或含漱，一日數次至痊愈。④）云南白藥療法。用消毒棉簽蘸云南白藥粉末，涂敷潰瘍面，絕大多數人用藥3天后痊愈；⑤中藥內服。淡竹葉6克，生地黃15克，木通8克，黃連3克，生甘草6克，每日一劑，連服4天。